Dr Juarez Neumologo

Neumologo con alta especialidad en Broncoscopia diagnostica y terapeutica egresado del INER Medico Internista egresado del PEMEX Cd. Madero, Tamps.

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

#estenosistraqueal dilatación con #broncoscopia sin cirugía sin días de hospitalización @CIUDAD_SATELITE

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

@EVIDEGARAY @pumas La maldición del primer lugar.
La #pumazuliaron

[Don Ricardo Salinas Pliego @RicardoBSalinas]

No se lo vayan a perder!!!

[Luis Moreno Sánchez @radioncoluis]

Definitive Radiotherapy to the Primary Tumor in Stage IV NSCLC: A Consensus Statement From the International Association for the Study of Lung Cancer Advanced Radiation Technology
Subcommittee

https://t.co/iPbTjLcCLi

[CHEST @accpchest]

A CHEST Review aims to provide an overview of the literature for subclinical rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease (RA-ILD).

Read more in the April issue of the journal CHEST®: https://t.co/qKy6qjvYMU
#MedEd #JournalCHEST #LungDisease

[Oscar Tahuahua @drtahuahua]

The Optimization of Radiotherapy in Lung Cancer Treatment: 20 Years of Progress

SBRT achieves >90% local control in early NSCLC.

In stage III outcomes improved not by higher doses, but by greater precision.

RT is now smarter, safer, and more personalized
Excellent review in @JTOonline
https://t.co/RyGHlapwRX

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

@MTD_MED La radiografía corresponde a una mujer por la presencia de mamas ( Carcinoma de endometrio, uterino, o tumores de células renales) . o a un paciente masculino ( carcinoma de células renales,tumores testiculares, próstata) con ginecomastia

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

Una buena guía de imagen. En general pero realmente puede ayudar a orientar en el contexto clínico del paciente.

[CardiovascularCorner @TrackYourHeart]

Pulmonary Infection on CT: From Pattern Recognition to Pathogen

[CardiovascularCorner @TrackYourHeart]

Pulmonary Infection on CT: From Pattern Recognition to Pathogen

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

@aaronmtz46 Y hay que ver la indicación de dejar este tratamiento solo “por tos”. Ya que esta no es indicación de este tipo de tratamiento. Los LABA y LAMA están indicados en pacientes con dx de EPOC. Saludos.

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

@aaronmtz46 Aunque es poco ortodoxo dejar dos LAMA (antagonista muscarinico) no es peligroso pero se están dando dos medicamentos con mismo mecanismo de acción aunque en lo personal el bromuro de tiotropio es el mejor LAMA lo que pudiera suceder es mayor efectos secundarios de estos ultimos

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

https://t.co/7Bti9uhRRi

Interesante artículo para ser más juicioso en la lectura revisión de estudios sobre todo en la toma de decisión de tratamientos cuando solo están basados en este tipo de estudios de no inferioridad.

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

#NFLEnTelevisa
Esperando a los 49ers

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

Moncado *error de dedo

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

Huapango de Moncada !! El que debería ser el himno mexicano !
Saludos maestra @warkentin un saludo a mi esposa huguette y a mis hijas dominika y karleen en el recalentado

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

Festejando #MesPatrio mi hija Dominika yendo al colegio
un saludo maestra. @warkentin @asilascosasw

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

Ahh esa rola es de nuestra viaje en crucero de Luna de miel en el 2016. Con la dra. huguette heredia. Qué recuerdos maestra @warkentin @asilascosasw

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🫁𝗣𝗿𝗲𝘀𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 𝗣𝘂𝗹𝗺𝗼𝗻𝗮𝗿𝗲𝘀🫁
⬇️⬇️⬇️⬇️

✳️𝙋𝙧𝙚𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙩𝙧𝙖𝙣𝙨𝙥𝙪𝙡𝙢𝙤𝙣𝙖𝙧 (𝙋𝙇)
𝘗𝘓 = 𝘗𝘢𝘭𝘷𝘦𝘰𝘭𝘢𝘳 － 𝘗𝘱𝘭𝘦𝘶𝘳𝘢𝘭
Evalúa la distensión pulmonar (riesgo de sobredistensión o colapso).
❗️Palveolar ≈ presión plateau (Pplat) en pausa inspiratoria.
❗️Ppleural se estima con presión esofágica.

✳️𝙋𝙧𝙚𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙩𝙧𝙖𝙣𝙨𝙩𝙤𝙧𝙖́𝙘𝙞𝙘𝙖
𝘗𝘛𝘛 = 𝘗𝘱𝘭𝘦𝘶𝘳𝘢𝘭 － 𝘗𝘢𝘵𝘮𝘰𝘴𝘧𝘦́𝘳𝘪𝘤𝘢
Representa la carga impuesta por la caja torácica y abdomen.

✳️𝙋𝙧𝙚𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙩𝙧𝙖𝙣𝙨𝙩𝙤𝙧𝙖𝙘𝙤–𝙥𝙪𝙡𝙢𝙤𝙣𝙖𝙧
𝘗𝘛𝘗 = 𝘗𝘢𝘭𝘷𝘦𝘰𝘭𝘢𝘳 － 𝘗𝘢𝘵𝘮𝘰𝘴𝘧𝘦́𝘳𝘪𝘤𝘢
Equivale a la presión de la vía aérea medida directamente.

‼️𝘾𝙤𝙣𝙨𝙞𝙙𝙚𝙧𝙖𝙘𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 𝙚𝙣 𝙤𝙗𝙚𝙨𝙞𝙙𝙖𝙙
✳️La 𝗣𝗽𝗹𝗲𝘂𝗿𝗮𝗹 está elevada debido al aumento de presión abdominal y de la pared torácica.
✳️Un 𝗣𝗽𝗹𝗮𝘁 𝗮𝗹𝘁𝗼 puede deberse a 𝗽𝗿𝗲𝘀𝗶𝗼́𝗻 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝘁𝗼𝗿𝗮́𝗰𝗶𝗰𝗮 𝗮𝘂𝗺𝗲𝗻𝘁𝗮𝗱𝗮, 𝗻𝗼 necesariamente a sobredistensión pulmonar.
✳️El componente de presión transtorácica es proporcionalmente mayor que en pacientes no obesos.

Esto implica que 𝙞𝙣𝙩𝙚𝙧𝙥𝙧𝙚𝙩𝙖𝙧 𝙋𝙥𝙡𝙖𝙩 𝙨𝙞𝙣 𝙢𝙚𝙙𝙞𝙧 𝙥𝙧𝙚𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙚𝙨𝙤𝙛𝙖́𝙜𝙞𝙘𝙖 𝙥𝙪𝙚𝙙𝙚 𝙨𝙤𝙗𝙧𝙚𝙨𝙩𝙞𝙢𝙖𝙧 𝙡𝙖 𝙙𝙞𝙨𝙩𝙚𝙣𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙖𝙡𝙫𝙚𝙤𝙡𝙖𝙧.

‼️ 𝙄𝙢𝙥𝙡𝙞𝙘𝙖𝙘𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 𝙘𝙡𝙞́𝙣𝙞𝙘𝙖𝙨
✳️𝗗𝗿𝗶𝘃𝗶𝗻𝗴 𝗽𝗿𝗲𝘀𝘀𝘂𝗿𝗲 𝗰𝗹𝗮́𝘀𝗶𝗰𝗮 (𝗗𝗣):
DP = Pplat - PEEP
En obesos puede no refleja la presión real que distiende el pulmón.
✳️𝗗𝗿𝗶𝘃𝗶𝗻𝗴 𝗽𝗿𝗲𝘀𝘀𝘂𝗿𝗲 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗽𝘂𝗹𝗺𝗼𝗻𝗮𝗿 (𝗗𝗣𝗟):
DPL = (Pplat - PEEP) - (Pinsp esof - Pexp esof)
Esto sustrae la contribución de la caja torácica, dando una medida más precisa de la carga sobre el tejido pulmonar.

‼️ 𝙍𝙚𝙡𝙚𝙫𝙖𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙚𝙣 𝘼𝙍𝘿𝙎
✳️En ARDS con obesidad, la ventilación protectora debe basarse preferentemente en 𝗽𝗿𝗲𝘀𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗽𝘂𝗹𝗺𝗼𝗻𝗮𝗿𝗲𝘀, no solo en Pplat o DP clásicas.
✳️Esto puede permitir el uso de PEEP más altos sin riesgo de sobredistensión, ya que parte de la presión medida se “gasta” en vencer la pared torácica.

𝘈𝘳𝘵𝘪́𝘤𝘶𝘭𝘰𝘴 𝘺 𝘮𝘢́𝘴 𝘦𝘯…
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[Carlos Torres @CarlosTorresF_]

🚨Ganadora de premio de la juventud en la CDMX tunde a diputados por narcotráfico, asesinatos, fracaso en salud y en desigualdad

Se trata de Ana Karen Sotero Salazar quien a sus 23 años y como una de las ganadoras en la Sesión Solemne de la entrega del Premio de la Juventud de la CDMX 2025 tundió a los diputados del @Congreso_CdMex por la crisis de inseguridad, crimen organizado, desapariciones, salud y falta de oportunidades laborales para las juventudes del país.

En su discurso, la joven capitalina exhibió a los diputados que no le ponían atención durante su discurso regañando a la mayoría de legisladores por su falso discurso de reconocer a la juventud cuando ni siquiera la voltean a ver.

Disfruten esta tunda que le da a los diputados, al fondo, se ve a las diputadas de morena pasar saliva al escuchar el discurso demoledor de la joven.

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

@warkentin Maestra ya de regreso ni modo jejeje
Le mando estas dos fotos de Santorini
Que oyendo esa canción se vuelve a disfrutar
Saludos !!

[Dr Juarez Neumologo @Neumo_Dr_Ivan]

@warkentin buen día. Saludos a todos nos vamos de vacaciones a festejar 15 años mi hija Isabella. Toda la familia a Roma Italia. Islas griegas no hubo fiesta pero hay viaje