夏野さ医

人口少なめ市町村、地方の内科クリニックを第三者継承し2025年4月より院長就任し慣れないジンジロームと格闘中。
ゆとり世代。糖尿病専門医。内分泌代謝内科専門医。

インスリンと針の処方数暗算が早いことだけが取り柄。
進め！集まれ！私こそがツブクリ院長！

[夏野さ医 @EndoDia65]

医学書を読むと「この物質なんだっけ？」「この経路は？」と調べるたびに脱線して、全体像を見失う。

受験英語で「知らない単語が多いと読めない」と言われたのと似ている。

AIに前提知識や補足を織り込んで文章を再構成してもらうと、脱線せずに読み進められる。これだけでも価値が大きい。

[夏野さ医 @EndoDia65]

医学書をChatGPTに読み込ませて、初学者が躓きやすいところを補足してもらう勉強法、かなりはかどる。

今更ながらヘキソサミン経路とか見直してるけど、行間を埋めてもらえる感じで助かってる。

[夏野さ医 @EndoDia65]

@Hiro_MD_MBA 入職しょっぱなのローテが外科でしたが、先生と同じく外科ローテは二度とやりたくないです…。

私の場合は腹腔鏡のカメラ持ちがトラウマです…

[夏野さ医 @EndoDia65]

総合内科専門試験でために貯めたメールを、返信し続ける。

チャット GPT と話し続け、チャット GPT が考えてる間にひたすらX。

[夏野さ医 @EndoDia65]

人として足りないものが多い私が��とか院長をやれているのは、完全にAIのおかげ。

やるべきことはとりあえずNotionに放り込んでおいて、ChatGPTに「やり忘れてることや、急ぎのものある？」と聞けば教えてくれる。もはや秘書。

[夏野さ医 @EndoDia65]

今までずっとGmailの校正機能を使ってメール返信してたけど、ChatGPTとかClaudeと会話しながら下書きして、よければ送信、の方が良いかも。
いよいよGeminiに課金する意味…

[夏野さ医 @EndoDia65]

@broadmann 畏れ多いですが是非参加したいです！

[夏野さ医 @EndoDia65]

@broadmann
Dr.MCY先生に頂いたプロンプトで、GMO予約に拡張機能をつけてみた。

来院から診察までの待ち時間が長い患者や、診察終了してから会計までの待ち時間が長い患者、患者の遅刻状況などを表示できるようにしてみた。

来週実践投入してみようかな。

[夏野さ医 @EndoDia65]

@broadmann オンプレカルテなのが悔やまれますが、知恵を絞ってmedicomの電カルでもchrome拡張機能を活かしたいです😭

画像で色々と遊ばせていただきます👍

[夏野さ医 @EndoDia65]

@riri_ee_twt アナーキズムや社会主義を持ち出したのは、話を広げすぎました。失礼しました。税の使途に意見する権利については、私も同じ考えです。

[夏野さ医 @EndoDia65]

特定健診の廃止は、職場健診のない40～74歳の健診機会���減らし、健康格差を広げる可能性がある。

医療費の面では、発見されない疾患は治療も始まらないため、支出が減ることはあり得る。

一方でそれは捕捉率の低下を伴い、早期介入を重視する糖尿病診療の考え方とは方向を異にする。

[毎日���聞 @mainichi]

特定健診「医療費削減効果薄い」支援打ち切りか　財務省
https://t.co/QldMl6O5QI

「メタボ健診・特定保健指導は医療費の削減効果が薄く、多額の公費投入を続けるべきでない」。財務省は病気の予防などの代表的施策となっている特定健診について、打ち切りを含め���行政支援の見直しを提言しました。

[夏野さ医 @EndoDia65]

@riri_ee_twt 財産については、少なくとも定期健康診断については事業者負担なので労働者からは搾取されないのではないでしょうか。本人の健康に関する情報はプライバシーというのは正しいと思うので、それを事業者が知る是非についてはもちろん議論の余地があるとは思います。

[夏野さ医 @EndoDia65]

@riri_ee_twt ・人間は工業製品ではないと思います。同意します。
・自己決定権については常に患者にあります。同意します。
・特定健診に関しては特に受診の義務はないので搾取や支配には当たらないと思います。
・定期健康診断の費用負担ですので事業者への搾取という理解でよろしいでしょうか？

[夏野さ医 @EndoDia65]

@drkotatsu 月に1回病院で打つってのができるのは大きいですよね！

[夏野さ医 @EndoDia65]

@DachsClinic 月末は閑��鳥が鳴いております😭

[夏野さ医 @EndoDia65]

本日は80人でほぼ定期受診の患者。

患者が増えても、いかに医療の質や安全を担保するかに課題が多く喜びの感情は少ない。

集患よりも院内の足元を固めるのが先決か。スタッフの反発も怖いがやるしかない。

[夏野さ医 @EndoDia65]

秋も深まり、肌寒さを感じる季節となりました

👵「柿が美味しくてねぇ。」
👨‍⚕️「ほどほどにね！」　　

当院ではこんなやり取りが延々と繰り返される毎日です。

皆様の地区におかれましては、血糖コントロールが綻びやすい時節はいつ頃でしょうか。

[夏野さ医 @EndoDia65]

糖尿病手帳へのアナログ記載は看護業務のボトルネックとなりうる。手帳ならではの良さもあり、どう運用するのが良いのかそろそろ真剣に考えねば。

全てはトレードオフ。

[夏野さ医 @EndoDia65]

@sana1631070 脳内静かになるのは困りますね💦

飲む機会はおろか、処方する機会もないので使ってる方の感想は参考になります！

[夏野さ医 @EndoDia65]

@kitaguni_naikai 急にスイッチ入れざるを得なくなりますよね！

[夏野さ医 @EndoDia65]

糖尿病の定期採血でWBC 11,000、骨髄球6%　好塩基球も10％と増加していた。

血内に紹介したところ、やっぱりBcr/Ablが陽性。

ルーティン検査でも想定外の結果はちょこちょこでてくるし、安定した患者とて気は抜けない。