عاجل 🔴
التحالف:
نهيب بجميع ملاك الوسائط البحرية بضرورة عدم التعامل مع الميليشيا الحوثية الإرهابية في عمليات تهريب الأسلحة والصواريخ والمعدات العسكرية عبر البحر إلى الشواطئ اليمنية حفاظا على أرواحهم وسلامة ممتلكاتهم.
🚨
عاجل الآن
صنعاء -تعز
أحد الأصدقاء يبغلني الان أن اخوه من قيادات مليشيات الحوثي في جبهات تعز
سلم نفسه قبل ساعه للقوات الحكومية
ومعه 23 فرد قائلاً أول ماسلم نفسه سمحوا له يتصل بوالدتي من أجل يطمنها عنه
مبادره شجاعه نتمنى أن يحذو باقي المغرر بهم حذوه
❇️ أعلن يوم أمس الخميس أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وافقت على عقار "فينيرينون" (Finerenone) الذي يُسوق تجارياً باسم "كيرينديا" (Kerendia) لعلاج البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن (CKD) المرتبط بداء السكري من النوع الأول.
✅ ويُعد هذا أول خيار علاجي جديد لهذه الفئة من المرضى منذ أكثر من 30 عاماً.
❇️ يُستخدم هذا العقار لخفض نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (UACR)، مما يقلل من خطر الانخفاض المستمر في معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) وخطر الإصابة بمرض الكلى في مراحله النهائية.
❇️ وعلى الرغم من استخدام العلاجات القياسية للسيطرة على مستويات الجلوكوز وضغط الدم فإن حوالي 30% من البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول يصابون بمرض الكلى المزمن.
❇️ استندت الموافقة إلى نتائج دراسة "FINE-ONE" (المرحلة الثالثة) التي أظهرت أن استخدام عقار "فينيرينون" (finerenone) بالتزامن مع مع التحكم بضغط الدم ومستويات السكر أدى إلى خفض نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (UACR) بنسبة 22% بعد 3 أشهر وبنسبة 28% بعد 6 أشهر، وذلك مقارنةً بالعلاج الوهمي.
وحقق 68.1% من المشاركين الذين تلقوا عقار "فينيرينون" انخفاضاً في نسبة (UACR) بنسبة 30% على الأقل،
✅ وتُعد الجمعية الأمريكية للسكري خفض نسبة (UACR) بمقدار 30% عتبةً رئيسيةً ترتبط بتباطؤ وتيرة تطور مرض الكلى المزمن.
❇️ وقد سبق أن تمت الموافقة على استخدام هذا العقار من قبل هيئة الدواء والغذاء الأمريكية وهيئة الدواء والغذاء السعودية في عام 2021 للمرضى المصابين بداء السكري من النوع الثاني وأمراض الكلى المزمنة.
❇️ تشمل الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً (التي تحدث لدى 1% أو أكثر من المرضى) المرتبطة بدواء فينرينون: ارتفاع البوتاسيوم وانخفاض ضغط الدم ونقص الصوديوم.
❇️ هناك أدوية تندرج ضمن مجموعتين مختلفتين كانت تتوفر فقط على شكل حقن ولكن موخرآ تم الموافقة على أدوية أخرى على شكل حبوب تندرج ضمن هاتين المجموعتين
1️⃣ المجموعة الأولى ويطلق عليها GLP-1RA و GIP/GLP-1RA مثل وقوفي ومونجارو لعلاج السمنة وزيادة الوزن على شكل حقن تم موخرآ موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية على دوائين على شكل حبوب تندرج ضمن هذه المجموعة ⬇️⬇️
⬅️ نُشرت دراسة ATTAIN-1 المرحلة الثالثة والأخيرة في مجلة نيو إنجلاند الطبية (NEJM) لدواء #أورفورجليبرون #orforglipron، وهو دواء عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لعلاج السمنة. عند أعلى جرعة 36 ملغم شهد المشاركون فقداناً في الوزن بنسبة 12.4% خلال 72 أسبوع مدة الدراسة مقارنة بالعلاج الوهمي لدى المشاركين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
🟢 نُشرت دراسة OASIS 4 المرحلة الثالثة والأخيرة في مجلة نيو إنجلاند الطبية (NEJM)
أدى تناول دواء #وقوفي #Wegovy عن طريق الفم مرة واحدة يومياً بجرعة 25 ملغم إلى فقداناً في الوزن بنسبة 13.6% خلال 64 أسبوع مدة الدراسة مقارنة بالعلاج الوهمي لدى المشاركين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
2️⃣ المجموعة الثانية ويطلق عليها اسم مثبطات PCSK9 مثل ريباثا (إيفولوكوماب)
و برالوينت (أليراكوماب) و ليكفيو (إنكليسيران)
لعلاج ارتفاع الكوليسترول على شكل حقن تم موخرآ موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء على شكل حبوب يندرج ضمن هذه المجموعة ⬇️
⬅️ ليبفيندرا (إنليستيد) أول مثبط PCSK9 يؤخذ عن طريق الفم.
تم الموافقة بناء على عدة دراسات علمية ومن ضمنها CORALreef Lipid
أظهرت نتائج الدراسة انخفاضاً بنسبة 57% في مستوى الكوليسترول الضار LDL-C
مقارنةً بالدواء الوهمي على مدار 24 أسبوعاً لدى البالغين المصابين بارتفاع الكوليسترول في الدم ولديهم تاريخ مرضي أو معرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
🔚 عند توفر هذه الأدوية قريبآ أن شاء الله سوف تعطي خيارات أخرى للأطباء للاختيار الأمثل حسب الحالة.