Mucha Neurología por leer. Nuevo Número de Continuum con:
🔵 Prevención de EVC
🔵 Embarazo y riesgo de EVC
🔵 Trombolisis, trombectomía y antitrombóticos
🔵 EVC en niños y adolescentes
🔵 Hemorragia intracerebral
🔵 Ateroesclerosis de grandes arterias
🔵 Malformación arteriovenosas (MAV) y aneurismas intracraneales
Y una revisión de Alzheimer en The Lancet.
Acute kidney injury in patients with cirrhosis: Acute Disease Quality Initiative (ADQI) and International Club of Ascites (ICA) joint multidisciplinary consensus meeting
💧 El gran cambio: tratar sin sobretratar.
Ya no es “litros y litros” de cristaloides. La recomendación es hidratación moderada, preferentemente con Ringer lactato, y bolo solo si hay hipovolemia.
Tampoco más “reposo pancreático” prolongado: si tolera, alimentación oral temprana en 24–48 h.
Y una frase para grabarse:
❌ necrosis estéril ≠ antibióticos profilácticos.
🚨 La pancreatitis aguda cambió más de lo que parece.
Estas guías iLATAM-AP resumen 20 recomendaciones para manejarla mejor en urgencias, sala, UCI y quirófano.
Primer mensaje: no todo dolor + lipasa alta necesita TAC.
Si cumple 2 de 3 criterios —dolor típico, enzimas >3× o imagen compatible— el diagnóstico ya está hecho.
La TAC precoz no es “rutina”: se reserva para dudas o complicaciones.
No es recomendable la quetiapina por varias razones, empezando porque es primero higiene de sueño. Las demás:
1.- la quetiapina tiene efecto metabólico importante. Si es apnea de sueño, ya valió.
2.-Provoca alargamiento del QT. Si se da en personas de la tercera edad...