自由気ままな薬剤師

平凡ないち薬剤師。

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

予定早めに終わり、海岸へ
ひとりぼっち、意外と多い
私もそうだったが

[青島周一 @syuichiao89]

対症療法薬に対する心理的依存と、予防的薬剤に対する不安心理の葛藤は、疾患の種類を問わず慢性疾患患者に共通する構造的課題

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

出会いって不思議だよな

[青島周一 @syuichiao89]

師匠、名郷直樹先生との出会いは、2011年10月2日の午後13時30分、場所は明治薬科大学清瀬キャンパスである。ここまで正確に日時と場所を記憶している理由は、師匠が講師を担当された研修会に参加したこと、それ以上に師匠との出会いがあまりにも衝撃的だったことによる

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

色々と思い出すな
先生の運転で訪問に向かっている車中での会話
好きなアーティストの話もしたな

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

診療所での��療陪席・診断・治療提案、訪問診療での患者との関わり方など、かず多くのことを学ばせていただいた。
もちろん、EBMに関しても。

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

今の働き方の基礎がここでの研修だった。
もう、10年以上前になる。
人の仲介もなく、見ず知らずのいち薬剤師の夢話を聞き入れていただき、研修させていただいた。
この研修を通して地域医療や家庭医療を学び、色々な方との出会いもあった。

名郷先生

ご冥福をお祈りします。

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

今日は、こちらに参加。
終わったら、10年ぶりに前職場の同期に会う。

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

【3/28開催イベント】第2回 Community Hospital Japan Summit in 九州 ― 世界のコミュニティホスピタルとともに ―  ｜C&CH Magazine https://t.co/mEEB3gtrDa

[日本循環器学会 情報広報部会 @JCIRC_IPR]

JCS2026年改訂版感染性心内膜炎診療ガイドラインが公開されました。最新の診断アルゴリズム、早期手術の適応や中枢神経合併症例手術時期など、臨床現場で重要なポイントをアップデートしました。
By 泉　知里、大門雅夫、加地修一郎 @Masao_Jiro
https://t.co/opf5NKCI5J
#circ_j #CardioX

[青島周一 @syuichiao89]

薬剤師による処方は、医師による処方と比較して、疾患管��を有意に改善し、再診回数を減少させ、血圧コントロールと国際標準化比（INR）コントロールを改善し、有害事象数を減少させた。さらに、薬剤師が薬剤を処方した場合、患者1人当たりの月間医療費、治療費の中央値、入院件数、救急外来入院件数が有意に減少したことを示唆するエビデンスが得られた

Akintunde AO, Karaxhija A, Laaksonen R. Effects of pharmacist prescribing on health-related outcomes in secondary care compared with medical prescribing or no treatment: A systematic review. Res Social Adm Pharm. 2026 Feb;22(2):254-262. doi: 10.1016/j.sapharm.2025.11.003. Epub 2025 Nov 24. PMID: 41318267.
This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons CC-BY license, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

[猫になりたい薬剤師🐈根本真吾💊Shingo Nemoto📬 @Vannyamoto]

かかりつけ薬剤師制度は死亡や入院を減らすのか？（JAMA Netw Open. 2026） https://t.co/YSFXrV4GeF @iamneko13より

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

先週、今週と地域薬剤師会の研修会。
先週と比べて、本日は参加者が多い

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

始発に乗って長野へ
薬局見学と病院見学へ

[岡田 唯男 (Tadao Okada) @familydoc]

Online Journal Club：Annals of Family Medicine 最新号（Vol.24, Issue 1, Jan/Feb 2026）注目4本ピックアップ
（English version in the separate post)

https://t.co/XOGUxyOI04

どれも深読みして、詳細な解説記事書きたいぐらいです。
それぞれの施設のjournal clubのネタに！

1️⃣ 在宅医療におけるContinuity of Care
Effect of Continuity of Care on Emergency Care and Hospital Admissions Among Patients Receiving Home-Based Care: A Population-Based Cohort Study
Carmen Herranz, et al. *Annals of Family Medicine* Jan 2026;24(1):17–24. DOI:10.1370/afm.2406

Barcelonaの在宅プライマリケア1,200例超のコホートで、GP・看護師との継続性が高いほど、救急受診・救急���請・入院が有意に減少することを示した研究である。継続性を「やさしさ」ではなく、アウトカムと医療利用に直結する構造要因として可視化している。

2️⃣ 患者が評価するのは「速さ」か「継続性」か
Patient Valuation of Visit Types, Speed of Care, and Continuity With Primary Care Physicians: A Discrete-Choice Survey
Katherine J. Gold, et al. *Annals of Family Medicine* Jan 2026;24(1):25–27. DOI:10.1370/afm.2502

離散選択実験を用い、オンライン対応の速さ・早く診てもらえること・主治医との継続性のトレードオフを測定した研究である。多くの患者が「利便性」と同時に「いつもの医師に診てもらうこと」に高い価値を置くことを定量的に示している。

3️⃣ なぜ家庭医は包括診療を離れるのか（オンタリオ州質的研究）
Why Are Family Physicians Leaving Comprehensive Care? A Qualitative Study on Retention in Ontario
Colleen Grady, et al. *Annals of Family Medicine* Jan 2026;24(1):52–59. DOI:10.1370/afm.2502

包括ケアから離脱した家庭医へのインタビューを通じて、財政的不安定さ、制度・報酬設計のミスマッチ、過重な事務・診療負担、サポート不足など、離職を後押しする要因を抽出した質的研究である。継続性・包括性を支える「人」をどう維持するかという政策課題を突きつけている。

4️⃣ Procedures as Proxy? 継続性と包括性の再中心化
Procedures as Proxy: Re-Centering Continuity and Comprehensiveness
Santina Wheat, et al. *Annals of Family Medicine* Jan 2026;24(1):81–82. DOI:10.1370/afm.2508

手技件数などの「測りやすい指標」が、家庭医療の価値を過度に代表してしまう現状に対し、連続性と包括性を評価の中心に戻すべきだと論じる論考である。何を指標として採用するかが、現場の優先順位とキャリア選��を左右しうることを警告している。

#家庭医療 #プライマリケア #ContinuityOfCare

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

書店併設のカフェに行くと、つい本を購入してしまう。

[荒木 庸輔 | Community Hospital @yosuke_araki]

今年は“在宅療養支援診療所”設立から20年にあたる節目の年。在宅療養支援病院設立、施設在宅の適正化、機能強化型、在宅緩和ケア充実診療所・病院の設立などなど、これまでの変遷を振り返ると、今回の改定もまた必然とも思えてくる。

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

仕事終わり、カフェで続きを読む

人生は経験の合計
経験という価値
経験は、記憶という配当を与えてくれる

DIE WITH ZERO 人生が豊かになりすぎる究極のルール | ビル・パーキンス |本 | 通販 | Amazon https://t.co/iCHC7qfHjJ

[Hide Yaku, MD, PhD, FHFSA @JP_HFpEF]

心不全は「予防」の時代へ☝️✨

【心不全を「防ぐ」ためのエビデンスを深掘り】@JACCJournals

多���の大規模試験がMACE（主要心血管イベント）をプライマリに据えてきましたが、その裏に隠された「心不全抑制効果」こそが、Stage A/Bからの早期介入の鍵を握っています。 注目すべき下記の5つの視点をまとめます。
��️高血圧管理の極致（SPRINT試験）
✅️肥満・CKMへの介入（SELECT試験）
✅️腎保護から心保護へ（SGLT2i / ns-MRA）
✅️ポストMI戦略の教訓（EMPACT-MI / PARADISE-MI）
✅️スクリーニングの未来（STOP-HF / PONTIAC）
🔗https://t.co/2RJaUDo1Jz
続きは👇

[自由気ままな薬剤師 @Phhashi]

午前の外来診療では、BOT治療の導入と降圧薬の選択の提案。その後は、来週の訪問診療カルテ・処方作成と外来診療患者の予習、訪問薬剤報告の確認、薬局への疑義照会内容のトレーシングレポートでの提出のお願い。
午後は、管理会議終わり、これから、訪問薬剤報告の確認。

[小嶋 慎二＠community pharmacist @kojima_aponet]

【厚労省 2026.02.12開催】
第210回社会保障審議会医療保険部会
https://t.co/nFn7Y4MMrV

第4期医療費適正化計画における地域フォーミュラリについて
https://t.co/L7D4EGw36Y

本腰？
都道府県ごとに会議体をつくって、さらにモデル地区を設置するということでしょうか
https://t.co/wbEF0gIoKs