歯科衛生士bot

主に歯科衛生士に関連した情報を発信します。その他患者さんとのコミュニケーションに役立ちそうな時事ネタなども今後取り扱っていく予定です。更新+訂正随時.

[歯科衛生士bot @Dental_Note]

【フッ素の効果】
◯歯質改善・強化…フッ化物(フルオロアパタイト)がエナメル質のハイドロキシアパタイトに作用し、酸に強い結晶構造を作る。
◯細菌の酸性産抑制…虫歯菌の酸の抑制、細菌が含まれる歯垢形成の抑制。
◯再石灰化の促進・脱灰抑制…歯から溶け出したリンやカルシウムを歯に戻す働き。

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【口臭の原因】
◯生理的口臭…起床時や空腹時など誰にでも起こるもの
◯飲食物による口臭…タバコやにんにくなど臭いのあるものを取り入れたとき
◯病的口臭…プラークやう蝕、歯周病、舌癌、副鼻腔炎、呼吸器系などの全身疾患によるもの
◯ストレス性の口臭…ストレスにより唾液の分泌が減少するため

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【乳歯の萌出時期の目安】
①生後6ヶ月…下顎A
②生後8‐11ヶ月…上顎A
③生後10-12ヶ月…上下顎B
④生後1歳6ヶ月…上顎D
⑤生後1歳7ヶ月…下顎D
⑥生後1歳8ヶ月…上下顎C
⑦2歳頃…上下顎E

※個人差あり

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【歯周炎とは】
歯周病・歯槽膿漏とも呼ばれる。歯肉炎が進行すると歯周炎となり、出血や膿漏、歯肉退縮、歯槽骨の吸収などが起こる。プラークをはじめ縁上歯石や縁下歯石、妊娠、歯ぎしり、喫煙、全身疾患(心疾患・糖尿病など)、不良な補綴物などが一因となる。

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【歯肉炎とは】
歯垢(プラーク)中の細菌などの影響により起こる歯肉の炎症。歯肉の赤み、腫脹、ブラッシング時の出血。通常は適切���ブラッシングで改善される。妊娠性のものやホルモンバランス、服用している薬の影響を受ける場合もあるので、その他の所見も考慮する。

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【歯周組織】
①歯肉
②歯��膜
③セメント質
④歯槽骨

の４つから構成されている。

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【ペリオ】
歯周病・歯槽膿漏のこと
細菌によって歯槽骨が溶ける。重度の歯周病になると、歯が動揺し、抜歯しなければならなくなる。

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【インフォームド・コンセント】
治療を始めるにあたって
・その治療の必要性
・どのくらいの期間がかかるのか
・治療の効果
・費用
などを説明し、患者さんから同意を得ること。

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【脱灰とは】
歯の表面のエナメル質などからリン酸カルシウムの結晶が溶け出すこと。

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【小児の矯正】
・拡大症…取外し可。顎の骨の成長を促す。または歯列弓の拡大を行う。

・ムーシールド…取外し可。受け口の改善を図る。

・リンガルアーチ…取外し不可。歯列を整えたり顎をやや広げる。

・ヘッドギア…取外し可。頭や首から口にかけて器具を固定する。上顎前突の治療に用いる。

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【骨粗鬆症】
代表的な薬→
・ビスフォスフォネート
・SERM
・ビタミンD
・ビタミンK
・カルシトニン など

※ビスフォスフォネート服用の場合、抜歯などで顎骨壊死を引き起こす可能性があるため、必ず確認を取る。

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【糖尿病】
糖尿病とは、食べ物から分解された糖分が体内へ吸収されにくくなり、血液中に糖分が溜まってしまう状態の病気。
高血糖状態が続くと、脳卒中・心臓病・腎臓病などの合��症を引き起こすリスクがある。

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【PCR: プラークコントロールレコード】
◯口腔内の清掃状態を知るための検査方法。歯垢染色剤(染め出し液)を用いて、プラークの付着状態を確認する。すべての歯を近心・遠心・頬側(唇側)・舌側の4ブロックに分け、計算式にあてはめて評価値を出す。一般的に20%以下が望ましい。

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【TBI: トゥース・ブラッシング・インストラクション】
◯専門家によるブラッシング指導。主にプ���ークコントロールの改善を目的とし、う蝕や歯周病を予防する。

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【歯科における局所麻酔】
①表面麻酔…麻酔薬を歯茎に塗布して麻痺させ、注射針の痛みを軽減させる。
②���潤麻酔…麻酔薬を歯肉に注射すること。
③伝達麻酔…下顎の奥歯は麻酔が効きにくいため、浸潤麻酔と併用して伝達麻酔を行うことがある。神経幹や神経叢に局所麻酔薬を作用させる。

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【SPT: サポーティブペリオドンタルセラピー】
◯歯周維持療法。重度の歯周病に対し、病状の安定を維持させるため定期的に行う治療など。プラークコントロールや、SC、SRP、咬合調整などが含まれる。
その他、食生活や生活習慣の改善指導なども行う場合がある。

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【PTC: プロフェッショナル・トゥース・クリーニング】
歯科医師、歯科衛生士が歯ブラシやデンタルフロスを用いて行う口腔内清掃。専門器材を用いる場合はPMTCという。

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【PMTC: プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング】
◯歯科医師・歯科衛生士による機械的歯面清掃。歯磨きでは落ちないバイオフィルム(細菌の塊)を専門器具、機械を用いて除去。ポリッシングブラシやラバーカップを使用する。

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【SRP:スケーリングルートプレーニング】
◯歯肉縁下歯石の除去。主にキュレットタイプスケーラーを用いる(超音波スケーラーを用いる医院もある)
縁下歯石を放置すると歯周病が進行し、歯肉腫脹、出血、口臭、歯槽骨の破壊、歯槽膿漏など引き起こすため適切なSRPを行う必要がある。

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【SC:スケーリング】
◯歯肉縁上歯石の除去。
超音波スケーラーやエアースケーラー、手用スケーラーを用いる。歯石は細菌の温床となり、歯肉炎や歯周病を引き起こすため、定期的な除去が必要。