Esto es falso.
1. TODAS las estrategias para pérdida de peso tienen una meseta de pérdida y reganancia. Hasta las cirugías metabólicas. Los fármacos pueden contener eso.
2. La impronta sobre el beneficio en marcadores como PCR, triglicéridos, colesterol LDL (!), glucemia, hemoglobina glucosilada y tensión arterial sistólica SE MANTIENEN aún a 3 años de seguimiento en todo el espectro de los estudios con liraglutida y semaglutida. Tirzepatida va para lo mismo, seguramente. Retatrutida y orforglipron también.
3. No hay "cura" para una enfermedad crónica y recidivante como la obesidad, como tampoco la hay para la hipertensión. Quien logre "normalizar" eso, o diabetes, con sólo cambio de hábitos, es una ínfima minoría y tuvo suerte.
4. TODO LO QUE EL PACIENTE PUEDA HACER, desde el inicio, al mismo tiempo y por tiempo indefinido. Así funciona.
Se me ocurren unos 7 puntos para aclarar aquí:
1. Somos muy pocos Endocrinólogos para tratar obesidad. Hay que entrarle todos y conocer muy bien estos fármacos.
2. Los AGLP-1 causan retraso en el vaciamiento gástrico, NO gastroparesia. El reflujo NO es contraindicación.
"Dolor de espalda" o mejor dicho, Lumbalgia, la última revisión en JAMA (2026).
🟡 La gran mayoría de los casos son inespecíficos. No pidas esa radiografía de rutina. Pero siempre vigila banderas rojas: déficits neurológicos progresivos, sospecha de cáncer, infección o fractura.
🟡 No indiques reposo (en general), mantén las actividades usuales, considera calor superficial, y AINEs +- relajantes musculares. Esteroides no tienen evidencia
🟡 Cuando es crónico, lo primero es: ejercicio, y terapia. Si no: AINEs (con sus consideraciones como lesión renal, úlcera péptica), por el menor tiempo posible, y búsqueda de la etiología.
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Desde hoy me voy a dedicar a cazar tiktokers de Anestesia que solo buscan los easy likes y en el proceso demuestran lo poco que tienen en la cabeza para dejar una TA de 172/101 mmHg y encima grabarlo con las greñas fuera del gorro 🙂↔️