Dr.Ammar Alsulaiman

Consultant General Surgeon
استشاري الجراحه العامة وجراحة المناظير

[رَجل عابر @Lool199___]

التامين يطالب ابوي ب ٧٦٠٠ عشان الي صدم بسيارته رخصته منتهيه
قلت بس✋✋✋
معه مهله خمسين يوم يجدد رخصته ولا يمديهم يطالبونه
وجددها وكلمت التامين وقفلنا المطالبه وانا جنبه
جلس يشوفني بفخر يقول الحين استفدنا منك يالقانوني
😎😎

[Gerardo sanchez @CirujanoenAgs]

3 hernias, una solución: ETEP Ventral

[Rashid_Almethen @rashidalmethen]

سمكة الجم او Catfish

سمكة الجم سمكة منتشرة في بحر الخليج ولديها زعنفة على ظهرها فيها شوكة سامة

وتضرب كثير من الصيادين عند صيدها
علميا اكتشف ان الماده الهلامية الي تفرزها على جلدها لها فؤائد طبيه كثيرة

وشعبيا يتداول أن هذه المادة ( الصنق ) تعالج إصابة الشوكة لكنها غير مثبتة علميا

يأكلها الأسويين
لحمها زفر وله رائحة كريهة مهما طبخته وتبلته ما تروح الريحة لذلك لا تؤكل في دول الخليج لكن يأكلها الآسويين من الفلبين والهند

[Majed Alharthi , MD | د. ماجد الحارثي @T3N1M0]

لفت نظري بعض التعليقات تحت هذه التغريدة :

الروبوت هو اللي يسوي العملية لوحده بدون تدخل ❌

الروبوت ما يشتغل اصلاً ( حالياً على الاقل ) بدون تدخل بشري ✅

فكرة الروبوت الجراحي في الاساس هي تطور طبيعي لجراحة المناظير ، تعتمد على :

- تقليل الجهد على الجراح اللي يقوم بالحالة من محطة منفصلة عن الروبوت مع تحكم كامل و سلس .

- تقليل الجهد على مساعدين الجراح من ناحية تثبيت الحقل الجراحي traction and exposure .

- تقليل احتمالية اصابة الاعضاء المجاورة في الحقل الجراحي ، حيث انه مدعّم بالذكاء الاصطناعي اللي يستشعر أي حركة تقوم بها اذرع الروبوت و يحد من أي حركة قبل حدوثها .

- امكانية الوصول الى اماكن تكون بالعادة صعبة و ضيقة على الجراحين و يبذلون فيها وقت و جهد بدني عالي مثل قاع الحوض او الجهاز الهضمي العلوي و هذا يعطي دقة اكبر و امان اكثر باذن الله .

- امكانية العمل بأربعة اذرع بدل ذراعين فقط في جراحة المناظير العادية بتحكم كامل من الجراح ، بالعادة نحتاج جراح يشتغل بذراعين للمناظير و مساعد أو اثنين للجراح ، و هذا يفرق كثير و اللي يشتغلون في جراحة المناظير يعرفون الجهد العالي و العمليات الطويلة اللي ناخذ فيها ٤ الى ٦ ساعات و نكون ثابتين لفترة طويلة و ما يصاحبها من ارهاق و الالام الظهر .

الروبوت ما يشتغل لحاله ، الجراح هو اللي يشغل الروبوت .

فيه تكهنات انه بتطلع روبوتات تشتغل بشكل كامل بدون جراح ، و هذا موضوع اخر منفصل له ابعاد كثيرة اخلاقية و قانونية ، لكن الاكيد ان تطور التقنيات الطبية و الجراحية على وجه الخصوص يساعد الاطباء و مستحيل يستبدلهم ، لا زال الانسان يتفوق على التقنية من ناحية استشعار الانسجة و الاستجابة لحالات الطوارئ مثل النزيف اثناء العملية بفارق كبير .

التقنية وجدت لخدمة الانسان و ليس لاستبداله .

[د خالد بن حمد الجابر @Khalid_Aljaber]

هناك توجه واضح في ضبط إنتاجية موظفي الدولة، بما في ذلك الممارسين الصحيين والمعلمين.
هذا توجه طيب لا شك.
لكن التطبيق تبنى استراتيجية مؤشرات الأداء الرقمية التشغيلية. وهنا المشكلة.

هناك دراسات كثيرة منشورة من عقود:
توضح أن الضبط الإداري الذي يعتمد على مؤشرات أداء رقمية تشغيلية: سيؤدي إلى مشاكل كثيرة.
أنصح بالاطلاع على وثيقة بريطانية مهمة صدرت في 14 يوليو 2026 عن المجلس الوطني للجودة (NQB)
عنوانها
إصلاح أدوات الإصلاح Reforming the Tools of Reform
يقدم المقال قراءة تحليلية للاستراتيجية العشرية للجودة للرعاية الممولة من الخدمة الصحية الوطنية (NHS) في إنجلترا، موضحاً التحول الفلسفي والتنظيمي في التعاطي مع مفهوم الإصلاح الصحي.

خلاصة الورقة:
إن التطوير الحقيقي والفرص الفعالة للإصلاح المؤسسي لا يتأتيان من إرهاق الممارسين والمؤسسات بمزيد من المؤشرات الرقمية أو متطلبات الامتثال الرقابي، بل يبدآن بـ «إصلاح أدوات ومؤسسات الإصلاح نفسها»؛ وذلك بتصحيح مسار المنظومة الرقابية، التي جعلت الجودة مجرد أداة تفتيش وضغط شكلي.

هذه الورقة تشير إلى ما هو معروف في الأدبيات الإدارية من عقود، من الأثر السلبي للمنظومة الرقابية الشكلية:
مثلا:
1. انحراف الهدف وسيادة "الاستيفاء الشكلي" (Goodhart's Law)
2. ظاهرة "حمى القياس" وإرهاق الكوادر (Measurement Fatigue)
3. الأثر المباشر لنهج "الأقل هو الأكثر" (Less is More)

لكن هذا لا يعني وجود بديل مضمون، فلا ضمانات في الإدارة.
لكن هناك مناهج رقابية أفضل.
من أشهرها:
لا تحاسب الممارس على التفاصيل الصغيرة، لأنها مرهقة له، وتضيع الوقت، وتهدر الكرامة، وتعطي أرقاما شكلية. اجعل تسجيل هذه الشكليات على عاتق التقنية والذكاء الصناعي، أو موظفين مساعدين.

إذن كيف أحاسب الممارس؟
حاسبه على:
الحد الأدنى من مؤشرات الانضباطية
مؤشرات الأثر النهائي (Clinical Outcomes) المعبرة فعلياً عن صحة المريض.
تأصيل المعايير السريرية (مثل معايير NICE): بدلاً من ربط الجودة بالإدارات أو الأشخاص، تُربط الجودة بالمسارات العلاجية الموحدة؛ بحيث مهما تغيرت الهياكل الإدارية أو اندمجت الوزارات والهيئات، يظل المسار العلاجي للمريض ثابتاً ومحمياً.

وهذا التوجه فيه ميزة مهمة جدا:
ينقل ثقل اللوم من الممارس الفرد إلى المنظومة كاملة. الجميع يشعر أنه مطالب بالوصول إلى المستهدفات الحقيقية، التي تنعكس فعلا على صحة المرضى.

والآن مع الذكاء الصناعي أصبح هذا ممكنا.
لا تطالبه بأرقام شكلية كثيرة مرهقة. ولكن قل له سنقيس مدى استفادة المرضى منك. كم مريض تحسن؟ كم مريض تعافى؟ كم مريض تدهورت صحته؟

ولن نلقي عليك اللوم وحدك، بل سنستعمل هذه المخرجات لتحسين الوضع. والمنظومة كاملة تتحمل المسؤولية.

هذا تغيير جذري في ثقافة بيئة العمل.

تبقى مسألة الطاقة الاستيعابية:
الوزارة عليها ضغط مرضى، فتريد أن تستفيد من كل دقيقة من الممارس الصحي.
هذا حقها. لكن كيف؟
تضع معادلة: الكم والكيف.
مثلا: مطلوب من الطبيب معاينة 200 مريض في شهر (مثلا). تمام. لكن نضيف جودة المخرجات الصحية.
ثم مع التجربة يتبين الرقم الذي يجمع بين العدد والجودة.

ختاما: لا يوجد في الإدارة الصحية منهج إداري مضمون. لكن المنهج المرهق للفريق يجب أن يتوقف.

مع التحية لجهود الجميع
@FahadAlJalajel
@SaudiMOH
@CGCSaudi

[د/احمد علي الغامدي @Dr_AlghamdiA]

خذها ولا ترهق نفسك

🔹بالغ ولديك فتاق في البطن او اربي
👈🏻مستحيل يختفي الا بعمليه

🔹لديك حصوات مراره
👈🏻مستحيل تتعالج الا بعمليه

🔹ارتجاع مزمن وتاخد نكسيوم مرتين بسبب بفتق حجاب حاجز
👈🏻 ماراح تخف الاعراض الا بعمليه

🔹التهاب زايده
👈🏻 مستحيل تتعالج الا بعمليه

🔹سمنه مفرطه وفشلت بالدايت والادويه والابر ومازالت كتلة جسمك فوق ٤٠
👈🏻 قد حان موعد العمليه

لاتقعد تدور في حلقه مفرغه بين العيادات وتضيع ايام عمرك ..

[أحمد الحقوي Ahmed Hakawi @ahakawi]

يمضي الجراحون وقتاً لا بأس في تعقيم اليدين قبل العمليات مع أنهم سيرتدون قفازات معقمة بعد ذلك.
لماذا ؟
ارتداء القفازات المعقمة لا يغني مطلقاً عن التعقيم الدقيق والطويل لليدين (Surgical Hand Scrub)، وذلك لعدة أسباب طبية ووقائية جوهرية:
🔷احتمال تمزق أو ثقب القفازات أثناء الجراحة
القفازات الطبية مصنوعة من اللاتكس أو المواد المبتكرة، وهي عرضة للثقوب الميكروسكوبية أثناء التعامل مع الإبر والمشارط أو عند التلامس مع حواف العظام.
في كثير من الأحيان تحدث ثقوب دقيقة لا يلاحظها الجراح فوراً.
لو كانت اليدان غير معقمتين، لخرجت البكتيريا من يد الجراح عبر الثقب مباشرة إلى جسم المريض.
🔷ظاهرة "عرق القفازات" وتكاثر البكتيريا
تعتبر البيئة داخل القفاز (الدافئة والمغلقة والمرطبة بالعرق) بيئة مثالية لتكاثر البكتيريا بسرعة فائقة.
الغسيل الطبي الجراحي يستعمل مطهرات ذات أثر ممتد (مثل الكلورهيكسيدين أو البوفيدون أيوداين).
هذه المواد لا تقتل البكتيريا السطحية فحسب، بل تبطئ وتمنع تكاثر البكتيريا العميقة داخل مسام الجلد أثناء فترة العملية التي قد تمتد لساعات.
🔷 حماية المريض أثناء تبديل القفازات
خلال العمليات الطويلة أو المعقدة، يتطلب البروتوكول الطبي تغيير القفازات عدة مرات (أو عند تلوثها). وفي اللحظات التي يُنزع فيها القفاز القديم لارتداء آخر جديد، تكون يد الجراح مكشوفة لثوانٍ؛ والتعقيم المسبق يضمن ألا تُلوّث الأيدي البيئة المعقمة في غرفة العمليات خلال هذه العملية.

[فهد الكستبان @Fahad_Y2]

قبل كم يوم وصلني تعليق بخصوص :

( مديري تواصل مع المستشفى وطلب تقارير طبية للإجازات المرضية الي أخذتها ) هل يحق له ؟

الجواب:
١. لا يحق له رفض الإجازة المرضية
٢. لا يحق له طلب تقرير طبي مفصل

وللتوضيح؛
أولًا:
التقرير الطبي المفصل يُعطى فقط في حالة طلب الجهات القضائية بخطاب رسمي يُرسل للمستشفى ويخول الطبيب بكتابته او بطلب من المريض.
فإذا تم الرد على مديرك من قبل المستشفى بتقرير طبي مفصل تقدر ترفع قضية وشكوى على الطبيب والمستشفى لانتهاك خصوصيك الي كفلها لك النظام وحفظ حقك فيها..

ثانيًا:
إشعار الإجازة المرضية الصادر عن طريق صحتي هو معتمد مسبقًا وتم التأكد منه وبذلك يجب على المنشأة قبولها. يحق للمريض الحفاظ على خصوصيته وعدم الافصاح عن حالته.

المادة ١١٧ من نظام العمل نصت على :
إذا اثبت العامل مرضه بخطاب من منشأة صحية ( عذر طبي ) " فلا يحق لصاحب العمل رفض الإجازة المرضية لأنها حق للعامل "

علماً بأن الإجازة المرضية:
- الثلاثون ( 30 ) يومًا الأولى مدفوعة الأجر بالكامل.
- الستون ( 60 ) يومًا التالية بثلاثة أرباع الأجر.
- الثلاثون ( 30 ) يومًا التالية غير مدفوعة الأجر.

بالمرفقات 👇🏻 حقوق المريض ..
أخيراً : مديرك ليس له علاقة بالموضوع بوجود إدارة الموارد البشرية ..

[Abdullah Thawaba @DrThawaba]

تصرفات تطيل عمرك المهني كجرّاح ، رغم أنها تبدو بسيطة لكن معظم الجرّاحين لا يطبقونها:

١- لا تقسُ على نفسك، توقف عن جلد الذات واجترار الماضي وشخصنة الامور، حياة المهنية مراحل وما حصل في مرحلة منها لا ينطبق على الأخرى.

٢- راحتك وصحتك النفسية أولا، عش نمط حياة صحي قدر المستطاع، اليوم الذي تزيد انتاجيتك فيه بكثرة السهر والتوتر تحتاج لثلاثة أيام للتعافي منه.

٣- تذكر حياتك خارج العمل، تعود على الفصل بين هواياتك وحياتك الشخصية وضغط العمل.

٤- ابدأ يومك بنشاط جسدي ولو لخمسة دقائق، push ups، squats او ركض لمدة ١٠-١٥ دقيقة

٥- تعلم قول كلمة : لا

٦- بدلا من التفكير الزائد، وجه طاقتك للنقد البناء لجميع ما تفعل في عملك Reflection واجعل ذلك موضوعيا وكأنك تحكم على عمل زميل آخر حتى تتعرف على ما يحتاج لتطوير دون الدخول في دوامك الشك في قدراتك.

٧- توقف عن الكلام الكثير فيما لا ينفع في العمل وفلان راح وفلان رجع وفلان صار معاه مصيبة، اجعل هدفك يوميا أن تغادر المكان بمعلومات ومهارات اكبر.

٨- لا تأخذ نصائح مالية من أطباء تويتر، لا تبني اختياراتك على دوافع مادية فذلك اسرع طريق للاحتراق وفقدان المعنى.

[عزيز @Qgnf_]

تركي المالكي .. هذه هي التغريدة 💚☝️

[ِ @11jlzs]

ليس للتذكير ولاكن من باب الشكر والثناء 👏

اكثر من اربع اشهر من الحرب ونحن نستيقظ على أمن وهدوء صلاة وصيام وحياة مستمرة وإمداد نفطي واقتصاد قوي لا ارتباك في المشهد وقلوب تدعو للوطن وقيادته…

هذه اختبارات تبرهن أن أمننا أولوية وسلامة
المواطن غايةوالسيادة ليست قولاً فحدودنا البرية عصيّة، وأجواؤنا لا تقبل الاختراق…

ربما لا يدرك الكثيرون حجم التهديدات التي تسقطها الدفاعات الجوية من مسيرات وصواريخ، لأننا ننام في كنف رجال لا ينامون☝🏻

بفضل اللّٰه ثم حكومتنا الله يعزها ويحفظها 🇸🇦💚

[وزارة الخارجية 🇸🇦 @KSAMOFA]

#بيان | إلحاقاً للبيانين الصادرين من وزارة الخارجية يومي الإثنين ١٣ / ٢ / ١٤٤٨هـ (الموافق ٢٧ / ٧ / ٢٠٢٦م) والثلاثاء ١٤ / ٢ / ١٤٤٨هـ (الموافق ٢٨ /٧ / ٢٠٢٦م) بشأن ما تعرضت له المملكة من اعتداءات مستنكرة بطائرات مسيرة أطلقتها الميليشيات الموالية لإيران في العراق، وما تضمنه البيانان من عزم المملكة على ردع المعتدين، وحقها في الرد، تؤكد الوزارة أن هذا النهج العدواني الذي انتهجته الميليشيات الإرهابية الموالية لإيران في العراق قد جاء في وقت كانت فيه المملكة تبذل الجهود للمساهمة في إنهاء التصعيد في المنطقة، وبما يحفظ أمنها واستقرارها، إلا أن هذه الميليشيات الإرهابية الموالية لإيران اختارت النهج التصعيدي غير المسؤول، وانتهاك القانون الدولي، وتجاهل ما تقتضيه الأخوة الإسلامية من الالتزام بمباديء حسن الجوار.

[وزارة الدفاع @modgovksa]

صرح المتحدث الرسمي باسم وزارة الدفاع اللواء الركن تركي المالكي أنه إلحاقاً للبيانين الصادرين من وزارة الدفاع يومي الاثنين (١٣ صفر ١٤٤٨هـ) والثلاثاء ( ١٤ صفر ١٤٤٨هـ) الموافقين ( ٢٧- ٢٨ يوليو ٢٠٢٦م) من أن الدفاعات الجوية اعترضت ودمرت عدداً من المسيّرات التي حاولت استهداف منشآت بترولية في منطقتي الشرقية والرياض، وأن هذه الاعتداءات الإرهابية انطلقت من الأراضي العراقية ونفذتها ميليشيات إرهابية موالية لإيران، وما تم التأكيد عليه من حق المملكة الأصيل في الدفاع عن نفسها ومقدراتها واحتفاظها بحق الرد في الوقت والمكان المناسبين ومصداقاً لقوله تعالى: (فمن اعتدى عليكم فاعتدوا عليه بمثل ما اعتدى عليكم)، وانطلاقاً من حق الدفاع عن النفس الذي يكفله القانون الدولي وفق المادة (٥١) من ميثاق الأمم المتحدة، قامت القوات المسلحة السعودية بالتنسيق مع القيادة المركزية الوسطى الأمريكية هذا اليوم الأربعاء (١٥ صفر ١٤٤٨هـ) الموافق (٢٩ يوليو ٢٠٢٦م) بشن ضربات نوعية محددة ضد أهداف تابعة لتلك الميليشيات المتواجدة على أراضي جمهورية العراق والمرتبطة بالاستهدافات على المنشآت البترولية في المملكة.
وتؤكد المملكة على أنها لا تسعى إلى التصعيد إلا أنها سترد على أي عدوان تتعرض له.

انتهى

[مالك الروقي @alrougui]

عاجل ومهم بيان سعودي
من وزارة الدفاع :

صرح المتحدث الرسمي باسم وزارة الدفاع اللواء الركن تركي المالكي أنه إلحاقاً للبيانين الصادرين من وزارة الدفاع يومي الاثنين (١٣ صفر ١٤٤٨هـ) والثلاثاء ( ١٤ صفر ١٤٤٨هـ) الموافقين ( ٢٧- ٢٨ يوليو ٢٠٢٦م) من أن الدفاعات الجوية اعترضت ودمرت عدداً من المسيّرات التي حاولت استهداف منشآت بترولية في منطقتي الشرقية والرياض، وأن هذه الاعتداءات الإرهابية انطلقت من الأراضي العراقية ونفذتها ميليشيات إرهابية موالية لإيران، وما تم التأكيد عليه من حق المملكة الأصيل في الدفاع عن نفسها ومقدراتها واحتفاظها بحق الرد في الوقت والمكان المناسبين ومصداقاً لقوله تعالى: (فمن اعتدى عليكم فاعتدوا عليه بمثل ما اعتدى عليكم)، وانطلاقاً من حق الدفاع عن النفس الذي يكفله القانون الدولي وفق المادة (٥١) من ميثاق الأمم المتحدة، قامت القوات المسلحة السعودية بالتنسيق مع القيادة المركزية الوسطى الأمريكية هذا اليوم الأربعاء (١٥ صفر ١٤٤٨هـ) الموافق (٢٩ يوليو ٢٠٢٦م) بشن ضربات نوعية محددة ضد أهداف تابعة لتلك الميليشيات المتواجدة على أراضي جمهورية العراق والمرتبطة بالاستهدافات على المنشآت البترولية في المملكة.
وتؤكد المملكة على أنها لا تسعى إلى التصعيد إلا أنها سترد على أي عدوان تتعرض له.

انتهى

[Ahmed Alasmari | د. احمد الاسمري @AlasmariMD]

This case was done today, Young female , S&S of biliary colic. Normal LFTs, US showing dialated GB with sludge , during lap chole this was the finding , what is your DDx ?

حالة استئصال مرارة بسبب التهاب بالمرارة، لكن وقت العملية قابلتنا مفاجأة صغيرة، وش الخطوة الجاية ؟

[Majed Alharthi , MD | د. ماجد الحارثي @T3N1M0]

السمنة تصنّف حالياً على أنها مرض مزمن ، مثلها مثل الضغط و السكري و السرطان و أمراض القلب و الفشل الكلوي ، بل هي بحد ذاتها سبب رئيسي في كل ما ذكرت . السمنة ليست مجرد حالة جسمانية كما كان يعتقد في السابق .

أول نصيحة نعطيها لمرضى السمنة كأطباء بمختلف تخصصاتنا : لازم تنزل وزنك 🫷🏻

هنا يأتي دور المريض ، لان الخطة العلاجية مشاركة بين المريض و الطبيب ، و في العرف الطبي لا ينبغي ابداً ان يكون المريض متلقّي فقط .

نقول لك : يجب عليك البدء باتخاذ اجراءات تنزل وزنك لمستويات طبيعية او على الاقل قريب من الطبيعية ، زيادة الوزن افضل من سمنة من الدرجة الثانية ، و السمنة من الدرجة الثانية افضل حتماً من السمنة المفرطة .

طيب وش ممكن تسوي انت كمريض سمنة ؟

ابدأ باتباع نمط حياة صحي ✅

- حسن اكلك
- تحرك ، تحرك ، تحرك
- قلل السكريات و الكربوهيدرات

يجب عليك اتباع نمط حياة صحي ٣ اشهر على الاقل قبل معاينة النتيجة ، نزول الوزن الناجح يعرّف بأنه نزول الوزن و التحكم فيه مع ثباته لفترة طويلة .

" ما نزل وزني يا دكتور ، او نزل وزني كيلو او اثنين ، او نزلت ١٥ كيلو و رجع زاد ٢٠ كيلو " … كلها سيناريوهات نراها في الممارسة الطبية بشكل يومي ، ما العمل اذن ؟ 🤔

بفضل الله تعالى ثم تطور الطب يوماً بعد يوم ، صارت هناك العديد من الحلول الناجحة لمحاربة السمنة :

- حقن انقاص الوزن ، و ما تحمله من فوائد اضافية مثبتة علمياً في حماية القلب و الكلى و التحكم بالسكري .

لكن : ليست كل الحلول مناسبة لجميع المرضى ، لذلك حذار من الاستخدام العشوائي لحقن انقاص الوزن .

ايضاً : بالرغم من نجاح هذه الحقن في انقاص الوزن الا ان المرضى من ذوي الاوزان العالية يحتاجون الى اجراءات اضافية للتخلص من هذا الوزن الزائد .

ايضاً مرة اخرى : استجابة المرضى لنفس الحقن ليست متماثلة عند الجميع ، البعض قد يستمر على جرعات عالية و لفترة طويلة و لا يخسرون من اوزانهم الا الشيء القليل .

عدم تقبّل الاعراض الجانبية

وجود سبب جوهري يمنع استخدام حقن انقاص الوزن مثل تاريخ مرضي شخصي او عائلي بنوع معين من اورام الغدة الدرقية .

كل هذه الاسباب تجعل من حقن انقاص الوزن محدودة لشريحة معينة من المرضى فقط .

طيب وش الحل ؟

هنا يأتي دور جراحات السمنة ✅

- فشل نمط الحياة الصحي في انقاص الوزن
- فشل حقن انقاص الوزن
- سكر غير متحكم فيه
- ضغط
- قصور كلوي
- دهون الكبد
- انقطاع النفس اثناء النوم

و غيرها ، كلها بفضل الله تعالى تتحسن بعد خسارة الوزن بغض النظر عن الطريقة المتبعة .

الجراحة هي اقوى علاج للسمنة في الوقت الحالي ، و تضمن بعد الله نزول الوزن و ثباته و تحسّن الامراض المصاحبة للسمنة ، مع ذلك فهي ليس حل سحري بحد ذاتها ، هي فقط تضعك على الطريق الصحيح مرة اخرى .

لذلك :

اذا لم يكن لديك الاصرار و العزيمة الكافية لتغيير نمط حياتك حتى من قبل اجراء هذه العمليات فلا تخضع لهذه العمليات ابداً .

[خبر عاجل @AJELNEWS24]

"مجلس الصحة الخليجي" يوضح :

الخزعة إجراء آمن ودقيق لتشخيص السرطان، وأثبتت دراسة عام 2015 أن معدل حدوث زيادة الخلايا السرطانية بعد الخزعة كان أقل من 1%.

[Dr. Yazeed Faris Altebainawi | يزيد فارس التبيناوي @Dr_Altebainawi]

الردود على هذه التغريدة

كثير مانسمعها من المرضى وذويهم ممن يحولون لنا كتخصص أشعة تداخلية لعمل خزع لهم.

الجدير بالذكر أن ليس كل الأورام تحتاج خزعة فبعض الأورام تستأصل جراحياً من غير خزعة تفادياً لإنتشار الورم وبعض الأورام تحتاج حقن مواد خاصة تمنع الإنتشار وبعض الأورام تؤخذ منها خزع بإبر رفيعة جداً نسبة الإنتشار فيها ضيئلة جداً

كل ذلك يحدده طبيب الأشعة التداخلية مع الطبيب المعالج قبل القرار بأخذ الخزعة.

[أحمد الشهري | طبيب أورام 🇸🇦 @DrAhmedAlShehri]

سلامات على الوالدة -شفاها الله-
هذا السيناريو في الحقيقة ليس نادرًا، إذ قد تُستأصل المرارة لوجود حصوات أو التهاب مرارة، ثم تُرسل المرارة للتحليل المخبري، ليتبين وجود سرطان في المرارة، وهو ما يُعرف بسرطان المرارة المكتشف بالصدفة
(Incidental Gallbladder Cancer).

في مثل هذه الحالات فإن التوصيات العالمية تنصح بإجراء عملية جراحية تكميلية ذات هدف شفائي، وتشمل استئصال جزء من الكبد الملاصق للمرارة، مع استئصال العقد اللمفاوية الموضعية، وذلك إذا لم يكن هناك انتشار للمرض في أماكن أخرى.

وبعد الجراحة، قد يُنصح بالعلاج الكيميائي الوقائي، وأشهر نظام علاجي هو الكابيسيتابين (Capecitabine أو زيلودا) لمدة ستة أشهر، استنادًا إلى نتائج دراسة BILCAP التي أصبحت أساسًا للتوصيات العالمية.

بعض المرضى قد يعانون من آثار جانبية شديدة للكابيسيتابين، مثل الإسهال الشديد، والتهاب الأمعاء، والتهاب الأغشية المخاطية، والجفاف، وانخفاض خلايا الدم. وفي هذه الحالة يجب إيقاف العلاج فورًا، وتنويم المريض إذا استدعت الحالة، مع إعطاء السوائل الوريدية، وتعويض الأملاح، والعلاج الداعم، وقد يحتاج المريض إلى مضادات حيوية وكورنيزون، وقد يحتاج إلى نقل دم أو صفائح دموية حسب الحالة.

وبفضل الله، فإن معظم المرضى يتحسنون مع العلاج الداعم ويتعافون من هذه المضاعفات.

بعد ذلك يقيّم الفريق المعالج إمكانية استئناف العلاج من عدمه. فإذا تبين أن الأعراض كانت مرتبطة بالكابيسيتابين وكانت شديدة، فقد يقرر الفريق إما إعادة العلاج بجرعة أقل بعد التعافي، أو إيقافه نهائيًا إذا رأى أن مخاطر العلاج أصبحت تفوق الفائدة المتوقعة، خاصة وأن الهدف من العلاج وقائي بالدرجة الأولى.

تخضع الوالدة بعد ذلك لفحوصات وأشعة كل ٣-٤ أشهر للاطمئنان. وألف سلامة إن شاء الله

[حمد العبدالقادر | بزنس مطاعم @hamad_advisor]

هذا ما حدث معي ..

أسأل الله ألا يحرمني و اياكم الأجر 🤲🏻

في العشر الأواخر من رمضان الماضي شعرت بألم شديد في بطني و دخلت للمستشفى و أجريت لي عملية طارئة و خطيرة ليلة عيد الفطر المبارك .. بقيت تحت التخدير في العناية المركّزة لخمسة أيام ، استيقظت و أنا من مكافحي " ستوما "

تم استئصال جزء من القولون حوالي 20 سم و فتح مفاغرة في البطن للاخراج " أجلكم الله "

خرجت من المستشفى بحفّاظة كيوم ولدتني أمي !

لكنّها حفّاظة من نوع آخر ..

موقعها صعب ، وجودها كفيل بإنهاء أي شخص نفسياً !!

من يعاني منها متوقع أن يصبح وحيداً منعزلاً عن المجتمع …

الحمدلله على كل ما حصل و أمر .. الحمدلله على كل ما مرّيت فيه من معاناة .. الحمدلله الحمدلله الحمدلله 🤲🏻

في يوم الثلاثاء الماضي دخلت إلى المستشفى و أجريت لي العمليّة التصحيحيّة و عدت إلى منزلي الأحد " أمس " و أنا بصحّة و عافية و لله الحمد ..

اعتزلت مكافحي " ستوما " و عادت لي نعماً كنت لا أستشعرها و لا يسمح مقامكم بذكرها !

لكني أكتب رسالتي هذه بمشاعر مختلطة و حزن شديد على ما يعانيه مكافحي " ستوما "

حزين جداً لعدم وجود جمعية تخدمهم و تدعمهم

مستغرب من عدم وجود توعية لدى المجتمع بهذه الفئة !

مكافحي " ستوما " يعانون كثيراً يا أحبائي ..

يعانون نفسيا و مادياً و اجتماعيا !

هل تعلم أن هذه الحفّاظة تصل قيمتها لـ 50 ريالا ؟

طيب أصدمك و أبلغك أن التأمين الطبي ما يغطّيها !

تدري فوق كل هالتّحديات .. تنقطع عن السوق بكثرة !!

ترى جالس أكلمك عن قطعة بلاستيك ما فيها تقنية و لا فيها شيء زايد عن غيرها ..

تخيّل عزيزي القارئ أن معاناتي مع " ستوما " مدّتها 114 يوماً فقط :

تعرف كم مرّة أحرجتني بصوتها ؟

كم مناسبة سعيدة تحوّلت لموقف حزين كسرني بصمت !

كم وجبة كنت متلذذاً بها و نغّصت علي المفاغرة بنشاطها في تلك اللحظة …

أتمنى منكم دعماً كاملاً لمكافحي " ستوما " الأبطال لأنهم محاربون بصمت !!

نحتاج لتوعية بمأساتهم ، توفير جميع احتياجاتهم في الأسواق ، توفير أخصّائيين نفسيين يساعدونهم على مقاومة الاكتئاب الناتج بشكل طبيعي من هذه الحفاظة المزعجة ..

والله أنها أحرجتني

والله أنها جرحتني

والله أنها أبكتني

و أنا اليوم أنقل المسؤوليّة على عاتقكم لإيصال الرّسالة سائلاً المولى عزّ وجل أن يباركها و يحقق الهدف منها

لا أراكم الله مكروها في أنفسكم و فيمن تحبّون ، و احمدوه جل شأنه على جميع النعم ما علمتم منها و ما لم تعلموا و السلام عليكم 🙏🏻