旭中央病院 臨床教育センター

旭中央病院臨床教育センターの公式アカウントです。旭中央病院の研修についての情報公開、主催の勉強会情報の発信などを随時行なっていきます。 ＊注：このアカウントで発信される発言は、必ずしも病院全体としての見解ではありません 質問はこちらからどうぞ！→

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Instagramでも当院の研修医の様子、旭の魅力を発信しています！
ぜひフォローよろしくお願いします！

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#医学生セミナー
#医師のキャリア
#東京国際フォーラム

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7月19日（日）ASAHIクリニカルセミナー！
今回はOB・OGを交えてのスペシャルバージョンです！
臨床現場ですぐに役立つtipsの伝授はもちろんですが、それに加えて将来のキャリアプランに役立つ情報も満載です！
詳細はこちら：
https://t.co/P7OONIIiOr
皆様の参加お申し込みを��待ちしています。

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#旭中央病院
#初期研修
#初期研修医
#医学部
#医学生

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レジナビ大阪出展予定✨
7/5(日)はレジナビFair大阪の開催予定です。
私たち旭中央病院も遥々出展予定❗️
【D-15】でお待ちしておりますので、興味ある方はぜひ👏

@resinavi_kun
#医学部
#初期研修
#レジナビ

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✨レジナビ東京出展予定✨
明日6/20(日)はレジナビFair2026東京が開催されます
私たちも千葉から参加��ます❗️
旭中央病院を聞いたことがある人もない人も、ぜひ説明を聞きに来てください🙌

@resinavi_kun
#レジナビ東京
#レジナビ
#研修医
#初期研修

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📢セミナーのお知らせ
●ASAHIクリニカルセミナーWEB
対象：医学生
会場：皆様のお部屋から！
教え好きな旭の講師が臨床現場ですぐに役立つtipsを伝授します！今回はWeb参加につき全国どこからでも参加可能です！途中参加・途中退室自由です🙆
お申し込みはポスター右下のQRからどうぞ！

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前回放送時の当院研修医の様子です🤔

https://t.co/NLJHLT7qa0

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総合診療医ドクターG NEXT
明日が今シーズン最終回です！
お見逃しなく✨
#総合診療医ドクターG
#ドクターG
#初期研修
#旭中央病院

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国試合格おめでとうございます���
当院研修医も読んでいる本がたくさん並んでいるので、スタートダッシュで差をつけたい方はぜひ！

[丸善丸の内本店 @maruzen_maruhon]

【3F医学書】　「研修医フェア」開催中です。各社の好評書、新刊を揃えています。是非ご覧ください。
#研修医 #医学書 h

[丸善丸の内本店 @maruzen_maruhon]

【3F医学書】　「研修医フェア」開催中です。各社の好評書、新刊を揃えています。是非ご覧ください。
#研修医 #医学書

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総合診療医ドクターG NEXT、今クールの放送は残すところあと2回となりました。

（７）　3月17日（火曜日）19時57分～20時42分
（８）　3月27日（金曜日）22時45分～23時30分

皆さんお見逃しなく！☝️

https://t.co/NLJHLT7qa0

#ドクターG
#総合診療
#臨床推論
#病名推理
#藤井隆（@left_fujii）

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なお、成人の維持輸液で利用される3号液はK含有量が多く、小児に利用する頻度は少ないです。
この問題に限らず、Vital Signが崩れている場合はギアを上げて介��する必要があります。原因究明のための検査も大事ですが、まずは状態を安定させることを心がけましょう。

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【オリジナル問題】
2歳の男児。嘔吐と下痢を主訴に来院。ぐったりした様子で母に抱っこされている。脈拍 162回/分、橈骨動脈を触知するがやや弱い。四肢に冷感あり、毛細血管再充満時間���CRT）は3秒。皮膚のツルゴールは低下しており、口腔内は乾燥している。

この児に行う適切な初期対応はどれか。

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ご回答ありがとうございました✨
解答:b.
【解説】
小児で非常に多い脱水症をテーマにした問題��す。頻脈・血圧低下などのVital Signに異常が出る脱水は重症脱水として細胞外液の急速投与（20mL/kgを5-10分で投与）が推奨されます。細胞外液は等張液の1種で、血管内に分布しやすいことが特徴です。

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病院見学受け入れ中！
今週から医学生病院見学の受���入れを開始しています
旭の研修に興味のある方は大歓迎！
マッチングの対策についても研修医から教えます✨

詳細はホームページから
https://t.co/i9TVE6VjDG

#旭中央病院
#病院見学
#初期研修

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今回は尿検査で膿尿認めていますが、閉塞性腎盂腎炎では尿検査では膿尿・細菌尿を認めないこともあるので注意が必要です👀腎盂腎炎を疑った際にはCVA叩打痛に加え腎双手診が大事ですね！今回は補液で血圧保てずショックに至ってます。
qSOFAや敗血症性ショックの基準はしっかり抑えておきましょう👍

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【114D57】は発熱意識障害の鑑別です。身体所見で右背部叩打痛、CTで右尿管結石とそれに伴う腎盂拡張を認めることからFocusとして閉塞性腎盂腎炎が考えられます。迅速な培養提出と抗菌薬投与を急ぎますが、最も大事なのはドレナージです！ステント留置や腎��の適応について泌尿器科コンサルトですね👌

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2〜3日以上経過してしまうと来院時には穿孔している可能性も😱
有名な圧痛点としてMcburney点がありますが、実際は虫垂の位置によって様々なので注意が必要です！救急外来でもcommonな疾患なので、腹痛の鑑別では必ず頭の片隅に置いておきましょう👌

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今年も国試が近づいてきたため、それにまつわる投稿をしていきます✨【110E54】は腹痛の鑑別ですね！今回想定されているのは虫垂炎でしょう。典型的な���歴は
①食欲低下
②心窩部/臍周囲痛
③悪心・嘔吐
④痛みが右下腹部へ移動
⑤発熱
以上が半日〜2日くらいの経過で上記の順番で出現します！

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𝐌𝐄𝐑𝐑𝐘 𝐂𝐇𝐑𝐈𝐒𝐓𝐌𝐀𝐒🎄
当院はエントランスにツリーが飾られ、クリスマスの空気を楽しんでいます🌟
いつもお世話になっている塩尻Dr.🎅と坂本Dr.🦌もクリスマス仕様に⁉️
先日の新研修医歓迎会もあり、ますます盛り上がっている当院に今後ともご注目を👀
#メリクリ
#初期研修医
#医学生