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“Juan apenas sale de casa, no busca trabajo, no ve a sus amigos y dice que nada le interesa”.
Podemos llamarlo avolición + asocialidad + anhedonia.
Ya tenemos tres síntomas negativos.
Pero ¿hemos explicado algo sobre Juan? 🧵
LO QUE NADIE TE CUENTA
Este niño tiene un sarcoma osteogénico. Un tumor que te come el hueso. Hace 40 años: amputación directa. Hoy: le quitamos el trozo y ponemos hueso de cadáver.
¿Eso es nuevo? NO. Lleva haciéndose desde que yo no había nacido.
¿Entonces qué cambia? Que ahora antes de abrir hacemos un ensayo general con un muñeco de plástico. Útil, sí. Revolucionario, para nada.
LA NOTICIA REAL (que no vende)
Para salvar esa pierna necesitas:
3 cirujanos especializados
1 anestesista pediátrico
al menos 2 enfermeras
1 circulante
Quirófano
CERO prisa
CERO mirada al beneficio
¿Qué hospital privado puede permitirse esto?
NINGUNO. Porque no es rentable dedicar medio equipo toda una mañana a un crío.
EL PROBLEMA
Nos venden "tecnología futurista" cuando lo revolucionario es otra cosa: que tengamos un sistema que puede gastarse recursos infinitos en salvar la rodilla de un niño sin preguntar cuánto cuesta.
Eso NO lo hace una impresora.
RESUMEN: Gran cirugía. Equipazo. Resultado perfecto.
Pero dejad de vendernos la impresora 3D como si fuera el protagonista. El protagonista es un sistema público que puede hacer Tetris con huesos reales durante 8 horas sin mirar el reloj.
Viva la sanidad pública. Que es la única lo suficientemente loca para invertir todo eso en salvar UNA pierna.
El mayor análisis realizado hasta ahora sobre riesgo de suicidio tras un ingreso psiquiátrico involuntario (IPC) en Suecia. Más de 72.000 pacientes y 11 años de seguimiento 👇🏼
https://t.co/L7dajLIgWe
Dando los últimos retazos al manual que me espero publicar a finales de este año si todo va según lo planificado. Algunas líneas para adelantar boca. He intentado que esté todo lo que a mí me hubiera gustado que me contaran al empezar la residencia 👇🏼
“La historia de El Palo no se puede entender sin la presencia del colegio de los jesuitas” - Colegio San Estanislao de Kostka «Jesuitas» cumple 141 años - https://t.co/qyOy7F1hBD
A lo mejor...
- No acuden o cancelan porque la terapia no va bien
- No siguen las indicaciones porque no son las adecuadas o no es el momento
- No ven cosas positivas porque no hay nada positivo que ver en su vida y se sienten invalidados por el profesional...
Etc
El problema, por cierto, no es tanto el precio, como el culpar a los/as consultantes de "no cumplir", sin preocuparse por entender ese tipo de comportamientos como respuesta a un contexto del que el psicólogo/ a forma parte y cuyas intervenciones algo tienen que ver...
Hoy que se hablará tanto de los genes de la #esquizofrenia es un buen momento para subrayar que los mayores predictores de esquizofrenia en la vida adulta son los abusos y los malos tratos en la infancia, la desigualdad y la pobreza.
Si me apuntasen con un arma y me obligasen a decir una única cualidad que deben tener las psicólogas/os para ser eficaces yo diría que la flexibilidad.
No física, sino mental.
Me explico:
Primero, no hacer daño. Las intervenciones de salud mental en las escuelas, lejos de ser inocuoas, pueden ser dañinas y empeorar los problemas que pretenden resolver. Sobre todo, si quienes definen los programas son personas que no saben lo que hacen. https://t.co/YgjWbh4TnX
Nota mental. Hacen falta hospitales de día bien dotados sí. Pero quizás llegamos tarde al problema. Tenemos servicios de salud que, en su formulación actual, contribuyen a la cronificación de los TCA y los problemas de personalidad.
Porque esto también causa malestar, y causa trastorno mental. Y esto se soluciona invirtiendo en políticas sociales y prevención, no sólo en el sistema sanitario.