Leandro Gómez

[Óscar Javier Parra @oscar_parrac]

Hay que decirle a la dra Sofía que hay que apoyar los procesos de justicia transicional. Todo eso nos ha ayudado para saber, por ejemplo, que su familia sistemáticamente compró tierra despojada a campesinos víctimas de la masacre de El Salado. Hay 12 sentencias que lo demuestran

[Julián A. Fernández-Niño MD, MPH, DSc. @JFernandeznino]

Vamos a explicar esto otra vez con la mayor paciencia posible, especialmente para quienes realmente están interesados en discutir la evidencia científica seriamente, con sus aportes y limitaciones (que toda evidencia las tiene)

A ver:

1. La evidencia internacional sobre el impacto de los impuestos saludables en la reducción del consumo de bebidas azucaradas y productos ultraprocesados es consistente y robusta. Partamos de eso. Y esto es particularmente relevante porque la segunda parte de la cadena causal (mayor consumo de estos productos → mayor riesgo de obesidad y otros eventos adversos en salud, o menor consumo menor riesgo) ya está ampliamente documentada hace décadas en estudios de cohortes.

Por eso, demostrar que una política reduce su consumo constituye ya evidencia de alto valor para Salud Pública, aun cuando no todos los estudios puedan observar aún directamente la secuencia causal completa hasta los desenlaces clínicos finales.

Más coquito:

Si yo sé que a (el impuesto) lleva a b (reducir consumo), y yo ya sabía mucho antes que b lleva c (reducción del riesgo en salud), es esperable que a impacte c (precisamente vía b).

Existe, entonces una fuerte plausibilidad biológica y epidemiológica de toda la cadena causal porque esa segunda parte de la cadena causal ya es bien conocida, incluso con más detalles al interior se conocen sus mecanismos.

La causalidad en Epidemiología no es algo sencillo.

2. Y sin embargo, ya la evidencia longitudinal que ya permite reconstruir la secuencia completa : impuesto → cambios en consumo → cambios en factores de riesgo → reducción de eventos en salud, también está comenzando a aparecer recientemente. Uno de los desenlaces en los que ya se han observado efectos es sobre el índice de masa corporal, que a su vez constituye un predictor importante de múltiples eventos en salud.

Varios hemos compartido previamente esos estudios.

Esta evidencia es necesariamente más reciente. Los estudios longitudinales (estudios de cohorte) requieren tiempo de seguimiento largos para estudiar isto, ya que, el periodo etiológico o de inducción entre una modificación de la exposición y la aparición o prevención de enfermedades crónicas puede extenderse durante años, e incluso décadas.

Pretender disponer inmediatamente de evidencia sobre desenlaces finales desconoce cómo se genera la evidencia epidemiológica de enfermedades crónicas.

3. Por supuesto que Colombia debe producir su propia evidencia y evaluar rigurosamente los impactos de estas medidas. Esa evaluación es necesaria y debe hacerse (ese fue el llamado que hace @asocepic (ver segundo post) y del @ColegioMedicoCo)

Pero los resultados de estos estudios, particularmente sobre desenlaces crónicos, tomarán años por las mismas razones expuestas anteriormente.

Muchas decisiones de Salud Pública se adoptan y se mantienen inicialmente con base en evidencia internacional sólida, precisamente porque esperar décadas para disponer de evidencia local sobre toda la cadena causal puede significar posponer intervenciones potencialmente beneficiosas. Esto no reemplaza la evaluación nacional, la hace indispensable como siguiente paso. Esa evaluación requiere una inversión importante y debe hacerse con rigor.

4. Finalmente, nadie debería plantear que los impuestos saludables son una intervención aislada o suficiente. Deben formar parte de un paquete mucho más amplio de políticas de Salud Pública.

También debe evaluarse cómo funciona en un contexto dado.

Hay más medidas, pero tampoco puede sobreestimarse el papel de lo meramente “educativo”, como si las elecciones alimentarias de la gente ocurrieran en el vacío. Una política seria contra la obesidad debe actuar sobre los determinantes estructurales de una sociedad obesogénica: precios, disponibilidad, publicidad, entornos alimentarios y demás condiciones que moldean las decisiones individuales.

Ver comunicado de @asocepic en segundo post.

¿Tienen dudas?

Consulten a las sociedades científicas.

[Noticias Uno @NoticiasUno]

#NoticiasUNO | Abelardo De La Espriella (@DELAESPRIELLAE ) recibió dinero de la empresa con la que Alex Saab lavó dinero del régimen de Nicolás Maduro

[El Espectador @elespectador]

El 16 de mayo de 1984 la Universidad Nacional de Colombia fue escenario de una cuestionada incursión de la Policía Nacional, la cual se enfrentó a tiros con encapuchados en un operativo que dejó más de un centenar de heridos y múltiples denuncias sobre violaciones de derechos humanos. El Espectador reconstruye este doloroso impacto del conflicto armado y la violencia estatal en las universidades.

https://t.co/Z4tJSPTOJe

[Cuestión Pública @cuestion_p]

#Exclusivo | Las reveladoras declaraciones de ‘El Rosco’, testigo asesinado en la cárcel. Publicamos este testimonio decisivo en el proceso en contra de Uribe Vélez por la conformación de grupos paramilitares en Antioquia, las masacres de El Aro (1997) y La Granja (1996), y el asesinato de Jesús María Valle (1998).

[El Espectador @elespectador]

“Se negaron al empalme porque habrían tenido que retirar muchas de las acusaciones que necesitaban mantener”: Ramiro Bejarano Guzmán 🔗👇 https://t.co/RRGH9amjdC

[Cuestión Pública @cuestion_p]

⁠Serafino Iacono, amigo y socio del presidente De la Espriella en su marca de Ron Defensor, también es accionista de la multinacional Aris Mining, dueña de un título minero en Santurbán con el que pretenden explotar hasta 7 millones de onzas de oro. https://t.co/4B40DCcQ6d

[Andrea Vargas - PH Atlántico @AndreavargasBAQ]

Iván Cepeda a las 10 am del día del terremoto citó a todo el Pacto y su bancada. Más de 100 personas escuchamos a líderes en las zonas afectadas y coordinamos el comunicado que ya es ampliamente conocido: la orientación de donar del salario a todos y todas las congresistas y copresidencias, la sede del Pacto Histórico Bogotá como punto de acopio, la articulación de las redes de todos en función de la difusión para necesidades en el marco del desastre. Fuimos el primer y hasta ahora el único proyecto político que lo hace.

Desde ese momento el Pacto ha logrado gestionar alrededor de 100 toneladas de comida y se ha distribuido sus líderes a los lugares afectados.

Falta comunicarlo mejor, seguramente hay mucho más por hacer, en ello hay que trabajar, pero previo a este comentario pudo constatarse información, que me parece que es el camino correcto si lo que se quiere es hacer seguimiento a acciones, de lo contrario es ataque político y sesgo.

[Zhu Jingyang @zhu_jingyang]

Esperamos que el gobierno colombiano dé a conocer de inmediato el nombre del funcionario y su enlace oficial para coordinar la asistencia internacional, a favor de los damnificados del terremoto.

Ayudennos a transmitir este mensaje, por favor, ¡es urgente!

[LosMillonarios.Net ( LM.Net ) ⭐️16 @losmillonarios]

Ayuda @BomberosPereira @Alcaldiapereira

Leidy Johana Pérez está atrapada en el último piso del edificio Invico de Pereira.

Ayuda URGENTE

RT

[Iván Cepeda Castro @IvanCepedaCast]

A esta hora piden que organismos competentes atiendan a la población del Chocó. El informe preliminar es muy preocupante: hospital colapsado, desconexión con la subregión epicentro, infraestructura destruida, primeros reportes de víctimas.

[Martha Carvajalino @MCarvajalinoV]

Ojalá se pueda conocer el informe.
Por qué del anuncio se deriva una confusión expresa entre formalización y redistribución.
Quizá la misma que se tenía en el 2022 cuando se reportaban dos veces las tierras que se contaban para redistribuir y luego se contaban como formalización.

Promueven el desconocimiento del régimen de administración de los baldíos y fiscales que entran al fondo nacional de tierras y confunden los indicadores del acuerdo de paz con la gestión efectiva de las tierras en virtud de la facultad legal de administración que recae sobre la @AgenciaTierras.

Sobre la tierra la Nación asume la administración material, entrega materialmente, hace la parcelación y sobre ello adjudica derechos e impone obligaciones.

Esto se hace cuando se adquiere o recupera tierra para redistribuir, lo que en efecto poco se hacía tratándose de campesinos.
Quizá la última experiencia en ello era la recepción de los bienes de la DNE, aun casos sin parcelación definitiva, cosas que selectivamente se olvida.

Durante décadas olvidaron administrar.
Quizá se avanzaría más rápido en la reforma agraria si se permitieran los ajustes legales necesarios para ello, al menos que se avanzara en la jurisdicción agraria.

[Daniel Coronell @DCoronell]

Le ruego a la @UNPColombia reforzar las medidas de protección del periodista Manolesco @jhonjacome en Cúcuta. En una investigación que adelanto encontré que este reportero pueda estar en la mira de quienes ya mataron a Cristian Herrera. Mil gracias

[Pablo Fernández @_PabloFdez_]

Sobre el ático de lujo de Ayuso, sólo hace falta seguir la cronología de los hechos. Tremendo.

[Jacinto Morano @tito_morano]

La polémica de la compra del ático de lujo en Chamberí se ha centrado en el uso privado de esa vivienda por parte de la presidenta

A veces los árboles no dejan ver el bosque. Y este árbol está podrido y huele mal

Pero si rascas un poco, hay algo casi peor

Abro hilo 👇

[Félix de Bedout @fdbedout]

Por esto es que detestan a la @JEP_Colombia, buscan desprestigiarla para que no se escuchen estos testimonios, quieren cerrarla para ocultar de nuevo la verdad. Nunca más.

[Leandro Gómez @Leandro57973751]

@camib1309 @mathoyos Muestre un informe de alguna de esas instituciones en que digan que el constreñimiento se ejerció a favor de Cepeda. No hay ninguno. Esa es una conclusión que ud saca.

[El Retiro de las Letras @retirodeletras]

🤍 Hay libros que merecen una celebración. Por eso nos hace especial ilusión organizar en Madrid la presentación del #poemario «De tu palabra nace el ángel», de nuestra querida Berta Pérez Martínez, ganador del VIII Premio de Poesía Joven Tino Barriuso.

📚 ¡No os lo perdáis!

[♦️ JΛNDR3S @JANDR3S__]

José Manuel Restrepo, fórmula vicepresidencial de Abelardo

🔸Enero
—Yo le iba a pedir al Consejo de Estado que aplique una medida cautelar para frenar la aplicación de ese decreto [de aumento del salario mínimo]

🔸Esta semana
"El más amigo del salario digno y vital he sido yo". https://t.co/GEnLqOb4M1

[Leandro Gómez @Leandro57973751]

@juanortega3 @laquintana2015 Qué argumento más absurdo @juanortega3 ¿Acaso hacer fracking va a acabar con la minería ilegal en Colombia? Es claro que los daños causados por la minería ilegal en Colombia son inconmensurables, pero el fracking no ayuda a reducir los daños ambientales, al contrario.