メンタルサポーター 工藤ゆみ

天晴れ介護サービス総合研究所にて、介護職のためのコミュニケーション講座を外部講師として月1で開催中。また、介護職のための強み発見セッション、ストレスケアセッションもゆるく募集中。DMください♩ その他マンガ、アニメ、音楽も好き♪ 介護福祉士 認知症ケア専門士 介護支援専門員、アドラー流メンタルトレーナー

[坂野悠己｜介護×学びと場づくり @yuki_sakano]

家事支援サービスの国家資格創設が打ち出されました。

介護離職対策として説明されていますが、私は本質的な解決策ではないと思います。

本当の問題は、
家事支援の資格がないことではありません。

介護現場に人がいないことです。

今回の議論は、訪問介護の生活援助を介護保険から切り離し、自費サービスへ移行する流れにつながることも懸念されます。

介護離職を減らしたいなら必要なのは、

・介護職の処遇改善
・事業所への経営支援
・介護人材確保への国としての投資

介護保険を縮小することではなく、介護を支える現場に投資すること。

それが介護離職を減らす一番の近道だと私は思います。

[のぶ @nobu_fukushi]

老人ホームに入る人は、
だいたいちょっと、諦めてる。

家を。庭を。仏壇を。
近所のコンビニまでの距離を。

ほんとは、
あの家で最期までいたかった。
それが本音に決まってる。

はじめは家族だけで抱える。
つぎに在宅サービスを増やす。
デイ、ヘルパー、ショート。

それでも夜は眠れない。
転ぶ。怒る。泣く。
家族の顔が、だんだんやつれていく。

「もう、無理かもしれない」

その言葉を飲み込んで、
それでも決めた入居。

なのに外から
「かわいそう」
「見捨てるの？」

いや、ちがう。
限界までやった人に、
そんなこと言えない。

水曜日の夜は
ビールを飲むお爺さんがいる。

「今日は一本にしとくか」って言いながら
きっちり最後まで飲む。

来週は味噌ラーメンを出前でとる。
チャーシューをどうするか、
三日くらい本気で悩んでる。

チラシでゴミ箱を折るのが流行ってて、
「忙しくてかなわん」とか言いながら
大量生産してる。

姥捨山？
それはもう、過去の話。

笑ってる人もいる。
ケンカしてる人もいる。
恋してる人もいる。

もちろん、
夜中にふと家を思い出して
しんどくなる日もある。

でもね。

「ここも悪くねぇな」

ぽつっと、そう言われたとき。

ああ、ちゃんと
暮らしになってるなって思う。

老人ホームは
“終わりの場所”じゃない。

場所が変わっただけの、人生のつづき。

だから、
冷たいご飯は出さない。
できることは奪わない。
ビールはちゃんと冷やす。

特別なことなんてしてない。
当たり前を、ちゃんとやるだけ。

ほんの1ミリでも
『意外と悪くないかも』
と思ってもらえたら。

それだけでいい。

[吉田真一｜でぃぐにてぃ @yoshidashin123]

介護報酬改定の1番の課題は、これだけ物価が毎年上がり続けるにも関わらず、基本的には3年に1度しか報酬改定が行われないことだ。3年待つ間に物価高で暮らせなくなった介護職の介護離れは、これからますます深刻化するだろう。介護報酬改定は当然毎年行われるべきだ。

[坂野悠己｜介護×学びと場づくり @yuki_sakano]

国民民主党の玉木雄一郎代表@tamakiyuichiroは自身のYouTubeで、日銀が保有しているETF（指数連動型の投資信託）は37兆円で買ったものが今は時価総額70兆円と、含み益33兆円。これを日銀は100年かけて売ると言っているが、100年かける必要はない。これをここ20年間の高齢化対応の財源に活用すれば、日本の財政は全く問題ない」と述べた。いつも介護報酬を上げるにも財源がない、社会保険料を上げたり、増税をしないといけないから、と現政権には逃げられて来たが、このような社会保険料や税に依存しない財源論が活発になる事はとても良い事。

[坂野悠己｜介護×学びと場づくり @yuki_sakano]

厚労省は処遇改善加算見直し議論を開始。来年度の期中改定に向け、介護職の賃上げや離職防止を目指しているようだ。日本医師会、全国老人保健施設協会、日本介護支援専門員協会等の介護関連団体も参加しているが、処遇改善加算の見直しで話が終始していて不安になる。加算のように現場の負担が大きくて不安定なものではなく、介護報酬自体の引き上げで話を進めてもらいたい。なぜなら処遇改善加算は経営的には一切収入にならないため、処遇改善加算を上げて来た今でも過去最多の休廃業、倒産数と、介護事業の経営の健全化には繋がっていないからである。経営が健全化しないと、処遇改善加算で職員に直接支給しても、そもそもの基本給や賞与をその分削って経営を維持する事業所が増えるだけで、事業所と行政の負担が大きいわりに効果が少ない。加算を介護報酬に一本化して、地域ごと一定の年収や時給の最低基準を作った方が健全な処遇改善になる。

[坂野悠己｜介護×学びと場づくり @yuki_sakano]

厚労省の中央最低賃金審議会は、全国平均の最低賃金を過去最大の時給63円引き上げ、1118円とする答申を発表。過去最大の上げ幅で、全都道府県で1000円超えとなる見込み。最も高い東京は1226円、最も低い秋田は1015円。政府は20年代中に1500円目標を掲げ、石破首相は賃上げを成長戦略の要と強調した。さすがに過去最大の最低賃金の引き上げを行うからには、その上昇分はもちろん、今までの物価高騰分から前回の訪問介護の引き下げ分も合わせて、次期改定を待たずに、大幅に介護報酬が引き上がる事を期待して良いはずだ。野党の皆さんには、我々介護従事者と一緒に目を光らせておいて頂きたい。

[益田裕介@『AIメンタルケア入門』著者 @wasedamental]

救おうとしてくれている人もたくさんいる

これに気づくと涙が止まらないほど感動する

そしてその後の人生では
どこにいても、どんな時も、思い出すだけで涙が出てくる

[メンタルサポーター 工藤ゆみ @DesertRose0930]

0.06%

介護福祉士の資格を持つ公認心理師の割合！こんなに少なかったのですね💦
現在もメンタルケアの講義をさせていただきていますが、これからさらに質を高めて行きたいと思いました！（日々勉強中！）
また、ストレスチェック実施者の法定研修も受けて介護現場でお役に立てるようにしていきます！

[坂野悠己｜介護×学びと場づくり @yuki_sakano]

東京都足立区の有料老人ホームで介護職員が一斉退職して、入居者がサービスを受けられなくなって転居した件について。厚労省からは各事業所に、誠に遺憾で、健全な経営を心掛けて下さいという旨の注意喚起の通知。でも健全な経営をしたくても今の介護報酬では難しいという所も多くある。例えば特養は介護看護合わせて3:1の人員配置でシフトをまわしているけど、実際はその人数では有休はもちろん公休すら充分にとれないから2:1に近い人員配置でシフトを回している所がほとんど。それなのに、介護報酬は3:1を規準に設定されているし、何なら事務員や用務員等は配置外なので、そもそも介護報酬に入ってない。その分はすべて施設の持ち出しだ。こうゆう実態に合わない介護報酬に設定しておいて、健全な経営を心掛けて下さい、はない。報酬内でできる経営努力はもちろんするけど、そもそも介護報酬が健全な経営に見合ってないのだから、それによる経営難には事業所だけでなく、厚労省、財務省、政府の責任もある。

[坂野悠己｜介護×学びと場づくり @yuki_sakano]

拡散希望！皆さんにお願いがあります。10月12日にかいご噺〜介護保険制度に物申す編〜を行いました。そこで、施設介護における介護保険制度の改善点について、本間郁子さん、高口光子さん、池田徹さん、小川泰子さんの4人のレジェンドに話をしてもらいました。今後はこの動画の内容をまとめ、要望書として署名を集め、厚労省に提出します。それにあたって是非動画の内容をご覧頂き、賛同頂ける方はYouTubeでいいねや、コメントで賛同やご意見の意思表示をして頂きたいです。署名とともにいいねやコメント数が多ければ、それも厚労省に伝えたいと思っています。それが多ければ多いほど要望書の説得力が増します。介護保険制度を改善し、介護現場の環境改善に繋げていきますので、ご協力のほど、どうぞよろしくお願い致します。かいご噺はコチラから↓
https://t.co/kmvka5btlV

[村中直人 (Naoto Muranaka) @naoto_muranaka]

多様なあり方への個別最適化の課題を、個人の「寛容さ」にすり替えることがなぜ問題なのかを、自動車の運転席を一つのたとえ話として説明します

自動車の運転席は個別最適化のための工夫（シートやミラーが動かせる調整機能）がなされていて、免許が取れる年齢のほとんどの人が、自分の体型や身長を気にせずに車を選べます（もちろん全員ではありませんが）

つまり物理的な意味でかなりインクルーシブなのです。もし、そういった調整機能がなかったら車は「男性用」「女性用」などと身体の大きさによって分かれることになるでしょう
そうすると例えば、男性ばかりの職場で新たに「女性用の車を購入しなくてはいけない」もしくは、女性が移動するたびに男性が運転しなければいけないという状況（女性ばかりの職場に男性が入っても同様）が発生することになります

この課題に対する解決策が「女性（男性）が参加することに寛容になること」ではないことは、明らかですよね　目指すべき解決は、身体の大きさが「障害」「問題」にならない仕組み（調整機能）を構築することなはずです

仕組みの変容に目を向けず、個人のありようにのみ問題の解決を求める姿勢から、さすがにそろそろ卒業しなくてはいけないように思うのです

[村中直人 (Naoto Muranaka) @naoto_muranaka]

ダイバーシティやインクルージョンについて語られるときに、「寛容」という言葉が使われることにずっとモヤモヤしてて、私はほぼこの言葉を使ってきませんでした

ようやく言語化できるようになってきたので、思考整理も含めてここで書いておきたいと思います

まず多様性に対して「寛容」という言葉を使いたくなるとき、その人は自分が「許す側」であることを前提に、視点や発想が固定されている場合が多いように思います

「どうやったら、多様性に寛容になれますか？」という質問を何度となくされてきて、その度に「あたな自身も多様性の一部であることと向き合う必要があるかもしれませんね」という趣旨の返事をしてきました

そう聞いて、はっとする人とぽかんとされる人がいて、感性というか、感度の違いを実感します。

とはいえ、この点についてはずいぶん前から言語化できていたので、今回整理したいのはまた別の視点

それは、そもそも「寛容にならないといけない」と感じる瞬間がある時点で、そのことに関するシステムや仕組みをより個別最適化できるものに変更しなくてはいけないのに、その点が言及されることがあまりにも少ないことです　

そしてシステムの問題を、個人の感性や価値観の問題にすり替えることは重大な課題をはらんでいるように最近思うようになりました。なぜならば、努力の方向性や最終的な理想像の描き方を誤ってしまう可能性が極めて高くなるからです

[村中直人 (Naoto Muranaka) @naoto_muranaka]

「獲得」ではなく「回復」であるというのも重要な点で、特別なことをわざわざしなくても奪われない環境や状態を確保すれば、基本的には自然に「回復」するのだと思います

ただ、奪われてから長い時間が経つと回復にはとても時間が必要でその間ずっと環境を整え続ける必要があり、これが難しい

[村中直人 (Naoto Muranaka) @naoto_muranaka]

これはつまり「自己肯定感」や「主体性」は本来人間に備わっているものであり、後天的に訓練したり支援することによって身に付く能力ではない、という発想の転換の話です

そう考えると最も重要なのは、「奪われ続ける状況からの脱出」ということになり、回復はその後考えるということになるでしょう

[村中直人 (Naoto Muranaka) @naoto_muranaka]

「自己肯定感」や「主体性（自律性）」など生きていく上で重要な心理状態を考える時に「どうやったら高まるか」が議論されることが多いですが

「どのタイミングでどのように奪われた（阻害された）」のかや、「これ以上奪われないために何が出来るか」がより大事なのだと思うことが増えました

[メンタルサポーター 工藤ゆみ @DesertRose0930]

介護、医療向けに、
オンラインセミナー、リアルセミナーをたくさんやらせていただきました。
施設も東京の駒場苑さん、静岡の憩の家みちさん、岐阜の池田亭さんの見学もできました。
今年もさらに精力的に活動していたいと思いますので、よろしくお願いします (*ᴗˬᴗ)⁾⁾♡

[メンタルサポーター 工藤ゆみ @DesertRose0930]

@ykt_okada 家事全般（自分の家も）したくないため。特に料理は一日一回作るとキャパオーバーになるため。

[メンタルサポーター 工藤ゆみ @DesertRose0930]

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[メンタルサポーター 工藤ゆみ @DesertRose0930]

【最愛アーティスト】
Sing Like Talking デビュー記念日！
35周年　おめでとうございます💕
これからも応援していきます♩