🧔🏻♂️ دكتور أنا عندي سكر من ٤ سنوات
و سكري التراكمي ٧.٥
واخذ ٥ حبات جلوكوفاج ٥٠٠ يوميا
وعندي سمنة
هل لو اخذت ابرة أسبوعية مثل تريزباتايد او سيماجلوتايد ممكن يتحسن السكر ؟ إلى ٧
👨🏻⚕️
حبوب ميتفورمين ( مثل جلوكوفاج )
تشغل بشكل رئيسي على ( رقم ٣ )
وشوي على ٦ و ٧
مادة تيرزيباتايد (مونجارو)
تشتغل على ١+٢+٣+٤+٨ وايضا ٦ و٧ جزئيا
لذلك المفعول على سكر الدم مع مونجارو استثنائي في الفعالية العالية بجانب كبح الشهية وإنقاص الوزن
فهو علاج سكر في الاساس
ومتوقع حتى لو وقفت كل الحبوب واخذت الابرة الأسبوعية فقط ��ن السكر التراكمي ينزل إلى أقل من ٦.٥٪ وعادة اقل من ذلك
بعض الناس يروحو المراكز الصحية يعتقدو أنهم داخلين على مستشفى سليمان الحبيب…
يا أخي الكريم انت داخل على مركز صحي حكومي يوفر لك خدمات وتحاليل وعلاجات مجانية، لك انت ول 200 شخص مثلك.. فما ينفع تزعل من الزحمة، أو تتأفف من بطء الخدمة، أو تأخير المواعيد، وما يصلح تحط حَر��تك في المركز وتقول المركز فيه ويخطيه..
المراكز نعمة عظيمة تستاهل الشكر والامتنان، ولو تعرف قيمة الخدمات المجانية اللي توفرها لك الدولة مقارنة بباقي دول العالم لخريت ساجدا شاكرا لله، ولقبّلت التربة التي انبنت عليها هذي المراكز الصحية..
ما زال صوتك في ثنايا مسمعي
والشوق في صدري يفتت أضلعي
والله إنّ الشّوقَ فاق تحمّلي
يا شوقُ رفقًا بالفؤاد ألا تعي
حاولت أن أخفي هواك وكلّما
أخفيته في القلب فاضت أدمعي
بالبين قد قضت الليالي بيننا
لكنّ روحك لم تغب دومًا معي **
يما ولهت ولهتتتت ولهتتتتتت 💔
هل المحليات الصناع��ة بديل صحي للسكر ؟
رغم أنها تخلو من السعرات الحرارية، إلا أن نتائج الدراسات تتزايد في ارتباطها بالإصابة بداء السكري وأمراض التمثيل الغذائي الأخرى.
منظمة الصحة العالمية توصي بعدم استخدامها بديلا للسكر ، وذلك لجميع الأنواع مثل أسبرت��م، سكرالوز، ستيفيا، ساكرين.
عندما يصاب شخص غير سمين
بالسكري وفي عمر اقل من ٣٠ عام
وليس لديه تاريخ اسري بالسكري
وليس لديه ضغط وكوليسترول
التشخيص المبدئي هو السكري النوع الاول لحين اثبات خلاف ذلك.
هذا الشخص بداية الاصابة قد يستجيب بشكل ممتاز للحمية فقط او حبوب بسيطة
لكن خلال شهور واحيانا سنوات يبدأ السكر في الارتفاعات الشديدة وخصوصا بعد الوجبات نظرا لنزول كفا��ة البنكرياس
C-peptide والتي قد تبدو ضمن الحدود ال��بيعية في الورق وليس الحقيقة
فتجده ضايع كل شوي يغير في الحبوب والادوية والمستشفيات ويبدأ نزول الوزن والإرهاق والشحوب دلالة على عجز الأنسولين الكبير
وقد يمر بالعديد من الاطباء الغير متخصصين الي يخبرونه انه مهمل ولابد يحسن تغذيته او يخبرونه بان سكره بسبب عدم ممارسة الرياضة ولكن السبب الحقيقي هو ضعف البنكرياس نتيجة هجوم الجهاز المناعي على خلايا البنكرياس
وقد يقوم البعض بفحص واحد من الأجسام المضادة ويجده سلبي فيقول له سكرك نوع ثاني ، بينما المفترض فحص عدة اجسام مضادة تشمل zinc transport 8
وفي النهاية آلصورة الاكلينيكية قد تشخص بالنوع الاول لان قرابة ١٠٪ من المصابين بالسكري النوع الاول ليس لديهم اجسام مضادة
وهذه الكلمات تنبيه لمن يعاني من نفس المشكلة ( سن شباب ، نحافة ، عدم القدرة على التحكم بالسكري رغم الحمية والحبوب ان سكرك في الواقع قد يكون سكري نوع اول والحاجة إلى الإنسولين متعدد الجرعات .
ملاحظة : السكري من نوع LADA هو في الواقع سكري نوع اول لكن بنمط اقل وتيرة في نزول كفاءة البنكرياس مقارنة بالنوع الاول الكلاسيكي
أدوية GLP-1 تعتبر من الادوية شديدة الفعالية في التحكم في السكر 🚀🔥
في المتوسط قادرة على انزال السكر التراكمي حول ١-٢.٥٪
بعض الاشخاص ممكن ينزل السكر التراكمي عنده اكثر من ٣-٤٪ يعني من ١١٪ إلى ٧٪
فعاليتها في انقاص السكر تعتمد على عدة أمور مثل
🔴مدة الاصابة بالسكري وكفاءة البنكرياس
(كفاءة بنكرياس عالية ومدة اصابة قصيرة اقل من ١٠ سنوات بيجد نتيجة عالية جدا )
🔴نمط الشخص الغذائي قبل بدأ العلاج
(شخص شهي��ه مفتوحة ويبلع الأخضر واليابس بيجد فرق كبير جدا في السكر عادة )
🔴درجة السمنة ون��ول الوزن مع العلاج
(شخص سمين ونحف مع العلاج بنلقى التراكمي يتحسن من نفس العلاج + من نزول الوزن )
🔴شخص مايلتزم في علاجه الحبوب اليومي وينسى لكن صار يتلزم اكثر لان الحقنة اسبوعية فقد نجد تحسن استثنائي في السكر
لكن بالنسبة لشخص نحيف و مصاب بالسكري من ٣٠ سنة وعنده عجز كبير جدا في الأنسولين ، هنا العلاج قد لايكون مناسب ولا نتوقع تحسن كبير في التراكمي
❇️ معلومة اكلينيكية:
مستوى التحسن في السكر قد يكون ممتاز بدون الحاجة إلى الوصول إلى الجرعات القصوى ، يعني مثلا مافي فرق كبير على التراكمي بين جرعة اوزمبيك 0.5 و ١ ملجم
ويمكن جرعة ١ ملجم تكون مزعجة من ناحية اعراض جانبية ويكرهها المريض ويترك العلاج ، لذلك مو لازم نوصل أقصى جرعة إذا هدفنا الرئيسي هو التحكم في السكر ، نفس الأمر ينطبق على فكتوزا وتروليسيتي ومونجارو
اعادة صرف ادوية الأمراض المزمنة
سكري - ضغط - كوليسترول
لفترة طويلة تتجاوز السنة
بدون تحاليل دورية واعادة التقييم
غلط
غلط
غلط
غلط
غلط
غلط
غلط
غلط
غلط
غلط
هذه الأمراض من النادر ان تستقر لفترات طويلة بالسنوات بدون تغير ومن وقت لوقت تتعدل الادوية حسب حالة المريض والتحاليل
✨بأسهل طريقه😍
كيف تعرف متوسط سكرك بناء على نتيجة السكر التراكمي:
(السكر التراكمي الحالي➖ ٢ )✖️٣٠ = متوسط قراءت السكر
مثال: السكر التراكمي ٨٪
كيف تحسبها؟
(٨-٢)✖️٣٠ 🟰١٨٠ ��لج/دسل
بمعنى سكرك اخر ٣ شهور كان متوسطه ١٨٠
وهنا جدول يوضح المتوسط بناء على نتيجة التراكمي👇
لو فيه دواء واحد أتمنى يتم ايقاف بيعه في الصيدليات بدون وصفة، لاخترت "الاوميقا 3"
لانه اكثر "مكمل" عليه كمية معلومات واشاعات غير صحيحة
في هذه التغريدات راح اعطيك تفاصيل زيت السمك "الاوميقا 3" بشكل علمي
🔴Orthostatic Hypotension: A Practical Approach⤵️
🔹Orthostatic/ Postural hypotension is defined as a decrease in BP of
1️⃣0 mm Hg or more diastolic or
2️⃣0 mm Hg or more systolic within
3️⃣ minutes of standing from the supine position
https://t.co/xdHlPk5RG7