اللهم أسعدني في أبسط تفاصيل حياتي، وقرب لي الخير ولا تجعل إبتلائي في جسدي ولا في مالي ولا في أهلي، وسهل علي ما استثقلته نفسي اللهم إني توكلت عليك فأعني ووفقني
❇️ توصل الخبراء إلى توافق في الآراء لإعادة تسمية متلازمة تكيس المبايض (PCOS) إلى متلازمة الغدد الصماء الأيضية للمبيض (PMOS) مما يعكس بشكل أفضل التأثيرات الصحية الكاملة لهذه الحالة.
❇️ متلازمة الغدد الصماء الأيضية للمبيض (PMOS) والتي تصيب واحدة من كل ثماني نساء.
❇️ الأعراض الشائعة
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- زيادة نمو الشعر في الوجه، الذقن، الصدر، البطن أو الظهر
- ��ب الشباب والبشرة الدهنية
- زيادة الوزن أو صعوبة خسارته
- صعوبة الحمل أو مشاكل في التبويض
أعراض مرتبطة أحيانًا:
- مقاومة الإنسولين
- ارتفاع السكر أو ما قبل السكري
- ارتفاع الكوليسترول
- اضطرابات النوم
متى يُفضّل مراجعة طبيب؟
إذا كان لديك:
- اضطراب مستمر في الدورة
- زيادة واضحة في الشعر أو حب الشباب
- صعوبة بالحمل
- زيادة وزن مفاجئة أو مقاومة للنزول
❇️ بعد استبعاد الاضطرابات الأخرى، يتم تشخيص الحالة بناءً على استيفاء البالغات (20 عامًا فأكثر) لمعيارين على الأقل من معايير الإرشادات الدولية التالية:
1- قلة التبويض أو انعدامه.
2- فرط افراز هرمون الأندروجين ��ن خلال الفحص السريري أو الكيميائي.
3- تكيس المبايض في التصوير بالموجات فوق الصوتية أو ارتفاع مستوى الهرمون المضاد للمولر (AMH).
❇️ أظهرت العديد من الدراسات والأبحاث العلمية أن خفض مستوى الكوليسترول الضار منخفض الكثافة LDL-C يقلل من خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب والسكتات الدماغية بالإضافة إلى أمراض القلب والأوعية الدموية والجلطات القلبية
❇️ مثبطات PCSK9 هي فئة فعالة للغاية من الأدوية الخافضة للكوليسترول حيث تقلل من الكوليسترول الدهني منخفض الكثافة (LDL) أو ما يعرف بالكوليسترول الضار بنسبة تتراوح بين 50 و60%.
❇️ تُعد حقن خفض الكوليسترول خياراً فعالاً للمرضى الذين لا يستجيبون لأدوية الستاتين أو يعانون من فرط كوليسترول الدم العائلي أو يعانون من الأعراض الجانبية لأدوية الستاتين وتعمل عبر تعزيز قدرة الكبد على إزالة الكوليسترول.
⬅️ PCSK9 هو بروتين ينتجه الكبد ينظم مستويات كوليسترول الدم عبر خفض مستقبلات الكوليسترول الضار (LDL-R).
❇️ أبرز أنواع حقن الكوليسترول التي تم الموافقة عليها من قبل الهيئة العامة للغذاء والدواء السعودية SFDA
1️⃣ إنكليسيران (Inclisiran - Leqvio):
أحدث العلاجات يُعطى على شكل حقنة تحت الجلد كل ٦ أشهر.
2️⃣ إيفولوكوماب (Evolocumab-Repatha):
يُؤخذ حقنة تحت الجلد كل أسبوعين أو شهرياً
3️⃣ أليراكوماب (Alirocumab - Praluent): ويؤخذ حقنة تحت الجلد كل أسبوعين أو شهرياً.
❇️ وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اليوم على أول إنسولين قاعدي طويل المدى يُعطى مرة واحدة أسبوعاً للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني.
❇️ أظهر إنسولين #إيكوديك الذي يُعرف الآن باسم #Awiqli فعاليةً في خفض مستوى السكر التراكمي (A1c) مقارنةً بإنسولين غلارجين الذي يُعطى يومياً حيث بلغ الانخفاض 1.55% مقابل 1.35% بالإضافة إلى تقليل عدد الحقن بمقدار ٤ حقن أسبوعياً وذلك في المرحلة الثالثة من التجارب السريرية ONWARDS.
❇️ من اكثر الأسباب التي تؤدي إلى وقف أدوية إنقاص الوزن هي حدوث أعراض جانبية تندرج تحت الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال والإمساك
❇️ التعامل مع الآثار الجانبية الشائعة للأدوية التي تندرج ضمن ⬇️⬇️
مجموعة GLP-1RA مثل #ساكسندا#أوزمبيك#وقوفي
ومجموعة GIP/GLP-1RA مثل #مونجارو
❇️ تُعدّ أعراض الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال والإمساك من أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا (٥٠-٦٠٪ من المرضى)
❇️ وتعتمد هذه الأعراض على الجرعة لذا عادةً ما تختفي مع تقليل الجرعة وغالباً ما تكون مؤقتة نتيجة لتطور التحمل.
❇️ يجب على كل من المرضى والعاملين في مجال الرعاية الصحية الإلمام بالتدابير المناسبة لتجنب أعراض الجهاز الهضمي المرتبطة بالأدوية التي تندرج ضمن مجموعة GLP-1RA
❇️ قد تساعد بعض التوصيات الغذائية المحددة مثل تناول وجبات صغيرة الحجم والحرص على التوقف عن الأكل عند الشعور بالشبع وتجنب تناول الطعام عند عدم الشعور بالجوع وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون أو الحارة والحد من تناول الكحول والمشروبات الغازية (خاصةً في حالة الغثيان أو عسر الهضم) والحفاظ على تناول الألياف بشكل كافي في تخفيف أعراض الجهاز الهضمي الخفيفة إلى المتوسطة.
❇️ علاوة على ذلك تشير الملاحظات السريرية إلى أن العلاج الدوائي للغثيان لا يؤثر على نتائج فقدان الوزن.
❇️ يُوصى باتباع برنامج للنشاط البدني يتضمن 150 دقيقة أو أ��ثر من التمارين الهوائية متوسطة إلى عالية الشدة بالإضافة إلى تمارين المقاومة أسبوعياً لدعم فقدان الوزن الصحي والحفاظ على الوزن والصحة على المدى الطويل لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
❇️ أعلن اليوم الثلاثاء عن موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على دواء #سيماغلوتايد 25 ملغم يُؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لإنقاص الوزن الزائد والحفاظ على الوزن المنخفض على المدى الطويل وللحد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة.
❇️ يُعدّ أول علاج عن طريق الفم مُعتمد من المجموعة التي تندرج ضمن GLP-1RA لإدارة الوزن.
❇️ وتستند هذه الموافقة إلى الأبحاث العلمية OASIS و SELECT
❇️ في الدراسة OASIS 4 أظهرت نتائج الدراسة أن #سيماغلوتايد بجرعة 25 ملغم الذي يُؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً انخفاضاً في الوزن بنسبة 13,6% في المتوسط خلال 64 اسبوعاً عند الالتزام بالعلاج لدى المشاركين البالغين الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن مع وجود مرض واحد أو أكثر من الأمراض المزمنة.