David Capo MD MPH

Esposo, Padre y Médico Epidemiólogo

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

@daddy_yankee @daddy_yankee aquí 🙏 y Papito me insiste en que te sugiera escuchar3lmlink abajo de @YeseniaThenOfi para que sigas manejando incertidumbre apoyado en El. No te quites que vas bien. Te felicito hermano https://t.co/wlpTn4fTuo
https://t.co/e4owMx4yln

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Con Omicron es insignificante la diferencia en mortalidad en PR por estatus de vacunacion: 7 fallecimientos por cada 100,000 no-vacunados, y 5 por cada 100,000 vacunados --> 88% de esas muertes por Omicron han ocurrido exclusivamente en mayores de 60 años. https://t.co/O6ySoVzMnm

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

En la Union Europea se certifica a cualquier persona que presente evidencia de haberse recuperado de COVID-19 en los últimos 6 meses como alguien tan igualmente protegido como un vacunado completo. Esto incluye a los estudiantes y al personal escolar: https://t.co/xpBUnBZ4U4

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

La definicion de @DeptSaludPR para inmunizados COVID-19 en escuelas excluyendo a los recuperados contrasta con CDC: “..evidencia muestra que vacunados y los que se infectaron previamente tienen riesgo bajo de infeccion posterior durante al menos 6 meses..” https://t.co/OznxaQlGMk

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

En jovenes saludables, la inmunidad adquirida al recuperarse de COVID-19 provee memoria inmunologica durante al menos 6-8 meses. Esta proteccion contra infeccion y contra enfermedad grave es mas duradera que los 3-4 meses tipicos del booster de la vacuna https://t.co/c5EIfYEkaU

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Recuperados de COVID-19 tienen tasas de infeccion mas bajas que los totalmente vacunados, pero que nunca se han infectado. Esto significa que permitir que no-vacunados ingresen a escuelas, restaurantes y mercados no altera el riesgo de contraer COVID allí: https://t.co/8SmLHAUrEJ

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Evitar todas las infecciones COVID-19 no debe ser la politica pandemica escolar en PR (proyectando que mayoria contraeremos COVID repetidamente en 2022), sino monitorear que hospitales, educacion, transporte, comercio, y servicios esenciales no se interrumpen mientras esto sucede

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Respecto a la salud escolar en el contexto de Omicron, ahora el COVID-19 es menos severo que el virus de la Influenza y está a la par con el el catarro común en términos de probabilidad de severidad y hospitalizaciones en PR. O sea, 6% se hospitaliza por Flu vs 1% por Omicron.

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

El riesgo hospitalizacion por Influenza en PR es 6 veces mayor que para Omicron. Segun datos del @DeptSaludPR tan solo 1% de los 503,993 casos Omicron se hospitalizaron, vs 6% de los 3,969 casos de Influenza reportados por Salud a CDC en las mismas fechas https://t.co/K79xO2MFxi

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Riesgo miocarditis aumenta 84x luego de vacuna mRNA COVID en adolescentes y jóvenes vs riesgo general poblacional → JAMA (2022) Myocarditis Cases Reported After mRNA-Based COVID Vaccination in US From December 2020 to August 2021. | 327(4):331-340 https://t.co/3wDJ8OO41b

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Vacunas COVID hoy sólo reducen brevemente contagios y propagación Omicron, a diferencia de eficacia con 1ras variantes. Vacunas y diagnóstico/muestreo COVID debe ser opcional pronto en PR, similar a otras infecciones. Boosters seguirán necesarios para mayores y grupos vulnerables

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

CONCLUSION: Buenas noticias😀 Basado en el contexto y metricas que incluyo en twits abajo, Puerto Rico esta a punto de alcanzar en los proximos dias el umbral donde vacunarnos contra COVID-19 pudiese comenzar a ser tan opcional de aqui en adelante, como vacurse contra Influenza😉

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Metrica #4 de 4 --> 4. Menos de 1 en tasa de infección COVID indicando que casos activos disminuyen, y que ya que cada persona infecta a menos de 1 persona adicional, el total de casos actuales en PR se está reduciendo (al vie 11-Feb-2022 ya nuestra tasa infección COVID = 0.5)🙂

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Metrica #3 de 4 --> 3. Menos de 3% de tasa de positividad de las pruebas COVID realizadas en todo el país (al vie 11-Feb-2022 Puerto Rico ya ha reducido su tasa de pruebas positivas al 11%).

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Metrica #2 de 4 --> 2. Menos del 5% de las camas de Medicina Gen en hospitales del país ocupadas por adultos o niños con COVID-19 (al vie 11-Feb-2022 Puerto Rico ya mantiene solo 5%, o 214 de las 4,245 camas totales de Medicina Gen en hospitales ocupadas con pacientes COVID+).

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Metrica #1 de 4 --> 1. Menos del 5% de las camas de Cuidado Intensivo del país ocupadas por adultos o niños con COVID-19 (al vie 11-Feb-2022 Puerto Rico solo tiene 13%, o sea, 61 de las 466 camas totales de UCI en el país ocupadas con pacientes con COVID-19).

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Tiene sentido epidemiologico suspender requisito en PR de evidenciar vacunación contra COVID-19 para trabajar/estudiar presencial o participar de actividades en lugares cerrados si todas estas 4 métricas semanales son alcanzadas establemente durante al menos 7 días consecutivos:

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

Podemos adaptar a PR los parámetros de Boston para suspender requisito vacuna COVID para actividades en lugares cerrados (ver abajo):
→ 8-Feb-2022 | WBUR: “Here's when Boston plans to lift its COVID vaccine requirement for certain indoor venues”
https://t.co/ZWryNOBrnO...

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

CONTEXTO: 1) Actual progresiva normalización de hospitalizaciones y mortalidad por Omicron en PR a nievles prepandemicos; 2) 3+ millones puertorriqueños vacunados; y 3) 99% población ya protegida por completar vacunaciones o x inmunidad natural luego de infección previa con COVID

[David Capo MD MPH @DCapoMedEpi]

@DeptSaludPR x favor publiquen cuanto antes parámetros para decidir cuándo suspender requisito evidencia vacunación COVID para trabajar/estudiar presencial, o participar actividades lugares cerrados @MeliMarz @dacolon @fabyhealthyle @PRScienceTrust1 vean contexto arriba 🙂