Mpa3yka

[Mpa3yka @Mpa3yka]

сегодня конечно не #носочетверг, но захотелось поделиться 🐽

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@zkt_dsh так всё и будет 💕
но что-то горячей жопы от тебя уже давно не было в ленте - не порядок

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@moiseenko_cy не, там только первая серия интересная - дальше всё очень плохо и скучно

[Mpa3yka @Mpa3yka]

#носочетверг

[Mpa3yka @Mpa3yka]

#носочетверг #ухочетверг

[Mpa3yka @Mpa3yka]

#носочетверг

[Mpa3yka @Mpa3yka]

#носочетверг

[Mpa3yka @Mpa3yka]

бомжур

[Mpa3yka @Mpa3yka]

#носочетверг

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@shantibiotic Вариант решения от o1 pro (думал почти 9 мин):
https://t.co/uCXUNj1mIc

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@homa_sapiens_

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@moiseenko_cy рюкзак coach

[Mpa3yka @Mpa3yka]

привет, загнал твой тред в o1 pro, вдруг натолкнёт на какой-то след:

Возможные диагнозы:
1. Атипичная форма нейрогенного Thoracic Outlet Syndrome (ТОС)
• Несмотря на опровержение ТОС со стороны врачей, ряд симптомов (онемение, усиление при подъеме руки, связь с положением тела) совпадают с нейрогенным типом синдрома.
• Однако врачи из Ихилова, специализирующиеся на таких синдромах, отвергли данный диагноз. Это снижает вероятность.
Вероятность: ~10%
2. Плексопатия плечевого сплетения или фокальная невропатия (напр. затрагивающая подмышечный (axillary) нерв)
• Обнаруженное «аномальное поведение» axillary нерва и изменения в дельтовидной мышце указывают на локальную проблему с нервом или ближайшими структурами.
• Это может быть результатом незначительной компрессии, травмы или нестабильности, которая проявляется при определенных положениях руки.
• Улучшение при изменении позы сна косвенно подтверждает компрессионно-позиционную природу проблемы.
Вероятность: ~30%
3. Скрытая или атипичная форма Cronicheskogo болезненного синдрома типа CRPS (Complex Regional Pain Syndrome)
• CRPS может возникнуть после травмы. Характерно сочетание боли, сенсорных изменений, нарушения регуляции кровотока и потоотделения, изменения трофики тканей.
• Иногда диагноз ставится методом исключения.
• Отсутствие структурных изменений при множестве исследований не исключает нейропатического характера боли.
Вероятность: ~20%
4. Цервикальная радикулопатия или скрытая компрессия нервных корешков шейного отдела позвоночника
• Не всегда МРТ и КТ дают исчерпывающий ответ, могут быть динамические, позиционные компрессии (например, при определенных положениях руки или во сне).
• Симптомы (онемение, боль, усиление при поднятии руки) могут соответствовать сдавлению нервного корешка.
Вероятность: ~20%
5. Миофасциальный болевой синдром или мышечно-тонический синдром со сдавлением нервных структур мягкими тканями
• Спазмированные мышцы (лестничные, подлопаточные, мал. грудная) могут сдавливать нервы плечевого сплетения.
• Миофасциальные триггерные точки могут приводить к сложной сенсорной симптоматике.
Вероятность: ~10%
6. Посттравматические изменения после полицейского задержания (незарегистрированная микро-травма нервов или связок)
• Если предположить, что тогда произошел субклинический (незамеченный) повреждающий маневр с растяжением нервных стволов, это могло привести к хроническим изменениям.
• Однако точный механизм трудно установить спустя столько времени.
Вероятность: около 10% (частично пересекается с невропатией плечевого сплетения).
7. Функциональное или психогенное расстройство
• Обычно рассматривается в последнюю очередь, т.к. имеются объективные данные о проблемах с нервом (axillary) и болевых ощущениях.
Вероятность: ~5%

Суммарно наиболее вероятными выглядят:
• Какой-то вариант неврологической компрессии или невропатии плечевого сплетения (около 30-40%).
• CRPS или сходный нейропатический синдром (около 20-25%).
• Скрытые позиционные компрессии нервных корешков шейного отдела (около 20%).
• Остальные варианты имеют меньшую вероятность.

[Mpa3yka @Mpa3yka]

#носочетверг

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@moiseenko_cy 👀

[Mpa3yka @Mpa3yka]

посылочка пришла 😍

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@moiseenko_cy Я/МЫ шлафен

[Mpa3yka @Mpa3yka]

#носочетверг

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@maxjazzz автор
https://t.co/xZvkXpDSa8

[Mpa3yka @Mpa3yka]

@moiseenko_cy Поздравляем 😍
У нас тоже в октябре 3 годика малышу 🐾