Ghofran

النُّور في قلبي وبينَ جوانحي فَعَلامَ أخشى السَّيرَ في الظلماءِ 💕
Family Medicine

[Ghofran @Gh00fran_]

وإنك أمني وأماني ومأمني💓
#يوم_الاب_العالمي

[Ghofran @Gh00fran_]

@drameralali @SolimanAlakel ضما ادري اذا مرة دخلت مستشفى وشفت اقسام التنويم والطوارئ كلها اسرة جنب بعض من ٣ الى ٦ في الغرفة الواحده يفصل بين المريض والمريض ستارة

��ل الستارة تعزل الصوت ؟.
وهل الملام هنا الطبيب؟

ولا الطرح لغرض الجدل فقط!

[Ghofran @Gh00fran_]

@drameralali @SolimanAlakel الدكتور يقولك يقفل العيادة عند الفحص
ركز 🤡

+

الكشف بدون ممرض/ة على مريض/ة ممنوع
وهذا شي غير متوفر لأطباء الأسرة
ماعندنا تمريض متاح طول الوقت فالحل ان الباب يغلق عند تواجد التمريض للفحص فقط
لكن لاخذ التاريخ المرضي وين المشكله!

المشكلة هيكلية تنظيمه وليست فردية

[د.عبدالرحمن جوهرجي @drjoharji1]

تأثير الإشاعات على صحة البشر عجيب

تخيل معي

فيتامينات ب المركبة ( ب كومبلكس ) ممكن تسبب تلف دائم للأعصاب في حالة استخدامها لفترات طويلة وبجرعات كبيرة
لانه يحتوي على B6
وليس له اي دور في حماية الاعصاب
وروح فر المجلات العلمية والتوصيات الطبية كلها ولن تجد اي توصية موثوقة تذكر انه ( يحمي الاعصاب )

والفكرة كلها اساسا ان فئ�� بسيطة من مرضى السكري الي يستخدمون الميتفورمين ممكن يحصل عندهم نقص ب١٢ بعد سنوات ، والتوصية بفحص ب ١٢ مرة في السنة ولو فيه نقص يؤخذ ب١٢ في شكل كورس قصير وبس

من فين جات سالفة ب كومبلكس يحمي الاعصاب ؟ مجرد جدعنة ، وصارت اشاعة وخلاص مسكت الناس فيها

فبسبب الاشاعات تجد المصابين بالسكري يحرص على ب كومبلكس الي قد يضره اكثر من حرصه على اكله وعلى علاجه الحقيقي

وفي الجانب الاخر ..

سكري = خطورة كبيرة على القلب
توصيات واضحة وصريحة باهمية علاج الكوليسترول لحماية الشرايين
دراسات موثوقة بالكوم تثبت العلاقة وتثبت الأهمية ،، وفي الواقع تجد أغلبية المصابين بالسكري يهملون علاج الكوليسترول لين ينجلطون وحتى بعد ينجلطون
بسبب الاشاعات و سواليف الاستراحات

فسبحان الله على هذي الدنيا العجيبة 😅

[لميس القبلان @Lameesalgubllan]

الناس اللي مالهم علاقه بالطب هم المسؤولين
مطالبين ب احصائيات مالها فايده غير التنافس بدون حتى مكافأة تذكر
مطالبين بتعويض اي نقص بعد اي اجازة نأخذها عشان المؤشر ما ينزل
مضطرين نتحمل شكاوي ٩٣٧ اليوميه اللي أصلا كلها عباره عن سكليف او أشياء كيديه ، ويتم شرح للمريض كل شي بالتفصيل وبعدها انت كطبيب الغلط ف عشان كذا لازم توثق كل شي بالنظام.
ف الطبيب كان ماشي كويس إلى ان تدخل الناس اللي مالهم علاقه بالطب وشوهوا ذي المهنه

[د.احمد القبيضي @nothing04040]

في نفس الاسبوع ممرض موقع افادة عن تأخره ٢٠ دقيقة لكن ما احد شكره انه جلس مع حالة ٤٠ دقيقة بعد نهاية شفته .

[عمر العنزي @VV66_]

في المراكز الصحية الي هي تقريبا في كل حي سكني، الطبيب مطلوب منه يشوف المواعيد الي محجوزه على اسمه عبر تطبيق صحتي، توصل قرابة 36 مريض في شفت مقداره 8 ساعات.

امر معقول ومقدور عليه بكفاءة جيدة، والمريض حجز موعد وجاء على الوقت ويستحق كامل الرعاية.

ولكن مطلوب منه كذلك يشوف اي شخص يدخل المركز الصحي بدون موعد " walk in " 🤔؟؟

اذكر احد الزملاء مصور انه شايف 65 مريض يقول ياعمر شوي ويطق راسي :) كل مريض اعيه يادوب ٧ دقايق من دخوله لخروجه وصرف الدواء!

هذا غير الي جاي ومسبب مشاكل ومصايب بالمركز عشان يخلص بسرعة وياخذ "سيكليف"

مواعيده 30 والي جاي بدون موعد"طوارئ" حول 30.

بالمقابل عدد اطباء قليل ! وماتقدر تقول للمراجع ارجع الطاقة الاستيعابية فل! او اذا انت حالة غير طارئة مانقدر نستقبلك.

وولا فيه طبيب مخصّص لاستقبال الطوارئ، بحيث يكون مفرغ وليس عليه مواعيد مجدولة.

تخيل تكون مندمج مع مريض في جرعات الانسولين وتحاول تضبطها، وتدخل عليك الممرضة تركض وتقولك فيه حالة طارئة والمريض مو قادر يتنفس؟🤔

بتتركه وتروح تشوف الحالة وينقطع حبل افكارك والمريض بيضطر يعيد كل شيء ..

عموماً المراكز الصحية افضل من اول، بس نتمنى العمل عليها يكون افضل، وا��توظيف يصير اوسع واكبر.

الرياض مع القفزة السكانية تحتاج ضعف المستشفيات والمدن الطبية الحالية ماشاءالله تبارك الله.

[Ghofran @Gh00fran_]

@Dr_ALALI1 @SenseiFund المشكله ان المرضى غير مدركين لأن الموضوع عبارة عن رياضيات بسيطة

كلما زاد عدد المرضى في اليوم قل الوقت المعطى لكل مريض

يوم بمعدل 60 الى 100 مريض للطبيب، المريض ماراح يحصل على اكثر من 5 دق��ئق

يوم ب 30 مريض ، المريض بيحصل على 10 الى 15 دقيقة

ولو صارت حالة طواريء بيقل الوقت اكثر

[Ghofran @Gh00fran_]

@Dr_ALALI1 @SenseiFund بالضبط
+
الطبيب اللي الساعة 12 الظهر عندة 52 مريض ولين اخر الدوام يتسجل على اسمه كثرهم وبدون ممرضة بالعيادة

والمرضى يشوفوا من حقهم يطردوا المريض اللي داخل العيادة لان جاو قبل حتى لو حالته حرجه وهم ب�� يبوا مرضيه وهم غير مستحقين لها !

هنا الطبيب تغير ولا قلة احترام الطبيب زادت!

[د. صادق العلي @Dr_ALALI1]

أعطيك معلومة تفسر جزء من المشكلة
قبل اختراع الKPIs:
كان الوضع الطبيعي انك تكمل يوم عمل وانت شايف 15-20 مريض عدد معقول ✅
بعد اختراع الKPIs:
عاادي تقفل على 35 ونهاية اليوم يرسل لك المدير انك لساا ما حققت المستهدف ❌

زيد عليها: التوثيق الحالي بالملف الطبي والتعامل مع عشر منصات أعقد من حل قضية فلسطين

زيد عليها: الدكتور بالعيادة حاليا مطلوب منه يسوي كل حاجة من السلام لأخذ المعلومات والتحاليل وتشخيص الحالة وصرف العلاج وتسكير الباب وراا كل مريض
ما عاد بوه ممرض/ة يساعدك

تبغى زيادة ولا كافيه 😂

[Ghofran @Gh00fran_]

@Prof_samarasiri انا امس نايت شفت واليوم مورننق الحق علي ماسويت فاملي تايم الساعة ٣ الفجر واخترت انام 🤝🏻🤡

[Ghofran @Gh00fran_]

تخيل تروح جمعة اهلك تعايد ويجوك الكل يقولوا لك وجهك يحتاج تجميل/عملية/تقويم

بتزعل صح؟
وبتشوفهم وقحين وما احد طلب رايهم

حتى في السوشال ميديا ينطبق ذا الكلام
مب لك تجرح احد بالكلام وتقوله تحتاج العملية الفلانية او تضعف، وهو ماطلب منك
وتذكر النصيحة في السر نصيحه ��في العلن فضيحه

[Ghofran @Gh00fran_]

@AbadiiSirr @AskJusur تعرف حالته الصحيه؟

[Ghofran @Gh00fran_]

@AskJusur الطواريء ليست مكان للتشخيص
الطواريء لفرز الحالات التي تستدعي علاج فوري لكن التشخيص بالسرطان تتطلب تاريخ مرضي مفصل وفحص سريري وتصوير ومنظار وخزعة ومكانها العيادات وليس بوابات الطواريء،
عند احالة المريض للعيادة ينتهي دورك وماقمت به متوافق مع أصول المهنة ولايوجد فيه تقصير أو إهمال

[د.محمد الحربي @Mhmd_OD]

مراجع يأتي للعيادة بتقرحات شديدة بالقرنية ، بعد سؤاله يتضح انه يستخدم احد القطرات المخصصة لعلاج الإلتهابات بشكل مزمن ظنًا منه أنها لترطيب العينين ..

🔵 لذا ، يجب الحذر في استخدام القطرات على شكل الأمبولات والتأكد من الإستخدام الصحيح لها

🔺ليست جميعها قطرات ترطيب بل بعضها يحتوي على مواد علاجية قد تضر الشخص في حال استخدمها دون دراية

🔺لاتوجد قطرة " معقمة " للعين ، ياترطيب أو علاجية مثل الكورتيزون والمضاد الحيوي وغيره

✅ الآمنة بدون وصفة وللجميع هي الترطيب ، الباقي يتطلب إشراف طبي وخصوصًا الكورتيزون لإنها قد ترفع ضغط العين دون أن يشعر الشخص

[د/ حمزه ساب🇸🇦 @Hamzah_Sabqul]

🦋 يا دكتور، أنا ملتزمة بعلاج الغدة (الثيروكسين) وجرعتي وصلت 200 ميكروغرام والتحليل مو مضبوط!

هذا السؤال يوصلني كثير — وهو سؤال مهم جداً ويحتاج توضيح:
---
أول شيء، لازم نتأكد من الأساسيات:

•✅ الجرعة المعتادة لعلاج الغدة 1.6 لكل كيلو جرام من الوزن تزيد او تنقص ( مثال : المريض وزنه 70 كلغ ، احتياجه 1.6* 70 =112 بالتقريب. 100 -125 ميكروغرام في اليوم) ثم تتم متابعة تحليل TSH بعد ٦ أسابيع.
أما كبار السن ومرضى القلب فيتم البدأ من ال��رعات الأقل ويتم التدرج في الجرعات.

✅ الدواء يُؤخذ يومياً بانتظام.
•✅ على معدة فارغة قبل الأكل
•✅ الأكل يكون بعده بساعة أو أكثر
•✅ لو في أدوية ثانية (كالسيوم،حديد، حموضة)، تكون بفارق 4 ساعات أو أكثر.
---
🔍 لو الطبيب شك في الانتظام على الدواء:

ممكن يعمل اختبار بسيط:
المريض يأخذ جرعة الأسبوع كاملة (7 أيام) دفعة واحدة تحت إشراف الطبيب، ثم يُعاد تحليل TSH ويقرر الطبيب حسب النتائج.
---
⚠️ لو كل الخطوات السابقة تم تطبيقها بشكل صحيح :

هنا لازم نبحث عن أسباب أخرى مثل:
• مرض حساسية القمح (السيلياك)
• جرثومة المعدة H. pylori
•أمراض الأمعاء الالتهابية (كرونز، التهاب القولون)
• عمليات الجهاز الهضمي (تحويل مسار المعدة وغيرها)
• أمراض أخرى.

#الغدة_الدرقية #قصور_الغدة_الدرقية #ليفوثيروكسين #تثقيف_صحي #السكري_والغدد

[Ghofran @Gh00fran_]

@AlaaBabidan @drjoharji1 فقرة يدعي لي ذا كلنا انخدعنا فيها
ماتوقعنا الجاي 💔

[د.احمد القبيضي @nothing04040]

عيادات طب الأسرة :

[Ghofran @Gh00fran_]

@tygzo @FalmalikS @AskJusur وبعدين يشتكوا من الطبيب اللي خمس دقايق وطلعهم
ماتكلموا
ولاشرحوا مرضهم

كأن احنا ك أطباء بنجيب وقت من جيبنا
كلما زاد عدد المرضى قل الوقت لكل مريض علاقة عكسيه

+
اذا سلق البيض يحتاج ١٥ دقيقة
ليش الطبيب يشخص ويفحص ويعالج في ٥ دقايق مع انه في كل العالم الموعد ١٥ الى ٢٠ دقيقه!

[Ghofran @Gh00fran_]

@FalmalikS @AskJusur وهل المريض لما يتشخص خلال ٥ دقايق وتوصله وصفه غلط / او تشخيص غلط

بيعذر الدكتورة وبيقول حللت را��بها

ولا بيشتكي ويقول صحتنا وظلمونا !!!!

الوقت الكافي للمريض من حق المريض قبل الطبيب ، نتعامل مع ارواح وصحه مب مراكز خدمة عملاء احنا

[Ghofran @Gh00fran_]

الطبيب طبعا غير انسان
مناوبات 24 ساعة وتوصل ل 36 ساعه

وداوامات بدون بريك

واللي يتكلم يعطوه وحده الطب مهنة انسانيه🤡

[فهد الكستبان @Fahad_Y2]

“لا يجوز تشغيل العامل تشغيلًا فعليًا أكثر من خمس ساعات متتالية دون فترة للراحة والصلاة والطعام، لا تقلّ عن نصف ساعة في اليوم الواحد، على ألا يبقى العامل في مكان العمل أكثر من اثنتي عشرة ساعة في اليوم.”

وللمعلومية :
لا يجوز لصاحب العمل إجبار الموظف البقاء خلالها في مكان العمل..

( ١٠١&١٠٢ نظام العمل)