Ari David Seni

Medico Nefrologo/ Ecuador

[Master Notes ☿ @MasterNotesX]

-Automedicarte con antiinflamatorios (AINEs) seguido
Su uso frecuente y sin control reduce el flujo sanguíneo renal y puede dañar los riñones de forma progresiva e irreversible.

-Deshidratación crónica
Sostenida en el tiempo, sobrecarga los riñones y favorece la formación de cálculos renales.

-Exceso de sal y proteína sin control
Fuerza al riñón a filtrar de más todos los días, acelerando su desgaste con el tiempo.

-Ignorar la presión alta o el azúcar en sangre
La hipertensión y la diabetes mal controladas son las principales causas de insuficiencia renal a largo plazo.

El riñón no avisa hasta que ya perdió mucho, cuidarlo antes es la única opción real.
¿Cuál de estos hábitos "no perdonables" tenés más instalado sin darte cuenta?

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

Although the data for AKI risk are reassuring overall, the question of whether SGLT2 inhibitors (SGLT2i) should be withheld during high-risk clinical situations remains unaddressed
#Nephpearls #NephJC

📌 Accordingly, it is prudent to follow local guidelines around sick-day management, temporarily withholding SGLT2i along with diuretics, metformin, NSAIDs, and agents that block the renin-angiotensin-aldosterone system under conditions of intercurrent illness, or procedures involving contrast

This approach is reasonable given the minimal clinical downside to discontinuing these agents for a few days until the patient is back to his or her baseline state

#VisualAbstract by @JasmineNephro

👉 https://t.co/raRPYXkotm
👉 https://t.co/RjdpWT5m5b

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

Evolution of the guidelines for the management of podocytopathies:
📌 Minimal Change Disease (MCD)
📌 Focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS)

👉 https://t.co/NFDDTw5zHI

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

Muy buena revisión de los aspectos esenciales de las terapias de reemplazo renal, con las imágenes que JAMA nos tienes acostumbrados. Danle una repasada

#ISNyoung

JAMA 2024
10.1001/jama.2024.16338

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

Pillars of IgA Nephropathy #IgAN Treatment ca. 2024 from @FrontMedicine @IgAN_JBarratt
#RKDSummit #Nephpearls

👉 https://t.co/UcCp78Z9up

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

Estimated treatment effects on CV outcomes, CKD progression and all-cause mortality with SGLT2i, GLP-1 RA, and ns-MRA, alone and in combination, when added to renin-angiotensin system blockade in patients with type 2 diabetes ca. 2024 from @CircAHA @brendonneuen #Nephpearls

👉 https://t.co/XQ0LbcdgzZ

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

Otro mito derrumbandose…

En ancianos con enfermedad renal crónica, se encontró asociación en ↓ la probabilidad de muerte conforme a la mayor ingesta de proteínas.
Consumir 1.4gr/kg/día reduce 27% el riesgo de morir

JAMA Network Open 2024
10.1001/jamanetworkopen.2024.26577

[The Heart @ZHeart11768530]

🔴 Evaluation and Management of Resistant Hypertension: Core Curriculum 2024 #OpenAccess ⁦@AJKDonline
⤵️
🔹https://t.co/b2um6DYfka
#FOAMed #MedEd #medstudent #paramedic #Cardiology #CardioEd #medtwitter #meded #CardioTwitter #cardiotwiteros #MedX #cardiovascular #MedTwitter

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

Optimizing the timing and sequencing of guideline-directed medical therapy for type 2 diabetes and CKD ca. 2024 from @CJASN @brendonneuen @KatherineTuttl8 @gbakris @BakrisGeorge @mvaduganathan #Nephpearls #Cardiorenal

👉 https://t.co/j84GyKlolG

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

Effects of Restarting Renin-Angiotensin System Inhibitors (RASi) after Discontinuation on Kidney Outcomes and Mortality ca. 2024 from @JASN_News #Nephpearls

👉🏼 https://t.co/6aqcrdJuEb

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

CONVINCE: Effect of Hemodiafiltration or Hemodialysis on Mortality in Kidney Failure
#NKFClinicals 🇺🇸 #Nephpearls

👉 https://t.co/le1klM13fL

[Ari David Seni @Arisenid]

@GilcesGlubis Esa selección de Brasil Rea un gran equipo, pero tenía dos debilidades muy marcadas, el arquero valdir Pérez estuvo muy flojo y el delantero sergiño se comió oportunidades claves. En cambio en Italia Paolo Rossi no perdonó

[Otto Intriago @otto555]

Esto no entiende la salud pública. Peor en nuestro país.

[Ari David Seni @Arisenid]

#ESPNF90Colombia
Saludos desde Ecuador, en la Actualidad considero los 3 mejores jugadores son: Mbappe, Halland, Mané del Liverpool

[Franklin Loachamin @FranLoachamin]

Trasplante renal , mejor esquema imposible https://t.co/fiunRhYf5q

[Club Sport Emelec @CSEmelec]

¡Y ya lo veeeeeeeee
y ya lo veeeeeeeee
es el equipo de EMELEC! 💪🏻⚡🔵