@AZK_SA حالة سابقة في اسطنبول عائلة تركية جاءت من المانيا تعرضت لنفس الاعراض في فندق بمنطقة الفاتح الحالة اشتبه حينها حالة تسمح غذائي ونتج عنها وفيات و اتضح للاسف لاحقا بانها تسمم بغاز الفوسفين بسبب استخدام مبيد حشري للتعقيم (في الفنادق و الشقق المفروشة ).
@abdulrahman اللهم لك الحمد حتى ترضى ولك الحمد إذا رضيت ولك الحمد بعد الرضا على عظيم نعمك التي لا تحصى ومنها أننا ننتمي لهذا البلد..
المملكة العربية السعودية
@Eyaaaad حالة سابقة في اسطنبول عائلة تركية جاءت من المانيا تعرضت لنفس الاعراض في فندق بمنطقة الفاتح الحالة اشتبه انها حالة تسمح غذائي ونتج عنها وفيات و اتضح للاسف انها لاحقا بانها تسمم بغاز الفوسفين بسبب استخدام مبيد حشري للتعقيم (في الفنادق و الشقق المفروشة ).
مجانا ⭕️
هل تحبوا نفتح دورة مقدمة للاسواق المالية
١- مقدمة للتحليل
٢- مقدمة لادارة المحفظة
٣- مقدمة لادارة السلوك
ومتى الوقت المناسب ( وقت السوق / بعد اغلاق السوق / مساءا بعد العشاء )
المهتم ✋
مسك في 26 يوم تداول حقق 70 %
سابتكو في 8 أيام تداول حقق 53 %
أنابيب في 26 يوم تداول حقق 57%
أنابيب السعودية في 26 يوم حقق 50 %
وهنا رسالتان
- الرسالة الأولى : لمن يقول سوقنا بلا فرص كبيرة
- الرسالة الثاني : لإخواني المتعلقين لا تيأسوا
كيف يكون التحليل البسيط … اشارك خبرات فقط لعل من يستفيد
في مجتمع البساطة الخاص اليوم ( موضوعنا ) كيف تقرأ شموع الكميات بشكل اوسع
حسابات سلطان بن سعيد حسابات تعليم التحليل الفني البسيط 🌹🌹 التداول ��ن
لا أحلل تاسي ولا أهتم بتحليله ..
لكن نذكر حالة تعليمية
حالياً السعر يتواجد مقابل شمعة إبتلاعية سلبية يومية
ففي حال تكون نموذج على الفاصل اللحظي داعم للهبوط فإنهه يعتمد لأنني في منقطة صانع سوق ل��الح البيع
درس في قراءة " الشموع والكميات " ...
بشكل شبه يومي و بحكم 99% من حالاتي عن مشاكل الركبة... خلوني اوضح نقطة مهمه بخصوص جهاز السير و مشاكل الركبة .. يلا 🧵
1⃣ هل صحيح أن السير يسبب خشونة الركبة؟
الطرح الذي يقول إن "السير يسبب الخشونة" أو أنه يجب منعه لأنه يسبب ألم الركبة، هو طرح مختزل أكثر من اللازم.
المشكلة ليست في المشي نفس��، بل في الطريقة التي نتعامل بها مع التحميل، الجرعة، والسياق الي يشتكي منه المريض .
حتى الآن، لا توجد مراجعات منهجية أو دراسات prospective قوية تثبت أن المشي على السير بحد ذاته يسبب ألم في مفصل الركبة أو يؤدي الى ألم الرضفة الفخذية (ألم في صابونة الركبة) أو يزيد من خشونة الركبة.
ولذلك، فإن منع النشاط كقاعدة عامة ليس طرحًا علميًا و لا حتى مفيد صحيا .
2⃣ ماذا تقول الميكانيكا والفسيولوجيا؟
المشي يُعد من الأنشطة منخفضة إلى متوسطة الحمل نسبيًا على مفصل الركبة، خصوصًا إذا قورن بأنشطة مثل:
ثني الركبة العميق ( تمرين الاسكوات )
النزول من الدرج
الجري عالي الشدة
القفز أو التكرار العالي تحت أحمال أكبر
نعم، قد يغيّر السير بعض التفاصيل الميكانيكية مقارنة بالمشي على الأرض، مثل بعض الزوايا أو نشاط العضلات أو طول الخطوة، لكن هذا لا يعني تلقائيًا أنه أكثر ضررًا.
إذا كانت السرعة متقاربة والجرعة مناسبة، فالمبدأ العام للجسم هو محاولة التكيف على السطح الجديد (مثل جهاز السير عشان كذا لا نستعجل و نتحمس في المشي على السير لازم نعطي وقت للتكيف ).
📌والأهم من ذلك كله:
المفصل لا يعمل وحده.
العضلات المحيطة بالركبة والورك، والقدرة على تحمل الحمل، والتدرج في التعرض، كلها عوامل تلعب دورًا أكبر بكثير من
( امشي في الممشى لا تمشي على جهاز السير )
📌ماذا تقول الدراسات؟
( للمهتمين بالدراسات )
“No systematic reviews or cohort studies were found that directly compare treadmill vs overground walking/running specifically in people with patellofemoral pain (PFP) or patellofemoral/tibiofemoral knee osteoarthritis (OA).”
بمعنى أبسط:
لا توجد أدلة مباشرة كافية أصلًا تثبت أن السير أسوأ من المشي على الأرض سوآءا عندك خشونة او ألم بالركبة .
كما ورد أيضًا:
“Treadmill running at matched speeds does not inherently alter patellofemoral joint loads compared to overground running in healthy adults.”
وهذا مهم جدًا، لأن السير بحد ذاته ليس سببا قويا .
وعندما تكون السرعات متطابقة بين المشي على السير او على الارض ، فالأحمال على مفصل الركبة غير واضحة ( او الفارق قد يكون ضحل جدا).
3⃣ أين الخطأ في الطرح الشائع؟
الخطأ ليس فقط في النتيجة، بل في طريقة التفكير نفسها.
حين يقول أحدهم: "لا تمشِ على السير لأنه يسبب الخشونة" فهو يقفز فوق أسئلة سريرية أساسية جدًا، مثل:
ما الجرعة؟
ما السرعة��
هل يوجد ميلان في زاوية جهاز السير ؟
هل المريض يعاني من ألم مسبق بالركبة ؟
كيف هي قوة الفخذ والورك؟
هل الألم مستقر أم متهيج؟
هل المشكلة في النشاط نفسه أم في سوء تنظيم الحمل؟
من دون هذه الأسئلة، تصبح النصيحة تعميمًا ضعيفا ولا يستند على دليل علمي .
4⃣ متى قد تكون النصيحة بتعديل السير منطقية؟
هنا يجب أن نكون منصفين.
ليس المقصود أن السير مناسب دائمًا لأي أحد وفي كل ظرف.
قد نعدّل أو نوقف المشي على السير مؤقتًا إذا كان هناك:
📌 زيادة مفاجئة في الشدة أو الوقت .
ميلان مرتفع يرفع الجهد على المفصل
تكرار مفرط دون تدرج (too much too soon)
ضعف واضح في القدرة العضلية والتحمل
استجابة ألم سلبية ومتكررة بعد الجلسات
ألم في المفصل قوي أو اصابة عضلية تتأثر بنمط حركة معين
📌هنا ما نقدر نقول ان السير هو السبب ، بل نقول إن حالة المريض (حاليا) غير مناسب له جهاز السير .
5⃣ متى تكون النصيحة غير صحيحة؟
��كون غير صحيحة عندما تتحول إلى (قاعدة عامة) تُقال لكل مريض، أو حتى للأصحاء، وكأن الركبة مفصل هش يتأثر مع كل خطوة على الجهاز.
في الواقع، المشي المنظم والمقنن غالبًا مفيد، بل وقد يكون خيارًا ممتازًا لأن السير يتيح التحكم في:
السرعة.. المدة.. الميلان.. سطح مستوي .
وهذا يجعل إدارة الجرعة أسهل من البيئة الخارجية .
أحيانًا يكون السير حلًا عمليًا ذكيًا، مثل لو كان هناك موجة غبار او ليس هناك مكان مناسب للجري او المشي .. فلا داعي للتخويف .
اذا ما المشكلة في الطرح ؟
الطرح ينقصه (السياق) .
وهذه هي النقطة الي عندي فيها اشكال خاصة في السوشيال ميديا او ما بين المدربين و المختصين .
فعبارة لا تمشي على السير بدون ذكر سياق واضح ولا ذكر بديل ولا حتى على الاقل تصحيح للجرعه او المدة او الشدة قبل المنع .. قرار غير سليم .
6⃣ ماذا عن النشاط البدني عمومًا؟
المشكلة أن تخويف الناس من المشي على السير , لا يضر الركبة فقط، بل قد يضر الصحة العامة بالكامل.
📌تقليل النشاط البدني ينعكس على:
اللياقة القلبية الوعائية
الصحة الايضية (الاستقلابية)
التحكم بالوزن
الحساسية للإنسولين
الصحة النفسية
القدرة الوظيفية العامة
ولهذا، فإن المنع العشوائي للنشاط قد يخلق مشكلة أكبر من المشكلة الت�� يزعم أنه يحلّها.
أحيانًا بعض النصائح الطبية تتعامل مع الركبة وكأنها مركز الكون، وينسى أن أمامه إنسانًا كاملًا، لا مفصلًا معزولًا و لومه بكل بساطة .
بشكل مختصر :
القول إن السير يسبب الخشونة هو تعميم غير منضبط علميًا.
والأقرب للدقة أن نقول:
السير قد يكون مناسبًا أو غير مناسب بحسب الجرعة، والسياق، واستجابة الشخص، وليس لأنه ضار بطبيعته.
لذلك، الممارسة الأفضل ليست أن نمنع المشي كقاعدة، بل أن:
نقيّم قدرة المريض على تحمل الحمل
نضبط الجرعة بشكل تدريجي
ندمج تمارين تقوية مناسبة للورك والفخذ
نعدّل السرعة والميلان والخطوات بحسب الاستجابة
نراقب الأعراض دون تهويل أو تهوين
المشكلة ليست في السير بحد ذاته، بل في التعميمات الكسولة التي تتجاهل المنطق السريري.
وفي التأهيل الجيد، نحن لا نبني قراراتنا على الخوف… بل على التقييم، التدرج، والمتابعة.
اعتبروني المدافع عن جهاز السير في السوشيال ميديا من الان فصاعدا حتى يثبت عكس ذلك .💪
@Ahmed_alshmrani الجمهور لا يعيش في معزل عن المشهد كله.
يفرح بفوز فريقه، نعم… لكنه أيضاً يتفاعل مع حركة المنافسة من حوله.
ففي الرياضة، انتصار الخصم أو سقوطه ليس مجرد نتيجة، بل جزء من دراما المنافسة التي تمنح البطولة معناها.
أبطالنا رجال الجيش الكويتي
أرقـــــام 🇰🇼
- منذ بدء الهجوم تم رصد أكثر من (97) صاروخاً باليستياً إيرانياً تم إطلاقه تجاه دولة الكويت، وأكثر من (283) طائرة مسيرة وتم إسقاطها وتجنيب أرواح المواطنين الخطر.