jackpotchannel.eth

[jackpotchannel.eth @CAZI126]

@VTrompetea Codexで満足してるんですが、fableはどうですか？

[Truflation @truflation]

Don't get too used to inflation.

It's not comfortable.

[水ノ上成彰 @mizunoue1963]

河野洋平が亡くなった。
虚偽の従軍慰安婦強制連行を認めた河野談話で日本をセックススレイブの国に貶めた。また村山富市内閣総理大臣を誕生させた一人であり、村山談話発出の道を作った。
河野談話、村山談話により日本の名誉と国益は著しく毀損された。日本人は絶対に忘れてはならない。

[jackpotchannel.eth @CAZI126]

@himagyo 😆

[jackpotchannel.eth @CAZI126]

@himagyo ChatGPT のCli で満足してるワイ🥲

[jackpotchannel.eth @CAZI126]

@rvwrwvr 先生は偉い👏

[Dr.ひつじ｜投資 @DrL1st]

医師としてずっと疑問なんですけど、日本の税金や社会保険料で支えられている医療制度が、なぜ外国人の医療費にも使われるのでしょう？
人道的配慮は大切だけど、制度の公平性についてはもっと議論されるべきではないでしょうか？

[Dario Amodei @DarioAmodei]

In addition to transparency, I now believe frontier models should face mandatory third-party testing for cyber, bio, and autonomy risks—with the power to block or revoke deployment of models that pose catastrophic risk.

[Kalshi @Kalshi]

JUST IN: BREAKING: Cybersecurity giant warns China is ramping up attacks to steal AI technology

[ツチノコ在宅ケモ屋 @tsurutacl]

【悲報】
ビタミンC大先生、重症熱傷患者に有害であることが示唆され試験中止に。

JAMA掲載。

VICTORY試験になります。

重症熱傷患者に
高用量ビタミンC点滴

を入れたら助かるのか？

という、昔から熱傷界隈で議論されていた超重要PhaseⅢ試験の結果が出ました。

まず前提として、、

重症熱傷では

大やけど
↓
活性酸素大量発生
↓
血管ボロボロ
↓
全身浮腫
↓
ショック

という流れが起こります。

なので昔から

「抗酸化作用のあるビタミンCを大量投与したら良いのでは？」

という考え方がありました。

実際に昔の研究では、

輸液量が減った
人工呼吸器期間が短くなった

などの報告もあり、、、

今回のVICTORY試験は、

そんな長年の仮説に決着をつけるための国際共同PhaseⅢ試験です。

対象は、

体表面積20%以上の重症熱傷患者238例。

ビタミンC群120例
vs
プラセボ群118例

にランダム化しています。

ビタミンCは
50mg/kgを6時間毎、96時間投与。

結果は、、

主要評価項目（28日死亡＋臓器障害）

ビタミンC群：40.8%
プラセボ群：29.7%

P=0.06

有意差はつかなかったが、、

まさかの
ビタミンC群の方が悪い結果

さらに衝撃だったのは死亡率。

28日死亡率

ビタミンC群：15.0%
プラセボ群：7.6%

P=0.001

ほぼ2倍。

病院死亡率も

ビタミンC群：23.3%
プラセボ群：16.1%

で有意に悪化。

その結果、

予定症例数666例を待たずに

有害性・無益性基準を超えて試験中止。

DSMBからストップがかかりました。
あまり見たくないタイプの結果です。

Discussionを読むと

原因不明！？

ただ
①活性酸素は悪者だけではない
②高用量ビタミンCによる腎障害
③免疫応答への悪影響

などが考察されています。

そして個人的に面白いのは、
これ実は敗血症領域で既視感があります。

皆さん当然ご存知ですよね！！
2022年のLOVIT試験、NEJMで出た時私もビビりました。

高用量ビタミンCは

死亡または持続的臓器障害
を増やしました。

当時かなり話題になりましたよね

今回の結果を見ると、、
ビタミンCやべぇなという感じ

オンコロジー界隈でも

がん患者でビタミンC好きな人がいますが感染症が被ると、マジで大事になるんで怪しい自由診療で分からんで打ったらだめですよ！！

【NEJM】
Intravenous Vitamin C in Adults with Sepsis in the Intensive Care Unit | New England Journal of Medicine https://t.co/ZSLqh1Ea5v

生体はそんな単純ではありません。

今回のVICTORY試験は、

「活性酸素を消せば良い」

という教科書的発想に対し、

RCTで真正面からNOを突きつけた試験と言えるかもしれません。

医療は本当に難しいですね。

こういう臨床試験は社会正義だと思ってる。

[jackpotchannel.eth @CAZI126]

遂にビットコインがデジタルをヘッジしはじめたのかいっ？

[騎空士鮫ミンよりも遠い場所🇦🇶 @usa_akasa]

いや、ちょっと待って！
文科省が博士の学生に金出すんじゃないの！？
大学教員が獲得した研究費から博士の学生に給料支払えってこと？

ハァ？？？？？？！？！？

[jackpotchannel.eth @CAZI126]

すごい😍

[EDINET DB @edinetdb]

日本の政策・予算・補助金・公共調達を構造化した「政策DB（SEISAKU DB）@seisakudb」を公開しました。

・税金がどの企業に流れたかを可視化
・国会答弁26万件・法令9,500件・行政事業3万件を横断
・Claude／ChatGPTからAPI・MCPで直接検索

EDINET DB(@edinetdb)・FUDOSAN DB(@fudosandb)の兄弟サービス。
https://t.co/FjVVL6Ug2x

[Milei in English - Official Account @jmilei_english]

For the first time in 123 years, Argentina has achieved a sustained fiscal surplus without being in default. We are one of only 5 countries in the world in this position.

LONG LIVE FREEDOM, DAMN IT...!!!

[賈詡 @oef4raF1ZW3D4WI]

欧州は反移民が厳しくなってるが、

移民「じゃあまだまだ甘い日本に行こう！日本はパラダイスだ！規制緩いしな」

とかになったりして

[ile @ileeconomics]

日本のPPI、前年同月比+6.3%
ほらね、もう世界中でインフレ先行指標爆上がりしてるんだから、4月のCPI見て「なぜこれで利上げなんだ？」とか、「そんなに物価上昇してないのに…」じゃないのですよ。今を見てるか、半年後を見てるかの違い。

[Polymarket @Polymarket]

JUST IN: Florida hospital reveals Palantir software has cut sepsis deaths by more than half since it was installed.

[MrTruthBomb @realMrTruthBomb]

If you are a Muslim, African or Indian illegal migrant - you need to get the fuck out of Ireland now.

Burn the migrant camps

[TONY @TonyMichaelX]

Wake up, White man

[N Ecc 🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿 @Neccccy]

STARMER WELCOMES PEOPLE INTO THE COUNTRY WHO BEHEAD PEOPLE AND SHAKES THEIR HAND