En el acto médico debe estar el respeto por el paciente y los conceptos éticos y morales; entonces la ciencia y la conciencia estarán siempre del lado correcto.
DANIEL NOBOA ES CAPTADO EN PALCO DEL ESTADIO DONDE JUEGA ECUADOR Y COSTA DE MARFIL
La imagen captada por ESPN muestra al presidente Daniel Noboa en el Estadio Lincoln Financial Field de Filadelfia durante el Ecuador vs Costa de Marfil. Viste la camiseta de la Tri y observa el partido desde palco.
La toma se da el mismo domingo 14 de junio en que la fiscal Gloria Alexandra Bravo y su hermana fueron asesinadas en Manta. Mientras el país enfrenta nuevos hechos violentos, la presencia del mandatario en el Mundial genera cuestionamientos sobre prioridades y ausencia de vocería oficial en territorio.
El Gobierno no ha detallado agenda ni delegación de funciones durante el viaje.
Miocardiopatía Arritmogénica. 🫀💥
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🔺️ Es una de las principales causas de muerte súbita en jóvenes y atletas. Se caracteriza por reemplazo fibrograso o fibrótico del miocardio, generando un sustrato altamente arritmogénico.❤️🩹
🔺️ 50-60% de los pacientes tienen una variante genética identificable. Los genes más frecuentes incluyen PKP2, DSP, DSG2, DSC2, JUP, FLNC, PLN y TMEM43. 🧬
🔺️ La RM cardíaca y el EKG siguen siendo pilares diagnósticos (Task Force Criteria). 📝
🔺️ La estratificación de riesgo arrítmico es importante➡️ El ARVC Risk Calculator integra edad, sexo, síncope, TV no sostenida, carga de extrasístoles, inversión de ondas T y FEVD para estimar riesgo de arritmias ventriculares a 5 años. 🔎📈☠️
🔺️ El ejercicio de resistencia acelera la progresión de la enfermedad y aumenta el riesgo arrítmico. 🚫🏃♂️
🔺️ Los B-bloqueadores son la terapia farmacológica de primera línea. La flecainida ha demostrado ser una alternativa segura y eficaz. DAI en riesgo alto.⚡️⚠️
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🧵 Hilo (1/3)
💊 Finerenona: una estrategia de protección cardiorrenal en la ERC y la DM2 🫀🫘
La ERC y la DM2 aumentan significativamente el riesgo de falla renal, insuficiencia cardiaca y eventos cardiovasculares.
La albuminuria (relación albúmina/creatinina urinaria, RACU) es un biomarcador clave de daño renal y riesgo cardiovascular.
La finerenona, un antagonista no esteroideo del receptor mineralocorticoide, reduce inflamación y fibrosis, ayudando a proteger 🫀y 🫘.
#Nefrología #ERC #Diabetes #CardioRenal #Finerenona
Desde hace años no se recomienda medir residuo gástrico (son de esas cosas que no se a quien verga se le ocurrieron pero ya impuestas quitarlas cuesta un chingo)
Ahora en 4,700 niños, medir residuo gástrico no disminuye la mortalidad e impide alcanzar las metas nutricionales impuestas
Menos es mejor, como casi siempre
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🩻🏥Manejo Agudo de las Fracturas Espinales
🔰📚J Trauma Acute Care Surg
DOI: 10.1097/TA.0000000000004916
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Ejercicio & prueba de esfuerzo en el Sx de Brugada. 🏃♂️🫀⚡️
🔹 El momento clave no es el ejercicio, sino la recuperación. Solo ~1% de los pacientes desarrolla patrón tipo 1 durante el esfuerzo, mientras que hasta 25.5% lo manifiesta en la fase de recuperación, cuando ocurre el rebote vagal tras el retiro del estímulo simpático. 🤔🏃♂️⏱️
🔹 La recuperación temprana (primeros 2-3 minutos) es la ventana más importante. Es aquí donde pueden aparecer el patrón tipo 1 de Brugada, elevación del ST/J-point, extrasístoles ventriculares, TV o FV en pacientes de alto riesgo. 🧐⚠️⚡️
🔹 Se asociaron con mayor riesgo de eventos arrítmicos: Aumento del ST durante la recuperación, extrasístoles ventriculares entre 1.5 y 3 minutos de recuperación, recuperación rápida de la FC (marcador de hiperactividad vagal), prolongación de la pendiente ascendente de la onda S en ejercicio máximo. 👨⚕️📝
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En pacientes hospitalizados con disnea indiferenciada, el ultrasonido cardiopulmonar a pie de cama redujo 30% la estancia hospitalaria, ahorró 246 días-cama y US$751,537, aunque solo 20% de hospitalistas lo utilizó independientemente.
JAMA Network Open 2025;8(9):e2530677.
@politicsecu Que irónico que los padres de los 4 de las Malvinas no puedan pasar con sus hijos que regresaban de jugar futbol este mundial, por un estado fallido
🩸🧠Monitoreo y Manejo de la Presión Intracraneal en la Hemorragia Subaranoidea Aneurismática
🔰📚Neurocrit Care
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📱🫁Utilidad del PoCUS en el Manejo del Embolismo Pulmonar con Inestabilidad Hemodinámica
🔰📚Critical Care 2026
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Más allá del IMC ⚖️: consecuencias musculoesqueléticas y metabólicas de la obesidad con peso normal a lo largo de la vida de la #mujer
🧐 Evaluar la composición corporal y priorizar fuerza + salud metabólica es clave 🔍🏋️♀️✨
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