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about 7 years ago

#ENARM 〽️Afección Cerebelosa "VANISH DDT" ✅Vertigo ✅Ataxia ✅Nystagmus ✅Intention tremor ✅Staccato speech ✅Hypotonia ✅Dysmetria ✅Dysdiadochokinesia ✅Titubation #DrPool

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Dr. Pool @Juli0BS

about 7 years ago

#ENARM 〽️Infección de tejidos blandos ✅Celulitis Área de la piel con eritema, edema e hipertermia ⭕️Agente + común: Streptococcus B-hemolitico Grupo A [S. pyogenes] ✅Abseso Colección de pus entre la dermis y el espacio subcutáneo ⭕️Agente + común: S. aureus (75%) #DrPool

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〽️Infección de tejidos blandos

✅Celulitis
Área de la piel con eritema, edema e hipertermia

⭕️Agente + común: Streptococcus B-hemolitico Grupo A [S. pyogenes]

✅Abseso
Colección de pus entre la dermis y el espacio subcutáneo

⭕️Agente + común: S. aureus (75%)
#DrPool https://t.co/wkPMpOqbdd

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Dr. Pool @Juli0BS

over 7 years ago

#ENARM 〽️Metas de Glicemia en DM ✅HbA1C <7 mg/dL ⚠️<6.5% en pacientes selectos si se logra sin señales de hiperglicemia u otros efectos adversos ✅Glucosa Preprandial 80-130 mg/dL ✅Pico de Glucosa Postprandial <180 mg/dL ⚠️1-2h después de comer #DrPool

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〽️Metas de Glicemia en DM

✅HbA1C <7 mg/dL
⚠️<6.5% en pacientes selectos si se logra sin señales de hiperglicemia u otros efectos adversos

✅Glucosa Preprandial 80-130 mg/dL

✅Pico de Glucosa Postprandial <180 mg/dL
⚠️1-2h después de comer
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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Criterios Diagnosticos de DM 🔰"A menos que el diagnóstico clínico sea claro (Paciente con Crisis Hiperglicemica o Síntomas clásicos con una Glucosa >200 mg/dL) se requiere de ⚠️2 PRUEBAS ANORMALES⚠️ de la misma muestra o 2 muestras distintas" 📚ADA 2019 #DrPool

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〽️Criterios Diagnosticos de DM

🔰"A menos que el diagnóstico clínico sea claro (Paciente con Crisis Hiperglicemica o Síntomas clásicos con una Glucosa >200 mg/dL) se requiere de ⚠️2 PRUEBAS ANORMALES⚠️ de la misma muestra o 2 muestras distintas"

📚ADA 2019
#DrPool https://t.co/LKL6wZRcZA

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Laringotraqueobronquitis [CRUP] 🔰Agente: ✅Virus Parainfluenza (Tipo 1,2,3) [Mas común] ✅VRS 🔰Edad: 6m-3ã 🔰Triada Clásica ✅Tos Traqueal ✅Estridor inspiratorio ✅Disfonia 🔰Tx ✅Esteroides (Piedra Angular) [GPC] ⚠️Epinefrina Racémica (Casos Graves) #DrPool

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〽️Laringotraqueobronquitis [CRUP]

🔰Agente:
✅Virus Parainfluenza (Tipo 1,2,3) [Mas común]
✅VRS

🔰Edad: 6m-3ã

🔰Triada Clásica
✅Tos Traqueal
✅Estridor inspiratorio
✅Disfonia

🔰Tx
✅Esteroides (Piedra Angular) [GPC]
⚠️Epinefrina Racémica (Casos Graves)
#DrPool https://t.co/Arz0PVdpEs

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Epiglotitis 🔰Haemophilus influenza tipo b 🔰Clínica: "Las 4 D" ✅Drooling (Sialorrea) ✅Disfagia ✅Disfonia ✅Disnea ⚠️Posición en Trípode⚠️ 🔰Diagnóstico Definitivo -Visualización de epiglotis edematosa e hiperémica ✅Tx -Ceftriaxona 7-10 d #DrPool

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〽️Epiglotitis

🔰Haemophilus influenza tipo b

🔰Clínica: "Las 4 D"
✅Drooling (Sialorrea)
✅Disfagia
✅Disfonia
✅Disnea

⚠️Posición en Trípode⚠️

🔰Diagnóstico Definitivo
-Visualización de epiglotis edematosa e hiperémica

✅Tx
-Ceftriaxona 7-10 d
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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Anemias ✅Causa más frecuente de Anemia microcitica -Ferropenica ✅Causa más frecuente de Anemia normocitica -Trastornos crónicos ✅Causa más frecuente de Anemia megaloblastica -Déficit de folatos ⚠️Tipos de Hemoglobina 🔥A (a2,B2) 🔥A2 (a2,d2) 🔥F (a2,y2) #DrPool

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Pediatría 🔰Talla Promedio al Nacer: 50 cm ✅Al primer año: 76 cm ✅A los 3 años: 3 pies (91 cm) ✅A los 4 años: 40 pulgadas (101 cm) ⚠️Duplica la talla que tuvo al nacer⚠️ 🔰Entre los 4 años y la pubertad presenta un crecimiento lineal anual de 5-7.6 cm #DrPool

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Hemorroides Internas ✅Grado 1 Solo Sangrado Tx: Conservador ✅Grado 2 Prolapso y Reducción espontánea Tx: Ligadura ✅Grado 3 Tx: Prolapso y Reducción manual ✅Grado 4 Prolapso Persistente Tx: Hemorroidectomia 🔥"Las internas SIEMPRE se ligan"🔥😏 #DrPool

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Dr. Pool @Juli0BS

over 7 years ago

#ENARM 〽️Signo de Frank ✅Pliegue diagonal que conecta el punto más bajo del trago con el exterior del lóbulo auricular 🔰Descrito en 1973 en una carta al editor como FACTOR de RIESGO para Enf. Arterial Coronaria 🔥S: 26-80 🔥E: 33-96 🔥LR(+) 2.3 📚McGEE,S (2018) #DrPool

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〽️Signo de Frank

✅Pliegue diagonal que conecta el punto más bajo del trago con el exterior del lóbulo auricular

🔰Descrito en 1973 en una carta al editor como FACTOR de RIESGO para Enf. Arterial Coronaria

🔥S: 26-80
🔥E: 33-96
🔥LR(+) 2.3

📚McGEE,S (2018)
#DrPool https://t.co/ZvHPEsbvtE

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Exantematicas 🔰Enf. Mano-Pie-Boca ✅Enterovirus [RNA] -Coxsackie virus A16 [Mas Frec] -Enterovirus 71 ✅Incubación: 2-14d ✅Rash maculopapular o vesicular con lesiones orales dolorosas ⚠️Transmisión⚠️ Fecal-Oral Oral-Oral ✅Tx: Sintomático #DrPool

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〽️Exantematicas

🔰Enf. Mano-Pie-Boca

✅Enterovirus [RNA]
-Coxsackie virus A16 [Mas Frec]
-Enterovirus 71

✅Incubación: 2-14d

✅Rash maculopapular o vesicular con lesiones orales dolorosas

⚠️Transmisión⚠️
Fecal-Oral
Oral-Oral

✅Tx: Sintomático
#DrPool https://t.co/kg2jFfEUR7

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Exantematicas 🔰Rubeola [Rubella] -Togavirus [ARN] ✅Incubación: 12-23d ✅Rash maculopapular NO COALESCENTE. Típicamente inicia en cara y se extiende de manera descendente ⚠️Adenopatias retroauriculares⚠️ 🔥Manchas de Forscheimer -Enantema en paladar blando #DrPool

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〽️Exantematicas

🔰Rubeola [Rubella]
-Togavirus [ARN]

✅Incubación: 12-23d

✅Rash maculopapular NO COALESCENTE. Típicamente inicia en cara y se extiende de manera descendente

⚠️Adenopatias retroauriculares⚠️

🔥Manchas de Forscheimer
-Enantema en paladar blando
#DrPool https://t.co/cmwxJKhgZL

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Exantematicas 🔰Sarampión [Measles] ⚠️Familia: Paramyxoviridae ⚠️Género: Morbillivirus ✅Incubación: 7-18d ✅Rash que inicia típicamente en cabeza y se extiende de forma descendente 🔥Manchas de Koplik [Enantema] A la altura de 2° molar superior #DrPool

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〽️Exantematicas

🔰Sarampión [Measles]
⚠️Familia: Paramyxoviridae
⚠️Género: Morbillivirus

✅Incubación: 7-18d

✅Rash que inicia típicamente en cabeza y se extiende de forma descendente

🔥Manchas de Koplik [Enantema]
A la altura de 2° molar superior
#DrPool https://t.co/ehbff30NR0

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Exantematicas 🔰Virus Varicella Zoster [VHH-3] ✅Incubación 14-21 d 🔰Inicia en tronco y cabeza, después pasa a extremidades ✅Complicación + Frec Sobreinfección bacteriana (S. aureus, S. pyogenes) ⚠️Progresión Papula>Vesícula>Umbilicacion>Ulceración>Costra #DrPool

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〽️Exantematicas

🔰Virus Varicella Zoster [VHH-3]

✅Incubación
14-21 d

🔰Inicia en tronco y cabeza, después pasa a extremidades

✅Complicación + Frec
Sobreinfección bacteriana (S. aureus, S. pyogenes)

⚠️Progresión
Papula>Vesícula>Umbilicacion>Ulceración>Costra
#DrPool https://t.co/miEskL8h2E

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️VIH ✅Dermatosis INFECCIOSA más frecuente en VIH 🔥Candidiasis Orofaringea ✅Dermatosis NO INFECCIOSA más frecuente en VIH 🔥Dermatitis Seborreica ✅Cancer más frecuente en SIDA 🔥Sarcoma de Kaposi (Relacionado a infección por VHH-8) #DrPool

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Detección de Retinopatía Diabética (GPC) ✅DM1 🔰A partir de los 12ã 🔰A partir de los 5ã del Dx y cada año 🔰Cuando el Dx de DM1 sea posterior a la pubertad, debe comenzar 3ã después del Dx ✅DM2 ‼️AL MOMENTO del Dx y repetir anualmente #DrPool

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〽️Detección de Retinopatía Diabética (GPC)

✅DM1
🔰A partir de los 12ã
🔰A partir de los 5ã del Dx y cada año
🔰Cuando el Dx de DM1 sea posterior a la pubertad, debe comenzar 3ã después del Dx

✅DM2
‼️AL MOMENTO del Dx y repetir anualmente
#DrPool https://t.co/uvP1bX1lSI

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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Psoriasis ✅Forma más frecuente:Psoriasis Vulgar(Placas) -Areas extensoras: Codos, Rodillas, Glúteos ✅Lesión elemental -Placa eritematosa con descamación gruesa y nacarada ✅Fenómeno de Köebner ⚠️Agravan o desencadenan brote -AINES, BB, Antipaludicos, litio #DrPool

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〽️Psoriasis

✅Forma más frecuente:Psoriasis Vulgar(Placas)
-Areas extensoras: Codos, Rodillas, Glúteos

✅Lesión elemental
-Placa eritematosa con descamación gruesa y nacarada

✅Fenómeno de Köebner

⚠️Agravan o desencadenan brote
-AINES, BB, Antipaludicos, litio
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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Tipos de Melanoma ✅Extensión Superficial ⚠️El Más común en el Mundo 🌎 ✅Nodular ⚠️Más común en México 🇲🇽 (GPC) ✅Lentigo Maligno ✅Acral Lentiginoso ⚠️2º más común en México 🇲🇽 (GPC) -Afecta Palmas, Plantas, Subungueal ✅Desmoplásico #DrPool

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〽️Tipos de Melanoma

✅Extensión Superficial
⚠️El Más común en el Mundo 🌎

✅Nodular
⚠️Más común en México 🇲🇽 (GPC)

✅Lentigo Maligno

✅Acral Lentiginoso
⚠️2º más común en México 🇲🇽 (GPC)
-Afecta Palmas, Plantas, Subungueal

✅Desmoplásico
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Dr. Pool @Juli0BS

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#ENARM 〽️Patologías con Fenómeno de Patergia 🔰Aparición de papulas o pústulas en zonas epidermicas que han padecido algún microtraumatismo 📚"Patergia es DULCE a Beces"💁🏽‍♂️ ✅Pioderma Gangrenoso ✅Dulce (Sx Sweet) ✅Beçeth (Beces) #DrPool

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〽️Patologías con Fenómeno de Patergia

🔰Aparición de papulas o pústulas en zonas epidermicas que han padecido algún microtraumatismo

📚"Patergia es DULCE a Beces"💁🏽‍♂️

✅Pioderma Gangrenoso
✅Dulce (Sx Sweet)
✅Beçeth (Beces)
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#ENARM 〽️Patologías con Nikolsky (+) 🔰Presión genera desprendimiento de la Epidermis ✅Necrolisis Epidermica Tóxica ✅Sx Estafilococico de Piel Escaldada ✅Penfigo Vulgar ❌En Penfigo Ampolloso es Negativo #DrPool

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〽️Patologías con Nikolsky (+)

🔰Presión genera desprendimiento de la Epidermis

✅Necrolisis Epidermica Tóxica
✅Sx Estafilococico de Piel Escaldada
✅Penfigo Vulgar
❌En Penfigo Ampolloso es Negativo

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