Px: Dra hace más de un mes, lleve a mi hijo a consulta porque se enfermó, ahorita se me enfermó de.. (otra cosa), si lo llevo a consulta me va cobrar?
Yo: 🤡😐
Dios santo, ojalá el del sushi por la compra de uno, el resto de por vida sean gratis 🫣
Que tal? 😪 solo se diagnósticó y hasta me pide que yo le aplique el tratamiento que el cree y aparte que no le cobre jaja Dios dame muuuuucha paciencia 😓
Metformina (Biguanida)
Mecanismo de Acción: A diferencia de otros antidiabéticos, la Metformina no estimula al páncreas para que secrete más insulina. Su genialidad reside en un mecanismo múltiple y celular. Su principal acción es en el hígado, donde reduce la producción hepática de glucosa (gluconeogénesis) al inhibir un complejo enzimático mitocondrial (mGPD). Secundariamente, aumenta la sensibilidad a la insulina en los tejidos periféricos, principalmente en el músculo, mejorando la captación y utilización de glucosa. Finalmente, a nivel intestinal, retrasa la absorción de glucosa. No causa hipoglucemia por sí misma.
Perla Clínica: Es, por excelencia y con sólida evidencia, el fármaco de primera línea para la Diabetes Mellitus tipo 2. Su mayor ventaja es ser un "euglucemiante" y no un "hipoglucemiante", es decir, normaliza la glucosa sin riesgo de bajarla peligrosamente cuando se usa en monoterapia. Además, es el único antidiabético oral que ha demostrado de forma consistente una reducción en la mortalidad cardiovascular. Frecuentemente se asocia a una modesta pérdida de peso o, al menos, a la neutralidad ponderal. Fuera de la diabetes, es un pilar en el tratamiento del Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), donde ayuda a combatir la resistencia a la insulina subyacente. Su talón de Aquiles es la intolerancia gastrointestinal (sabor metálico, diarrea), que a menudo se mitiga iniciando con dosis bajas o usando formulaciones de liberación prolongada (XR).