@consumidores es legal que @alcampo no pueda facilitarte duplicado de ticket en caso de extravío del original en papel aún teniendo registro de la operación a través de su app? Me alegan q por protección de datos no me lo pueden facilitar . Podrían indicarlo xa tenerlo en cuenta
Habéis hecho viral mi tuit de anteayer sobre el sindiós del acceso a las historias clínicas entre comunidades autónomas. Gracias por visibilizarlo.
Por si ayudara a otros, comparto algunas ideas sobre salud, tecnología y derechos:
1️⃣ Muchos teléfonos tienen la opción de consignar datos de salud, accesibles en caso de emergencia sin necesidad de desbloquear el dispositivo.
Si llegas inconsciente a un centro médico, un sanitario podría así conocer tu nombre, edad, alergias, medicación, enfermedades, contacto de emergencia…
Igualmente, si encuentras a alguien indispuesto, esto puede darte pistas de qué hacer y a quién avisar.
También es útil si pierdes tu teléfono: quien lo encuentre puede saber así tu nombre y a qué número llamar para devolvértelo.
2️⃣ Puedes acceder a tu historial médico en línea, con certificado digital, a través del servicio de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (HCDSNS).
Desde ahí puedes consultar y descargar tu historia clínica en todos los servicios autonómicos de salud. Puedes descargar informes, resultados de pruebas diagnósticas, de laboratorio, de imagen, tu historial médico resumido en inglés…
3️⃣ Personalmente, llevo mi historia clínica completa, desde 1988, en el móvil¹. Toda la HCDSNS y otros documentos míos, de la sanidad privada, etcétera.
Cuando voy al médico, se lo ofrezco. Suele rechazarlo para consultarlo él en su ordenador, pero yo siempre encuentro los datos y documentos antes, y a menudo tengo más datos yo que él.
El médico alucina, pero creo que es bueno tenerlo.
4️⃣ Por lo que explicaba hace un par de días —y que muchos, incluso sanitarios, habéis confirmado— parece que a veces los médicos de un territorio no pueden acceder a los datos médicos de un paciente fuera del territorio habitual de este. O tienen grandes dificultades.
Eso es muy grave y hay un marco legal muy claro al respecto: el RGPD², la LAP³ y la LCCSNS⁴, que yo conozca.
Pero, por lo que sea, parece que aún no va, o va a pedales…
5️⃣ Tenéis derecho, como usuarios de la sanidad pública, a obtener copia de vuestra historia clínica. Muchos servicios autonómicos de salud tienen una «app» móvil o servicio digital para esto.
También tenéis derecho a conocer la identidad de todos los profesionales sanitarios que intervienen en vuestra asistencia.
6️⃣ Como pincelada de hacia dónde va el futuro: ya podemos correr modelos de IA en local y hacerles preguntas como «revisa mis analíticas de sangre de los últimos 10 años y dime qué ves», «dime cuándo me rompí la clavícula y qué ligamento me desgarré», «dime qué antibiótico me recetaron cuando pesqué aquella bronquitis», «dime si soy alérgico a esto que me han recetado»…
No reemplaza a un médico, claro, pero es cada vez más útil, y pronto será una herramienta más al alcance de casi todos.
7️⃣ Existe un Registro Nacional de Instrucciones Previas. Cualquiera pueda inscribir su voluntad en el supuesto de quedar gravemente incapacitado, en una situación grave e irreversible, sin poder expresar su voluntad…
Puedes dejar por escrito si deseas acortar tu vida para acortar una agonía, donar o recibir órganos, cuidados paliativos, etcétera. Revísalo en tu comunidad autónoma. Es un un trámite sencillo, aunque suele requerir cita previa y personarse.
¡Ojalá esto ayude a alguien!
___
¹ Cifrado, securizado y respaldado, claro. No hagas esto si no tienes los conocimientos para hacerlo de forma segura.
² Reglamento 2016/679 General de Protección de Datos.
³ Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.
⁴ Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS).
👋 ¡Hola, ministro @oscarlopeztwit!
Estará usted ya harto de mí. 😃
Y yo del software que desarrolla su ministerio, así que… ¡empate! 🙃
Le explico la yincana de hoy:
Para facturar al sector público proporcionan ustedes un servicio de generación de facturas electrónicas: ✨MiFacturae✨.
Lo primero que quiero decirle y agradecerle es que MiFacturae ha mejorado muchísimo. Pero, sin pretender un demérito, también le digo que empeorarlo era imposible.
El nuevo MiFacturae solo tiene ahora un problema: ¡no funciona!
Se lo explico:
Para facturar a un organismo público hay que identificarlo con —que yo sepa— cuatro datos:
1️⃣ Oficina contable
2️⃣ Órgano gestor
3️⃣ Unidad tramitadora
4️⃣ Órgano proponente
Pues bien: MiFacturae omite de la factura electrónica este último dato, el órgano proponente. De modo que al remitir la factura al FACe, falla y es rechazada.
Esto seguramente esté robando miles de horas productivas mensuales a ciudadanos, empresas y organismos públicos.
Si desarrollaran su software en abierto yo podría reportar esto directamente al equipo de desarrollo, como ya hice en abril con dos problemas serios en Autofirma.
Pero como no lo hacen, le tengo que molestar a usted. O a su responsable de comunicación, que será —con suerte— el que quizá lea esto. Porque yo como ciudadano no tengo otro camino para canalizarle la frustración ciudadana con la Administración Electrónica estatal.
…Y pedir a mis pacientes seguidores, si son tan amables, que redifundan esto, pues es la única esperanza de que llegue a alguien en su ministerio —o en la AEAD o donde diablos sea— con capacidad de mover un dedo para resolverlo.
Saludos cordiales,
— Jaime
🚨 ¡Esta sentencia tiene truco!
Y nos afecta a todos; vamos a verlo:
Los datos médicos…
✅ Son confidenciales.¹
✅ Están especialmente protegidos, y tratarlos está prohibido, salvo excepciones tasadas.²
✅ La prestación de asistencia sanitaria es una de esas excepciones.³
✅ Los sanitarios —médicos, enfermeros— pueden acceder a tu historia clínica al proporcionarte asistencia sanitaria.⁴
✅ Un administrativo de un centro de salud no es un sanitario, pero puede acceder a tu historia clínica solo en la medida en que sea imprescindible para realizar sus funciones.⁵
Hasta aquí, todo correcto:
— Un sanitario puede acceder a tu historia clínica para atenderte, y bajo deber de confidencialidad. Pero, aunque sea médico, no puede acceder a tus datos «porque sí».
— Un administrativo puede acceder a partes limitadas de tu historia clínica para, por ejemplo, citarte. Pero no «por cotillear», que es lo que condena la sentencia de abajo.
😱 Ahora viene la trampa:
Como ciudadano…
✅ Tienes derecho a consultar tu historia clínica.⁶
✅ Tienes derecho a denunciar accesos injustificados a tu historia clínica.⁷
❌ No tienes derecho a saber quién ha accedido a tu historia clínica.⁸
💥 ¿Ein?
Puedes consultar tu historia clínica, pero no puedes consultar quién ha accedido a ella, porque eso revelaría la identidad de quienes accedieron.
Entonces, ¿cómo se pueden denunciar accesos injustificados, si no se puede conocer dichos accesos?
Este es el callejón sin salida de la normativa sanitaria y de protección de datos actual.
⁉️ Entonces… ¿cómo es posible esta sentencia?
Porque hay dos comunidades que han deshecho el lío con legislación sanitaria propia: Navarra y Extremadura.⁸ ¡Los ciudadanos de estos territorios sí pueden saber quién ha accedido a su historia clínica! En el resto del país, no.
🧐 Ahora, querido Watson… ¿ves de dónde es la sentencia que enlazo debajo?
Afirmativo: de Navarra. 🚀
🧐 ¿Y qué dice el Sistema Nacional de Salud?
Dice una cosa muy interesante:⁹
«El ciudadano puede realizar el seguimiento de los accesos realizados [a su historia clínica digital], a fin de verificar su legitimidad. […] Cada vez que un ciudadano haga uso de esta funcionalidad, ejercerá como auditor
externo del sistema, sumándose al resto de elementos que conforman la estrategia de seguridad del sistema […]».
Es decir: que cada ciudadano pueda auditar los accesos a su historia clínica no es solo un derecho, sino que forma parte de una estrategia integral de seguridad.
🤯 Jaime, me mareo… ¡hazme un resumen!
➡️ Pídele a tu político de confianza¹⁰ que legisle en tu territorio el acceso a la identidad de quienes acceden a tus datos médicos.
🟢 ¿No es eso ilegal?
En absoluto: Ya está pasando en Navarra y en Extremadura. Es reforzar la seguridad y confidencialidad de la infraestructura pública de datos de salud.
🔁 ¡REDIFUNDE, amigo! 🔁
Pasito a pasito, tendremos un país mejor. 💪
___
¹ Art. 7 Ley 41/2002
² Art. 9 RGPD.
³ Art. 9.2.h RGPD.
⁴ Art. 16.1 Ley 41/2002
⁵ Art. 16.4 Ley 41/2002
⁶ No por el art. 15 RGPD sino por el art. 18 Ley 41/2002.
⁷ Arts. 197.2 y 198 del Código Penal.
⁸ Informe 3/2021 de la @AEPD_es.
⁹ Documento «El Sistema de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud», del Instituto de Información Sanitaria de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, en su pág. 16.
¹⁰ Oxímoron. 😂
𝐄𝐧 𝐆𝐢𝐣ó𝐧 𝐍𝐀𝐃𝐈𝐄 𝐚𝐥 𝐟𝐫𝐞𝐧𝐭𝐞 ❌
Mientras el resto de ciudades de #Asturias y #España adelantaban las #cabalgatas de #ReyesMagos por los avisos meteorológicos emitidos por @AEMET_Esp desde hace varias horas, #Gijón/#Xixón hizo caso omiso de estas y no emitió ningún aviso o modificación alguna 🚨
🗣️“Una vez más la inacción de Moriyón y del concejal tránsfuga repercute en las y los vecinos, en este caso especialmente entre las y los más pequeños” - Rodrigo Sánchez, concejal del @gmsgijon
¡Me toca renovar el DNI! Deseadme suerte. 😂
En este hilo voy a compartir mi análisis de «experiencia ciudadana» sobre este trámite digital que tarde o temprano todos tenemos que cursar.
¡Vamos allá! 🧵👇
💸 ¡Vamos a mejorar un trámite digital sin gastar un euro!
Muchos trámites parecen diseñados en el séptimo círculo del averno. Y cuando se lo digo a mis amigos funcionarios, me salen por bulerías con el mismo cante jondo de siempre:
—Es que no hay dinero.
Pero payo… ¿cuándo lo ha habido? ¡Gestionar es un arte que florece justo en la escasez!
He aquí una idea muy loca:
✨ Podemos mejorar los trámites digitales de nuestro país sin gastar (apenas) ✨
¡Veámoslo con un ejemplo!
Y ve situando tu dedo —tú, sí; te lo digo a ti 🫵— sobre el botón de «retuit» para difundir este evangelio, que he echado medio sábado en él. 😜
📣 ¡Necesitamos que llegue a nuestros gobernantes y gestores!
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Lo mejor para que la gente joven haga deporte o tenga espacios donde no tengan que pagar para entrar... Es, desde lo público, subir la altura de las vallas. Así la hostia que se den será mayor🤦♂️🤦♂️🤦♂️Casi 40 años y no se ha aprendido nada😠
📣 Señor ministro:
El Boletín Oficial del Registro Mercantil no tiene un buscador de actos inscritos.
⁉️ ¿Se imagina un boletín oficial sin buscador?
⁉️ ¿Se imagina no poder buscar en el BOE?
❗️ ¡Es lo que está pasando con el BORME!
Hay millones de actos inscritos de sociedades mercantiles, pero no se puede hacer búsquedas porque ustedes no han puesto un buscador.
Un simple buscador.
El Registro Mercantil depende de su ministerio.
De usted.
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👏🏼👏🏼 🇪🇺 La Comisión Europea propone que se prohíba fumar en terrazas, incluso cigarrillos electrónicos
La recomendación no es vinculante, ya que la salud es competencia de los Estados, pero busca ampliar los espacios sin tabaco a áreas donde se concentran muchos niños y jóvenes
In the shadow of the Trinary, who will you become? EVE Frontier: a space survival simulation, revealed today.
Watch the Teaser Trailer now: https://t.co/UkY1xL6m7f
Learn more and register for the PHASE IV playtest (starts Sept 27) https://t.co/lNH5KZIbZr
#EVEFrontier
De que sirve la bandera #playasinhumo en @gijon si la gente a tu alrededor está fumando puros o puritos en una zona donde hay más niños q carabelas portuguesas 🤷♀️y encima escondiendo las colillas en la arena ...retrocedemos en vez de avanzar