د.عبدالله الفالح

إستشاري أمراض الباطنة و الدم.

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

إلهي ..
الأمنيات لا تتوقف..
و الأحلام هواء نتفسه لنعيش ...
و الأمل فيك لا ينقطع ...
ليس غيرك قادر على اعطاءنا الفرح بتحقيق أمانينا..

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@DrMarioJimenez1 سبق و شفت مريضة hb 2.5
وبدون اي اعراض 😊

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@promisealharbi2 اجل ماشفتي شيء لسى

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@Dr_IbrahimArfaj بالنسبة للي معهم دبلوم طب الاسرة و مصنف نائب كيف وضعهم لاهننت

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@drsghamdi بارك الله فيك

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@drsghamdi دكتور صالح عندي مريض شاب في الثلاثينات. ضغطه في الغيادة عندي ١٨٠ /١٢٠. و يقول انه ضغطه طبيعي في المنزل و جاب لي قراءات كتبها بنفسها كل القراءات اقل من ١٢٠/٨٠. هل ممكن يوصل لهالدرجة؟

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

نقص الحديد لا يعني بالضرورة وجود فقر دم.

قد يكون الهيموغلوبين طبيعيًا، بينما مخزون الحديد منخفض ويعاني المريض من أعراض مثل:
• التعب والإرهاق
• الدوخة
• ضعف التركيز
• تساقط الشعر
• ضعف القدرة على ممارسة النشاط

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

اتفق👍

[د. فهد القعيد @FAlqeaid]

السيبو هبة مشهورات و بالغالب ماعندك سيبو

(لي سنين اشتغل بعيادات مختلفة ماعمري شفت أحد مشخّص سيبو بشكل صحيح، دايم فيه هبد بشكل ما)

فحوصات التنفس غير دقيقة وماتقدر تشخص 100٪

طيب سحب عينة وزراعتها من الأمعاء؟
إجراء تدخلي وقد تتأثر النتائج بالتلوث أثناء سحب العينة، كما قد لا تكشف جميع أنواع البكتيريا

فيه أشياء كثير تتشابه معه بالأعراض، يسمونها تشخيصات تفريقية

أشهر التشخيصات التفريقية للسيبو (SIBO):
القولون العصبي (IBS).
عدم تحمل اللاكتوز أو سوء امتصاص الفركتوز.
حساسية القمح (Celiac).
الإمساك الوظيفي المزمن.
أمراض الأمعاء الالتهابية مثل كرونز
اضطرابات حركة الأمعاء.
بعض العدوى المعوية مثل الجيارديا.

**مهم: الانتفاخ والغازات لا تعني بالضرورة وجود سيبو، فهذه الأعراض مشتركة بين أمراض كثيرة

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

تسمع مسميات غريبة في العيادة ماتدري ايش مصدرها. مثل اللي يسمون sitagliptin علاج التراكمي مع انه من اضعف ادوية السكر في خفض التراكمي😒

[د. فهد القعيد @FAlqeaid]

حسبي الله على من كان سبب في تسميته مطهّر معوي، جعلهم يطهرونك مرة ثانية و أنت كبير عشان تركد ..

الميترونيدازول إذا استخدم بدون حاجة ممكن يخل بتوازن البكتيريا الطبيعية في الأمعاء، فيسبب إسهال أو انتفاخ، ومع كثرة الاستخدام تزيد فرصة ظهور بكتيريا مقاومة للمضاد، وبالتالي قد يصير أقل فاعلية وقت الحاجة الحقيقية له..

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@nothing04040 نسويها عن بعد وخلاص

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@DrAhmadAlsabban للأسف انه غير متوافقة حسب قائمة المقاصد

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

معلومة مهمة عن الأنيميا المنجلية 🩸

حامل صفة الأنيميا المنجلية (Sickle Cell Trait) ليس مريض أنيميا منجلية.

غالبية حاملي الصفة يعيشون حياة طبيعية ولا يعانون من أزمات المرض، لكن أهمية معرفة الصفة تكمن خصوصًا في الزواج والإنجاب.

إذا كان الأب والأم كلاهما حاملين للصفة، ففي كل حمل:
• 25% احتمال طفل مصاب بالمرض
• 50% احتمال طفل حامل للصفة
• 25% احتمال طفل غير حامل للصفة

لذلك فحص ما قبل الزواج ليس مجرد إجراء روتيني، بل وسيلة مهمة لاتخاذ قرار واعٍ.

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@ali__alamri برومبت

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

حياك الله د عبد الرحيم

إبر Ferric Carboxymaltose ممتازة وسريعة في علاج نقص الحديد، ونسبة الحساسية معها قليلة مقارنة بالإبر القديمة

لكن من المهم الانتباه إلى أثر جانبي مهم وهو هبوط الفوسفات اللي ممكن يسبب آلاماً عضلية شديدة وضعف وأعراض عصبية ممكن يصل ببعض المرضى إلى مراجعة الطوارئ.

والمشكلة أن تصحيح الفوسفات ممكن يكون صعب أحيانا لأن الإبرة تزيد طرحه عن طريق الكلى لعدة أسابيع.

لذلك أنصح بمراقبة مستوى الفوسفات خصوصاً عند إعطاء جرعات متكررة أو إذا ظهرت أعراض بعد العلاج.

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

اليوم حدث معي موقف أعجبني كثيرًا.

أحد المرضى قال لي: "أنا فعلاً استفدت من نظام الطيبات، لكن ليس ��الطريقة التي يتوقعها الناس."

سألته: كيف؟

قال: "النقاشات التي صاحبت النظام دفعتني إلى التحقق من معلومات كنت أعتقد أنها صحيحة."

ذكر لي عدة أمثلة:

- كنت أعتقد أن الدجاج يُحقن بالهرمونات، لكن بعد أن رجعت إلى المصادر الموثوقة وسألت أدوات الذكاء الاصطناعي وجدت أن هذه المعلومة غير صحيحة.
- لم أكن أهتم بالبيض، لكن عندما بحثت عن قيمته الغذائية اكتشفت أنه من أكثر الأطعمة كثافةً بالعناصر الغذائية، فأصبح جزءًا من إفطاري اليومي (مع مراعاة حالتي الصحية ومستوى الكوليسترول).

- ومع كثرة الحديث عن شركات الأدوية ونظريات المؤامرة، رأيت بنفسي أشخاصًا تضرروا بعد ترك أدوية أساسية مثل الإنسولين بسبب معلومات مضللة، فازددت قناعة بأن الطب المبني على الدليل نعمة عظيمة.

أعجبتني رسالته أكثر من أي شيء آخر: لا تصدّق أو ترفض أي معلومة لمجرد أنها منتشرة، بل ابحث، واقرأ من مصادر موثوقة، وناقش، ثم كوّن رأيك.

التفكير النقدي هو أعظم ما يمكن أن نكسبه.

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@AZK_SA هههههههههههههههههههه صدقني الموضوع فيه دراما او انه ماكان يروح لأطباء أصلا. طالب طب بيشخص الحالة بسهولة.

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@Dr_ALALI1 @nothing04040 اتوقع عشان يأكلون مع بعض

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

من أكثر الأخطاء شيوعًا استخدام فلاجيل (Metronidazole) او مايسمى بالمطهر المعوي عند العامة لكل حالات النزلات المعوية والإسهال.

معظم حالات النزلات المعوية الحادة سببها فيروسات أو حالات تلتئم تلقائيًا، ولا تستفيد من المضادات الحيوية. استخدام الفلاجيل دون داعٍ قد يسبب آث��رًا جانبية، ويؤخر التشخيص الصحيح، ويزيد من الاستخدام غير الرشيد للمضادات.

العلاج الأساسي في أغلب الحالات هو تعويض السوائل والأملاح وم��اقبة علامات الجفاف، أما المضادات الحيوية فتُستخدم فقط في حالات محددة يقررها الطبيب.

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

شفت إعلان لعيادة تقول إنهم سووا للمودل فحص مستوى الفيتامينات والسموم، وبعدها عطوها المحلول الوريدي المناسب عشان يطلع السموم. 🤣 طيب نمشي لكم موضوع الفيتامينات… أما السموم فوش هي بالضبط؟ 😂

ترى ما فيه شيء في الطب اسمه: عندك سموم متراكمة في جسمك، تعال نعطيك محلول فيتامينات ونطلعها.
لو فعلًا عندك سموم بمستوى يحتاج علاج، فأنت غالبًا مريض ويحتاج تشخيص وعلاج حقيقي، مو جلسة ديتوكس مع إضاءة وصورة إنستقرام، يا دافع البلاء 😅

والسموم والفضلات التي تنتج من العمليات الحيوية و الأكل اللي يتعامل معها هو الجسم، الكبد والكلى شغالين عليها 24/7، ما ينتظرون محلول وريدي عشان يتذكرون شغلهم. ولو صار عندك تسمم حقيقي، أو تجرثم دم (Bacteremia)، أو تعرضت لمادة سامة، العلاج يكون بعلاج السبب: مضاد حيوي، أو ترياق، أو علاج داعم حسب الحالة… مو كيس فيتامينات.

باختصار: إذا أحد قال لك: طلعنا السموم من جسمك.
اسأله بكل هدوء: وش اسم السم؟ وكيف أثبت وجوده؟ وأي تحليل معتمد قاسه؟ 🤔 هنا غالبًا يبدأ الديتوكس الحقيقي… لكن للمعلومة، مو للجسم. 🤣💊

و بعدين في الصيدلية عندنا لستة أدوية إسمها ترياقات (Antidotes) هذي تكون جرعات معاكسة لأدو��ة أو عقاقير أخذت بجرعات عالية و هذا وصل لمستوى السمية وهنا نطلعها من جسمه.

طبعا من حق أي جهة تكسب وتقدم خدماتها، لكن الترويج لازم يكون مبنيًا على معلومات صحيحة. أما إقناع الناس أنهم يحتاجون جلسة وريد كل شهر أو شهرين بحجة طرد السموم بدون دليل علمي داعم لهذا الادعاء ، فهذا يفتح الباب لتكاليف ومخاطر غير مبررة، خصوصًا أن العلاج الوريدي ليس خاليًا من المضاعفات مثل التهاب الوريد، أو العدوى، أو التحسس، أو أخطاء إعطاء العلاج.

التوعية هنا ليست ضد المحاليل الوريدية و محاليل الفيتامينات، فهي لها استخدامات طبية واضحة ومهمة عندما تكون لها دواعي طبية حقيقية، وإنما ضد التسويق بادعاءات لا يدعمها الدليل العلمي💊 في الطب، نعالج مرضًا مشخصًا، أو نقصًا مثبتًا، أو تسممًا معروفًا… وليس سمومًا مجهولة الاسم والهوية.😃

و معلومة أخيرة : الإنتعاش اللي ممكن تحس فيه بعد جلسة سوائل بالوريد ترا لو شربت ماء كفايه بتحس بنفس الشي، ربما يكون لديك جفاف والحل هو المحافظة على تروية متوازنة.

[د.مشعل الشويعر @MishalAlShowair]

فحص فرط النمو البكتيري له محدودية و دقته متفاوتة، ونسبة النتائج الخاطئة مرتفعة، وليس تشخيصًا قطعيًا بمعزل عن السياق الإكلينيكي.

المشكلة يسوّق هذا الفحص لكل مريض عنده انتفاخ أو قولون عصبي، وهذا يربك المريض أكثر مما يفيده.

الفحص له مكانه في حالات مختارة، ويفسره طبيب�� وليس استجابة موحده لكل من يشكو من غازات او انتفاخات البطن.

[د.عبدالله الفالح @Only4Addict]

@drjoharji1 الموضوع تطور 😂😂😂😂