Alba Estebanell

Metgessa adjunta d’Urgències Hospitalàries, especialista en MUE i MFIC. Tuits estrictament personals. OPINIONS PERSONALS. Independentista 💛 i feminista 💜.

[Santiago Oquendo MD @rksanti]

¡ACTUALIZACIÓN GINA 2026! 🫁 Lo que debes saber:
1. Diagnóstico: No asumas; confirma con espirometría o PEF antes de medicar.
2. Adultos (12+): El Track 1 (ICS-Formoterol como rescate) sigue siendo el estándar de oro.
3. Niños (6-11): Prioridad en ICS diario para evitar daños a largo plazo.
4. Ciclo Continuo: Evalúa técnica, ajusta dosis y revisa respuesta cada 1-3 meses.
5. Adiós al SABA solo: Usar salbutamol sin corticoide aumenta el riesgo de crisis.
6. Biomarcadores:FeNO y eosinófilos ayudan a fenotipar casos difíciles.
7. Educación:El éxito depende 100% de la técnica inhalatoria del paciente.
8.Meta:Control total de síntomas y riesgo cero de exacerbaciones. ¡Actualízate!
#Asma #GINA2026 #DrSoquendo #Medicina #Pneumo

[Santiago Oquendo MD @rksanti]

🚨 Dolor torácico en urgencias: NO TODO es infarto… pero TODO puede matar
🧠 Siempre descarta primero las 5 causas letales:
SCA, TEP, disección aórtica, neumotórax a tensión, rotura esofágica
⚡ Claves que NO puedes olvidar:
• ECG en ≤10 min + troponina en TODOS
• Usa HEART → decide alta vs ingreso
• Sospecha TEP → Wells → PERC → D-dímero / YEARS → TAC
• D-dímero negativo (bajo riesgo) = descarta TEP
• ECG normal ≠ descarta IAM
🎯 Regla de oro:
Estratifica rápido, evita sobreestudios y no pierdas diagnósticos letales
📌 En urgencias: pensar bien > pedir todo.

[La chuleta de Osler 🇵🇪🇵🇸 @chuletadeosler]

Sepsis y shock septico.
Notas del surviving sepsis 2026 y
del resumen de utpodate.

[Mauricio Ambriz @AmbrizMau]

Abordaje inicial del estudio diagnóstico de la anemia:

Ann Intern Med 2026; DOI: https://t.co/72wRnxWQna

[Fernando Ayuso @fayusob]

Casi 34000 impresiones del twitt donde divulgamos enlace de descarga del Manual. Casi 7000 descargas del mismo.
El Grupo de Ecografía del Centro de Emergencias Sanitarias 061 ha editado de forma GRATUITA su Manual de Ecografía Clínica de Emergencias Prehospitalarias.
Gracias a autoridades como @maecocardio y @chemaimagencv por su apoyo.

👉 Trabajo del Grupo de Ecografía Clínica de CES061 Andalucía . Esperamos os sea muy útil

https://t.co/0GqP0zLhz7

#EcografíaPrehospitalaria #SEM #POCUS #MedicinaDeEmergencia #ManualGratuito

[Soc Esp Cardiología @secardiologia]

📚Ya está disponible la actualización 2025 de la Guía ESC 2019 sobre el manejo de las dislipemias.

🎯 Actualiza los objetivos terapéuticos
💊 Refuerza y optimiza las estrategias de tratamiento
➡️ Mejora el abordaje integral del riesgo cardiovascular

📄 Puedes descargarla aquí: https://t.co/neb4ParS16

@VDelgadoGarcia

[Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) @sepdigestiva]

Guía Internacional 2025 para la Pancreatitis Aguda

https://t.co/huGFRDkRwY

[Alberto Jiménez @jotalbertojota]

🚨Parada cardíaca en paciente con Impella: ¿Qué debemos hacer?

⚠️Si aplicas el algoritmo de SVA “clásico”, puedes empeorar la situación.

Por fin un doc consenso que pone orden en este escenario. Os lo cuento!👇 (si no quieres leer lo tienes en audio 10 mins al final del hilo)

[La Traumatóloga Geek @traumatogeek]

ESTO LE GRITARÍA A MI YO RESIDENTE (Y A TODOS LOS MIR)

Llevo más de una década en traumatología. He visto técnicas revolucionarias convertirse en errores históricos. He formado residentes. He operado rodillas que no necesitaban cirugía y he rechazado casos que otros habrían operado sin pestañear.

Si pudiera hablar con mi yo de R1, con esa Inés recién estrenada que creía que operar mucho era sinónimo de ser buena cirujana, le diría esto:

- No construyas tu carrera sobre guardias.  Puedes cumplir todos los objetivos numéricos y sentirte vacía. Una carrera que dure se construye sobre confianza, criterio y relaciones humanas. Eso no aparece en ninguna hoja de productividad.
- Escucha más de lo que hablas. La gente cree que la cirugía es técnica pura. Mentira. El verdadero trabajo está en entender qué te está pidiendo realmente un paciente. La mayoría solo tiene miedo. No necesitan tu bisturí por mucho que la resonancia grite "¡roto!". La mitad de los errores en esta profesión empiezan con escuchar fatal.
- Domina la anatomía. Perfecciona la técnica. Pero aprende los límites. Al principio te obsesionas con lo que puedes hacer. Con experiencia, empiezas a valorar lo que NO debes hacer. El criterio clínico es un superpoder. Úsalo.
- Protege tu tiempo o el sistema te devorará cada minuto. Aprende a decir que no. Hay demandas infinitas. Todo parece urgente. Nada vale sacrificar tu cordura.
- Busca colegas, no títulos. Los premios y los cargos importan una temporada. Luego te das cuenta de que es puro humo.
- Tu fuerza importa más de lo que crees. No tu destreza técnica. Tu fuerza física y emocional. No puedes cuidar gente si tú te desmoronas. Muévete, levanta pesas, duerme, protege tu energía. Un cirujano agotado se vuelve quebradizo.
- Sé el médico que querrías para tu familia. Punto.
- Necesitas vida fuera del quirófano para tener vida dentro. Los cirujanos que duran no son los que más operan. Son los que mantienen perspectiva. Tienen gente que les importa, aficiones que los alejan de la medicina y suficiente lucidez para saber que identidad y trabajo no son lo mismo.

Después de diez años, las operaciones son solo parte de la historia. Lo que te mantiene es el propósito: ayudar a la gente a moverse, tranquilizarlos cuando tienen miedo, devolverles pedazos de su vida
Esa parte nunca envejece

#LaTraumatologaGeek

[Julio @JulioFdez79]

IBP y su potencia
Friendly reminder: Los IBP no son protectores de estómago

[CardioTeca @cardioteca]

📘 Hipertensión arterial: Guía práctica en 2025 (cómo medir, cuándo tratar y a qué cifras apuntar)

✳️ Repasa la guía completa de HTA 2025, con umbrales, objetivos y manejo práctico en la consulta diaria: https://t.co/DXTgxOVGXN

💓 HTA = ≥140/90 en consulta; la “presión elevada” ya implica más riesgo y exige seguimiento estructurado.
📏 Medir bien y confirmar siempre con HBPM/MAPA antes de diagnosticar o intensificar tratamiento.
🎯 Tratamiento según riesgo global, apuntando a 120–129/70–79 mmHg en pacientes tratados si se tolera.
👥 Diabetes, ERC y embarazo requieren umbrales específicos y elección cuidadosa de fármacos (bloqueo RAS en ERC, evitarlo en gestantes).

Elaborado por @Globalthy

[Memodi @MemodiApp]

Si sigues prescribiendo terapia triple para Helicobacter pylori (omeprazol + amoxicilina + claritromicina), te arriesgas mucho a que no funcione. El estándar ahora es terapia cuádruple:
Omeprazol, bismuto, tetraciclina y metronidazol. Te dejamos la actualización del tratamiento del American Journal of Gastroenterology (2025) en nuestro canal de Telegram: https://t.co/gRWuSdfXyx

[Canal Terrassa @CanalTerrassa]

📍📢 | Concentració davant del @CSTerrassa de rebuig a les agressions patides per dos professionals de l'Hospital de #Terrassa

👉Us ho explicarem a l'Informatiu i https://t.co/KOgDRlccx9

[Medical Info @Medicalinfo111]

Sepsis in one slide

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

TRATAMIENTO de DIABETES MELLITUS TIPO 2.

Actualización ADA 2025:

[Celia CR @Celia25Cr]

🧓Hilo de Geriatría para repasar conceptos🧓

[Celia CR @Celia25Cr]

Dermatosis paraneoplásicas

[Alba Estebanell @AlbaEstebanell]

Un any, un any on gran part de les meves por es van quedar al quiròfan. Gràcies vida 🍀

[Alba Estebanell @AlbaEstebanell]

Ganes de llegir-te @ssolerg 🤩 #SantJordi2025