En 1949 un médico inglés publicó 700 palabras en The Lancet que deberían leerse en voz alta cada vez que entra una generación nueva a un hospital.
Casi nadie las lee.
Los siete pecados de la medicina. 🧵
The victory of the opposition in Hungary yesterday, like the Polish election in 2023, is a victory for democracy, not just in Europe but around the world. Most of all, it’s a testament to the resilience and determination of the Hungarian people – and a reminder to all of us to keep striving for fairness, equality and the rule of law.
Factores emergentes que podrían influir:
• Salud intestinal
• Hormonas
• Calidad del sueño
• Cantidad de masa muscular
• Interacciones gen-ambiente
Estamos lejos de entender toda la complejidad.
El teorema de Bayes es probablemente la cosa más importante que cualquier persona racional puede aprender.
Muchos de nuestros debates y desacuerdos sobre los que gritamos se deben a que no entendemos el teorema de Bayes o cómo funciona a menudo la racionalidad humana.
El teorema de Bayes recibe su nombre del monje Thomas Bayes, del siglo XVIII, y esencialmente es una fórmula que pregunta: cuando se te presenta toda la evidencia de algo, ¿cuánto debes creerlo?
El teorema de Bayes nos enseña que nuestras creencias no son fijas; son probabilidades. Nuestras creencias cambian a medida que sopesamos nueva evidencia con nuestras suposiciones o premisas previas. En otras palabras, todos tenemos ciertas ideas sobre cómo funciona el mundo, y la nueva evidencia puede cuestionarlas.
Por ejemplo, alguien podría creer que fumar es seguro, que el estrés causa úlceras orales o que la actividad humana no está relacionada con el cambio climático. Estas son sus premisas previas, sus puntos de partida. Pueden estar formadas por nuestra cultura, nuestros prejuicios o incluso por información incompleta.
Ahora imagina que surge un nuevo estudio que cuestiona una de tus hipótesis previas. Un solo estudio podría no tener la suficiente fuerza para refutar tus creencias existentes. Pero a medida que se acumulan estudios, la balanza puede inclinarse. En algún momento, tu hipótesis previa se volverá cada vez menos plausible.
El teorema de Bayes argumenta que ser racional no se trata de blanco o negro. Ni siquiera se trata de verdadero o falso. Se trata de lo más razonable según la mejor evidencia disponible. Pero para que esto funcione, necesitamos que se nos presenten la mayor cantidad posible de datos de alta calidad. Sin evidencia —sin datos que formen creencias—, solo nos quedan nuestras presunciones y sesgos. Y estos no son tan racionales.
Un caso raro en el que un cirujano desarrolló accidentalmente el cáncer de su paciente.
El cáncer no se considera contagioso. Si las células cancerosas de otra persona entran en tu cuerpo, tu sistema inmunitario debería destruirlas.
Pero en situaciones muy raras, la biología no sigue las reglas.
Un hombre de 32 años se sometió a una cirugía de emergencia por un cáncer agresivo de tejidos blandos llamado histiocitoma fibroso maligno. Lamentablemente, falleció poco después de la operación debido a complicaciones.
Durante la cirugía, el cirujano de 53 años se lesionó accidentalmente la palma de la mano izquierda al colocar un drenaje. La herida era pequeña, se limpió de inmediato y se cubrió adecuadamente. Nadie le dio mucha importancia.
Cinco meses después, el cirujano notó un bulto duro que crecía justo donde se había lesionado la mano. Poco a poco, creció hasta alcanzar unos 3 cm, aproximadamente el tamaño de una moneda grande.
El bulto fue extirpado quirúrgicamente.
El diagnóstico fue impactante.
Se trataba de un histiocitoma fibroso maligno, el mismo cáncer raro que tenía el paciente.
Por lo demás, el cirujano estaba sano. Las pruebas no mostraron ninguna deficiencia inmunitaria. Entonces, ¿cómo pudo pasar esto?
El ADN respondió la pregunta
Los patólogos compararon ambos tumores al microscopio y descubrieron que eran idénticos en apariencia. Pero la verdadera prueba provino de las pruebas de ADN.
Utilizando marcadores genéticos y tipificación HLA (una forma de identificar el origen del tejido), los médicos demostraron que el tumor en la mano del cirujano portaba material genético del paciente.
Esto significaba sólo una cosa:
👉 El cáncer había sido trasplantado accidentalmente del paciente al cirujano durante la cirugía.
Es probable que las células cancerosas ingresaran a través de la pequeña herida en la mano y lograran sobrevivir el tiempo suficiente para formar un tumor.
Afortunadamente, el tumor fue eliminado por completo.
En el seguimiento a los dos años, el cirujano se encontraba sano, sin recurrencia ni diseminación.
Por qué este caso es tan notable:
Este caso no significa que el cáncer se propague por contacto físico o casual. Demuestra que la implantación directa de células cancerosas vivas, en condiciones muy específicas, rara vez puede provocar el crecimiento de un tumor, incluso en una persona sana.
Es una rara excepción que nos recuerda:
El cáncer no es contagioso, pero la biología tiene lagunas
- El sistema inmunológico es poderoso, no perfecto.
- La medicina todavía se enfrenta a situaciones que desafían creencias arraigadas
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🧐La dosis importa???☕️café y cerebro 🧠
Notas cafeteras ☕️
☕️🧠El consumo regular de café se asocia con una mayor integridad de la sustancia blanca cerebral y un grosor cortical.(fig 1 -2)
☕️🧠Beber café mejora la función neurocognitiva al reorganizar la conectividad funcional del cerebro.
✅️ consumir 3–4 tazas/día se asoció con mejor integridad microestructural de sustancia blanca y mayor grosor cortical vs. <1 taza/día.(Fig.3)
✅️ Consumo regular moderado (1–4 tazas/día) se asocia con ↑ integridad de sustancia blanca y ↑ grosor cortical.
❌️Alto consumo (>6 tazas/día) ☕️se asoció con menor volumen cerebral total y mayor riesgo de demencia; el rango 2–4 tazas/día suele ser el más “seguro”👌
❌️Evitar >6 tazas/día parece sensato: los datos poblacionales lo asocian con menor volumen cerebral y mayor riesgo de demencia🤯.(fig.4)
❌️>6 tazas/día ☕️La cafeína redujo temporalmente el volumen de sustancia gris (lóbulos temporales/hipocampo); efecto reversible y probablemente relacionado con hemodinámica/neuroplasticidad aguda, no daño irreversible.
📚 Referencias bibliográficas
1. Mayer SE, et al.
Coffee consumption and MRI markers of brain structure in the Hispanic Community Health Study/Study of Latinos.
JAMA Network Open. 2023;6(9):e2331302.
👉 2–4 tazas/día se asociaron con mayor integridad de sustancia blanca (PSMD) y mayor grosor cortical.
2. Lo JCY, https://t.co/Ht46OEnCag. Caffeine intake reduces gray matter volume in healthy brains: a randomized controlled trial. Cerebral Cortex. 2021;31(3):1743–1750.
👉 ECA cruzado 10 días: la cafeína redujo transitoriamente volumen de sustancia gris (reversible tras abstinencia).
3.Zhao JV, Schooling CM.
Coffee consumption and brain volume: A Mendelian randomization study. Nutrients. 2022;14(18):3772.
👉 MR: mayor consumo genético de café asociado a menor volumen global de sustancia gris.
5. Chauhan G, et al.High coffee consumption, brain volume, and risk of dementia: findings from the UK Biobank.Nutritional Neuroscience. 2021;24(7):564–573.
👉 Consumo elevado (>6 tazas/día) → menor volumen cerebral total y ↑ riesgo de demencia.
💥🇲🇽 #UnDíaComoHoy de 1847, se libró la Batalla del Molino del Rey, un enfrentamiento crucial entre el ejército estadounidense y el nacional durante la Guerra México-Estados Unidos.
Un episodio heroico en la lucha por defender nuestra soberanía.
#EfeméridesINAH#HistoriaDeMéxico
Antes de andar presumiendo diplomas, posición política, filosofías baratas o quererte árbol genealógico, todos pasamos por el mismo filtro democrático… el trono blanco.
No hay raza, credo ni partido que te salve: todos cagamos igual.
Y antes de despostillar la porcelana, fíjate que el agua de riñón esté clarita, sin espuma de cheve rancia ni color de té viejo.
Así, como la de la foto: limpia, transparente, que nomás refleja la chamba silenciosa de esos dos frijolitos que traes pegados a la espalda.
Porque si ya está turbia, huele raro o parece té de canela, no ocupas rezar ni amuletos… ocupas nefrólogo.
Lo mejor que pueden leer sobre OBESIDAD
Es o no una enfermedad?
Hay obesos “sanos”?
El IMC sigue haciendo el diagnóstico? (Spoiler: No)
Y vean todos los síntomas y signos que acompañan a la obesidad… desde dolor de cabeza recurrente, falta de aire, hipertensión, hipogonadismo, falla cardiaca, hígado graso, no dormir bien, no descansar, dolor de rodillas y muchos más…
https://t.co/EJ1TsKOKn8
🩻 ¿Cómo detectar una obstrucción intestinal en la Rx?
🔹 Asas delgadas dilatadas (>3 cm)
Se ven centrales, con pliegues que cruzan toda la luz (válvulas conniventes).
📏 Recuerda: un cuerpo vertebral mide ~4 cm, úsalo como referencia.
🧠 Esto es típico del intestino delgado ante una obstrucción.
⭕ El horror en Jalisco va más allá de Teuchitlán
📌 Raúl Servín García visitó a su hijo una mañana de abril de 2018 para avisarle de que no trabajaría el sábado. Los dos laboraban como meseros. Don Raúl, como le conocen en su barrio, le dijo a su hijo que descansara, él tomaría el lugar y trabajaría por ambos. Fue la última vez que lo vio
🔸 Don Raúl lleva siete años buscando a su hijo, viviendo el horror en primera persona. El chico tenía tan solo 20 años cuando desapareció.
🔹 Desde entonces, ha dedicado su vida a buscar a su hijo. Dejó a su pareja, vive solo y pasa 5 días a la semana dedicado a las labores del colectivo de padres y madres buscadores
✒️ @mexhector
🔗: https://t.co/u8kQBWW33i