كيف تصبح فصيح اللسان؟
7 دروس تنقلك لمستوى عالي من الفصاحة والبيان:
1) وسع رصيدك اللغوي يوميا:"
- الفصاحة تبدأ من المفردات.
- اقرأ يوميا (مقالات، كتب، خطب) واحفظ كلمات وتراكيب جديدة ثم استخدمها في جُمل من عندك. - لا يمكن للعقل أن ينطق بما لا يملك.
2) اقرأ بصوت مرتفع:"
🚨 ليس كل ارتفاع في WBC يعني Infection
حسب ماهو معتقد عند البعض
في الطوارئ ممكن تشوف: WBC = 20,000 😳 وما يكون فيه أي بكتيريا أصلًا.
فيه حالة اسمها: Stress Leukocytosis
يرتفع فيها عدد كريات الدم البيضاء بسبب: • Trauma • Seizures • Acute MI • Stress شديد على الجسم
مثلاً بعد التشنجات (Seizure): ممكن يجي المريض وWBC = 18,000 وهذا أحيانًا يكون رد فعل فسيولوجي طبيعي، مو عدوى.
📌 الخطأ الشائع: تشخيص الـ infection بناءً على WBC فقط.
التشخيص الصحيح يعتمد على: • Clinical picture • Vital signs • CRP • Procalcitonin • والفحص السريري كامل
نصيحة اخيرة :
الأرقام وحدها ما تشخص المريض 👨⚕️
#تحاليل_طبية #مختبرات_طبية
في القياس والجودة 🎯
مو المهم تكون النتائج قريبة من بعض فقط…
ولا قريبة من الهدف فقط…
🔹 الدقة (Accuracy): كم أنت قريب من الحقيقة
🔹 الإحكام (Precision): كم نتائجك متناسقة مع بعضها
الأفضل؟ تجمع الاثنين معًا ✔️
لأن دقة بدون إحكام = عشوائية
وإحكام بدون دقة = خطأ متكرر!
لا تضيع في بحر الإحصاء و خذ الزبدة عشان تقرأ أي فترة ثقة (Confidence Interval) 💊💊 قول لنفسك هو الباحث هنا وش جالس يقيم؟
1. هل هو جالس يقيم فرق خطر مطلق(Absolute Risk)يعني جالس يطرح أرقام من بعض مثل (فرق نقص الوزن، نزول السكر التراكمي، ضغط الدم). هنا عينك تدور على الرقم (صفر)، لو فترة الثقة مرت بالصفر (مثلاً: من -0.5 إلى +1.2)، فك نفسك منها! يعني ما فيه فرق حقيقي والنتيجة غالباً صدفة. بس لو النطاق كله فوق الصفر أو تحته مبروك النتيجة (Significant) وذات دلالة إحصائية.
2. هل هو جالس يقيم خطر نسبي (RR/ OR / HR) يعني جالس يقارن احتمالات حدوث ونسبة أرجحية يعني جالس يقسم متغير على أخر (مثل: خطر الجلطة، نسبة الوفاة، احتمالية المرض)؟ هنا عينك تدور على الرقم (واحد)، لو فترة الثقة شملت الواحد (مثلاً: من 0.8 إلى 1.5) يعني كأنك يا بو زيد ما غزيت! ما فيه فرق والتعادل وارد جداً, بس لو النطاق بالكامل تحت الواحد مبروك الدواء قلل الخطر فعلياً و لكن لو النطاق بالكامل فوق الواحد انتبه، الدواء زاد الخطر.
وهذه مجموعة أمثله.
الطريقة الوحيدة عشان أحفظ جرعات الستاتن و مين اللي (High Intensity) ومين (Moderate Intensity) هي عمل رموز و تشكيلات مثل تشكيلة راس (RAS-5-10-20-40) وكذا أي جرعة تنقال لك من جرعات الستاتن راح تعرف هل هي عالية ولا متوسطة و هذي أسهل شي .
إذا كانت ماهي هنا غالبا بتكون (LOW) و إذا العنصر ماهو هنا فخلاص أتوكل على الله وتنازل عن ال(ego) شوية وقول ما أعرف و دور في المراجع 🤣أهم شي أحفظ التراكيز اللي تستخدم كثير جداً و خصوصاً في الكارديو 😍🫀💊 بس لو فكرت فيها أنت بهذي الشفرة ترا حفظت 10 تراكيز و قدرت تصنّفها هل هي عالية و لا متوسطة(High Vs Moderate Intensity Statin)، هذي الشفرة تقفل ملف الستاتن خلاص 😍
الجزء السفلي من الصورة يجمع الستاتن الباقية و برضو لو شفت الشفرة حقتها في كلمة (Pit S Pra LF) و تبدأ من أصغر رقم 1 و عادة ضعف هذا الرقم و التركيز يكون (Moderate) وهكذا طبق عليها كلها نفس الطريقة، بس الشفرة اللي فوق هي الاساس والأسهل و تعطيك جرعات و تصنيفات أهم ستاتن تستخدم . 💊😍🫀
☀️ نسيم الصباح
🌴 العلم مقرون بالعمل: فمَن علم عمل؛ والعلم يهتف بالعمل، فإن أجابه وإلا ارتحل عنه.
📚 نهج البلاغة، الحكمة ٣٦٦
📌 وحدة العلم والعمل
#العتبة_الرضوية_المقدسة
طريقة عمل مضادات التخثر (Anticoagulants)
هذه الصورة مصممة بأسلوب الربط البصري لتسهيل حفظ آلية عمل أدوية السيولة المختلفة🫀💊😍
1️⃣ مجموعة مثبطات العامل العاشر (Factor Xa Inhibitors): لاحظوا وجود حرف (X) في اسم كل دواء في هذه المجموعة (ApiXaban, RivaroXaban)هذا الحرف يذكركم فوراً بأنها تعمل على تثبيط العامل رقم 10 (Xa).
2️⃣ مجموعة مثبطات الثرومبين أو العامل الثاني(Thrombin Inhibitors): هنا نركز على المقاطع الصوتية: يعني اسم الدواء (ArgaTROban) و كلمة TRO تذكرنا بكلمة (Thrombin) أو ثرومبين. واسم الدويين (DaBigatran & Bivalirudin) فيهم الحرف (B) يشير إلى العامل 2 (II) باللاتينية يعني باي يعني تو.
3️⃣ منطقة الأدوية مزدوجة التأثير اللي هي (Both) هذي أدوية الـ LMWH (مثل Enoxaparin و Dalteparin) وضعت في المنتصف لأنها تؤثر على العاملين (10 و 2) معاً، مع تميزها بتأثير أقوى بكثير على العامل العاشر.
4️⃣ الوارفارين (Warfarin):
يعمل بطريقة مختلفة عبر منع تصنيع عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين (K)، ولتسهيل حفظها استخدمنا معادلة بسيطة:(2 + 7 = 9) ثم يليهم الرقم (10) في تسلسل الأعداد. بهذه الطريقة لن تنسى أبداً أرقام العوامل الأربعة (10, 9, 7, 2) التي يعمل عليها الوارفارين و يثبطها. وأيضا الوارفرين يثبط بروتين (S) و بروتين (C) وممكن تخليها معادلة افتراضية لكل شي يشتغل عليه الوارفارين و عمرك ما تنساها وهي:
W= SC= 2+7=9 then → 10
ملاحظة إكلينيكية : يجب أن نفرق بين تفاصيل الآلية: الطريقة المباشرة (Direct) مثل الـ(Apixaban, Dabigatran) التي ترتبط بالعامل مباشرة.
و الطريقة غير المباشرة مثل ال(Fondaparinux) والـ (LMWH)، حيث تعمل كوسيط عبر تحفيز الـ(Antithrombin) للقيام بالمهمة.
لماذا وضعنا الـ (LMWH) في المنتصف؟ لأنها تشغل المسارين، حيث تمنحنا تأثيراً قوياً جداً على (Xa) أو العامل رقم 10 وتأثيراً أقل على (IIa) أو العامل رقم 2، و بالتالي وضعها تحت (Both) هو تذكير بأنها ليست انتقائية لـ (Xa) فقط مثل الـ (Fondaparinux).
الهدف من الصورة: تبسيط المعلومات المعقدة للصيادلة والممارسين الصحيين بأسلوب بصري يساعد على سرعة الاسترجاع في المواقع الإكلينيكية.💊💊 مع الأخذ في الإعتبار طريقة العمل لأن بعضها (Direct) و بعضها (Indirect) وهذا فقط لتسهيل الاسترجاع يعني على الأقل أعرف رقم العامل اللي يشتغل عليه الدواء و بعدها أعرف التفاصيل الدقيقة .
هي النورُ في عتمةِ الفتن .. والكهفُ إذا تفرّقتِ السبُل .. هي الأمُّ التي تمسحُ على رؤوس أيتام آل محمد (ص) .. ووجيهتهم عند الله
هي مولاتنا وأمّنا #فاطمة_المعصومة (ع) ..
يبكيها مجاوروها وصالاً
ويبكيها مهاجروها اشتياقاً ..
"يا فاطِمَةُ اشفَعِي لِي فِي الجنة" 🙏