Bruna Marques

Sempre voando no meu unicórnio 🦄 e mergulhando em meros devaneios tolos 🐋
Emergencista HCFMUSP // Defensora do SUS 💙
📷@bougiecast

[Bruna Marques @Bmarquesz]

'El tiempo no regresa.
Donde no puedas amar, no te demores.'

Frida Kahlo

[🪞 @santanaf1_]

me pega muito

[ؘ @dudinhamessi]

amo essa foto lacônica posto ela em todo dia de eleição

[Bruna Marques @Bmarquesz]

@PedroRonchi2 O tanto que mudou de câmera.. pqp.. ate atacou minha cinetose. O video é patrocinado pelo meclin?

[Bruna Marques @Bmarquesz]

@Jr_Scarpelli Fofo❤️

[Bruna Marques @Bmarquesz]

Controle de sangramento de fístula de diálise.
* gravação e divulgação para fins didáticos autorizados pela paciente.
📷 bougiecast
#stopthebleed #medicinadeemergencia
#MedTwitter

[Bruna Marques @Bmarquesz]

@ErikakHilton @ErikakHilton que bom que vc existe! 🥹💙

[ERIKA HILTON @ErikakHilton]

Olha só 💖

[Dr. FEVI🫀🩺 @javier20ch]

State-Of-The-Art: Choque Cardiogénico. 🫀💥
✔️📝 Toda la evidencia al momento que hay que conocer aquí! 👇🏻
💉 Vasopresores/inotrópicos: norepinefrina vasopresor de 1ª línea; dopamina se relacionó con mayor carga arrítmica y mortalidad, mientras epinefrina produjo más lactato, alteraciones metabólicas y arritmias sin beneficio clínico. DOREMI: milrinona vs dobutamina → sin diferencias. La elección debe individualizarse según el fenotipo hemodinámico.
🔴 Catéter de arteria pulmonar (PAC): actualmente con recomendación IIb, registros contemporáneos asocian la caracterización hemodinámica completa con menor mortalidad. En HF-CS, el uso precoz (<6 h) se asoció con mortalidad de 17.3% vs 27.7% cuando fue tardío o no se utilizó (OR 0.54). Más que “poner un Swan-Ganz”, la clave sería utilizar sus datos para fenotipar, dirigir tratamiento y decidir escalamiento del soporte mecánico. 🤔🔎
🎈 IABP: IABP-SHOCK II confirmó ausencia de beneficio rutinario en mortalidad en IAM-SC. Podría existir un papel en HF-CS seleccionado, particularmente con función del VD preservada, poscarga elevada y como puente a LVAD/trasplante. ALT-SHOCK-2, no obstante, fue neutral. 🚫🫥🙅🏻‍♂️
⚙️ Impella: el gran cambio proviene de DanGer-Shock. En IAM-SC seleccionado, Impella CP redujo la mortalidad a 180 días (HR 0.74), convirtiéndose en la primera evidencia aleatorizada relevante de beneficio de un dispositivo específico de soporte mecánico en este escenario. El costo fue mayor lesión renal con terapia de reemplazo, sangrado, sepsis e isquemia de extremidades. ✔️🙂👌🏻
🫁 VA-ECMO: ofrece soporte cardiopulmonar completo, pero ECMO-CS y ECLS-SHOCK no demostraron reducción de mortalidad con una estrategia rutinaria precoz. Su papel permanece principalmente en SC refractario cuidadosamente seleccionado, deterioro rápido y como puente a recuperación/terapias avanzadas. 🚫⚠️

📝🆓️⤵️ @JACCJournals 💯
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[Oren Gottfried, MD @OGdukeneurosurg]

Patient says, my eye bulges out with each heart beat? How do we treat this, doctor?

[Alberto Cordero @acorderofort]

📍A must read!!!
Clinical Management of Myocardial Infarction @CircAHA https://t.co/jkgjIaaUGe

[Music over time🎻 @Peal8888]

The best cover of all time for this song! ✨

[Bruna Marques @Bmarquesz]

Esse vídeo sempre deixa meu dia mais feliz

[𝔇𝔦𝔬𝔫𝔢🩸 @DesireScreet]

Ese día que te levantas y decides que nada arruina tu vibra.

[g1 @g1]

Ginasta mirim deixa a quadra por nervosismo, volta à apresentação e abraço das colegas viraliza no MA https://t.co/nD0aA7GxIW #g1

[Taty 🐿️ @tatyrck]

Toda criança dos anos 90 amava Chiquititas. Bate uma nostalgia ouvir essa música, era tão bom ser criança.

[Ro® @fisi__r]

Eu tô passando mal de rir kkkkkkkkkkkkkkk e tem áudio 🤣🤣🤣

[Vini @ViniWmp]

Nós simplesmente aparecíamos em casa. Era mais ou menos assim

[Bruna Marques @Bmarquesz]

@bcatini Essa foi a melhor coisa que eu li nessa semana

[Brᴜno RC @bcatini]

Posso falar? Impicha os 9 marmanjos, deixa só a Carmen Lúcia de ministra e muda o nome da instituição para Suprema Carmen

[Bruna Marques @Bmarquesz]

@macaco_perigoso @felipemartinsq @louieponto corre aqui 😛🤏