🐛にろちゃん🐛

にとぴが1番面白い@Nito_Yusha /ディズニー/エガちゃんあたおか/DMは基本スルー🚫/リムるならブロ解してくれ

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

@papanurse_3dog ピギーがわからなかった

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

わかりみすぎる

[ふくろう@男性看護師 @fukro_ganpura]

嫌いな患者が退院した。

[あやのすけ＠イラスト @ayanosuke_e]

どうしても描きたかったポスターパロ！
ずっとずっと覚えておきたい景色…！
#ダッフィーフレンズ
#アクアトピア

[ぴーで @piiiiiide]

どなたか存じませんが、シャッターチャンスをいただきましたので、届け〜🎁

#積丹半島
#神威岬
#日本海追分ソーランライン

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

@apricot_candy_a こんなクズいるんだ

私ならすぐに子ども連れてでていく
脳みそちんちんすぎる

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

@00myco_o_ 遠方組でチャンス一回の私には運任せの3500円でこの場所は痛すぎました笑

フレンジー楽しんで来てください♪
ハッピーハロウィン🎃

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

もらったら嬉しいけど、欲しいとは思ってない。

患者さんは先生にお金渡したり、看護師にお菓子渡す必要は全くありませんよー！
何にも対応は変わりません

[脱看護師💉 @hinatamaru1215]

退院する患者さんから
「ありがとう。お世話になりました」

ってよく言われます。

でも、言葉よりお菓子が欲しいです。

[9əuo𐍁d!（あいふぉん9） @Mondows9]

TDR公式紹介映像　アクアトピア
（保存用）

[リグメン @rigumendisney]

無理こんなの泣くって

[すなじゃん(JANSUNA)@#すな旅SHDL2026 @Kuri_moke]

レールウェイから
見えるアクアトピアが
綺麗すぎた✨✨✨✨

この景色も見納めだーー！😭😭😭

[しゅーた @syuta10291118]

シス調でも幻想的な世界見せてくれたアトラクション

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

@surakoku なかなか奥が深い😂

[【ジョマジ】ジョー・マジック【YouTuber】 @joejoemagic]

アクアトピア運営終了しました

止まる瞬間がこちら
#TDR_now

[東京ディズニーリゾートPR【公式】 @TDR_PR]

時空を超えた未来のマリーナ、ポートディスカバリーで25年にわたってたくさんの笑顔を生み出してきた「アクアトピア」。

本日、フェスティバル招待客のみなさんへの公開期間が終了します。

ポートディスカバリーの科学者やスタッフたちも今日一日をみなさんと共に笑顔で過ごせることを楽しみにしています。

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

これやりたい

[大谷翔平&MLB速報@ﾒｼﾞｬｰﾘｰｸﾞｽﾄｱ @vvMLBvv]

ソーセージとパンが見事合わさってホットドッグに🌭

これはめちゃくちゃ楽しそう！

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

なんと…
この家族は親に何歳まで生きてどんな死に方なら納得するんだろうか？
自分も寿命が近づいて食べたくなくなっても食え食え言われてもいいんだろうか？高齢になったら食道の弁も緩みますわ、そりゃ。誤嚥性肺炎のリスクなんて誰にでも訪れるよ。
覚悟の上で在宅でみてほしい。

[中田賢一郎/さくらライフグループ代表/医師x僧侶x経営者/ @n_kata]

91歳、体重24kg。食事に何時間もかかり、1食の半分も終わらない。訪問診療医が訴えられ、高裁は「昼頃に肺炎と診断する義務を怠った」として約220万円を認めた記事。

現場の医師として、まず言いたいことがあります。この裁判の本質は、医学的な見逃しの有無よりも、家族の「自分は悪くない」という気持ちの強さにあるように見えます。

口から食べさせることにこだわりすぎた。誤嚥を繰り返せば肺炎になるのは、在宅を少しでもやっている人間なら分かります。それでも経口に執着する。体重が24kgまで落ちても、まだ口から、です。

その結果が誤嚥性肺炎です。亡くなったあと、「治療していれば助かった」「医師が肺炎を見逃した」となる。

自分の選択が最期を苦しくした可能性には目を向けず、恨みを晴らす対象として医師を選んだ——そう見えるのです。

もちろん、医師側の普段の説明不足や、カルテの記載・修正に問題があった可能性は否定しません。そこは事実として検証されるべきです。

しかし、それを超えて「昼の時点で肺炎と診断する義務」まで課すのは、訪問診療の現実を見ていません。往診先にCTはありません。レントゲンは可能ですが結局時間がかかります。聴診と酸素飽和度と家族の話と、限られた血液検査です。

胸の音を聞けば予想はつくでしょうけど、エンピリックに抗生剤を与えると文句を言う人もいます。

91歳24kgで食思が落ち、呼吸が弱くなっていく経過は、肺炎の有無以前に、寿命が近づいているサインです。
超高齢者は、演技のように急に悪くなるのではありません。じわじわ悪くなり、ある日急変します。

これを全部「過失」にすると、現場はどうなるか。患者は全員、経管栄養か胃瘻の時代に逆行していくのでしょう。

口から食べさせるリスクを取る医師がいなくなり、「死んだら訴える」空気の中で、とりあえず管を入れる。本人の苦痛は延び、家族の後悔の形が変わるだけです。

医師の給料が高い高いと言います。では、こういう訳の分からない訴訟で負けるリスクも、その給料に含まれていると考えてもらいたい。在宅は24時間、急変は夜中、家族の期待は無限、使える道具は限られる。そのうえで「治療していれば死亡回避できた」と後から裁かれる。これでは訪問を引き受ける医師は減ります。直訪なんてとんでもない、彼らは何にもできません。減った先にあるのは、救急搬送の増加と、病院の満床と、本人が望まない延命です。

私は在宅も病院もやってきました。患者を断らない、を掲げてきました。だからこそ言いますが、死は避けられません。避けられるのは、ズレた看取りと、現場を萎縮させる判決です。

娘さんの悲しみは分かります。最期が望んだ形でなかった苦しみは重いのでしょう。だからこそ、早い段階で「口から食べ続けることの意味とリスク」「どこまで治療するか」を、家族と医療者が同じテーブルで話す必要がある。ACPを後回しにして、亡くなったあとに医師を責めても、母は戻りません。次の在宅患者の受け皿が細るだけです。
91歳24kgの方の最期を「過失」と裁く前に、私たちは誰のための治療だったのか。誰のための経口だったのか。恨みの矛先を医師に向けたあと、残るのは何なのか、と問うべきだと思います。

[🐛にろちゃん🐛 @8181_happy]

わかる！めっちゃ疑問だった！

[潜在師アルパカ @Senzai_Alpaca]

【ちょーーー違和感】
看護師の「先生」は医者

臨床工学技士の「先生」は医者

放射線技師の「先生」は医者

理学療法士の「先生」は医者

管理栄養士の「先生」は医者

患者さんの「先生」は医者

薬剤師の「先生」は薬剤師？！

なんで薬剤師ってお互い「先生」って呼んでるんだ？違和感すげぇ

[おにぎり🍙@ディズニーフォト📷 @DreamGoesOn25]

もう2度と聞けなくなるアナウンスをどうぞ📣
#アクアトピア
#東京ディズニーシー