Dr. FEV1

Neumólogo 🫁 / CMNO IMSS 🏥 / Músico aficionado 🎵

[Dr. FEV1 @Diegod192]

🫁Hipertensión pulmonar asociada a Enfermedad pulmonar intersticial ♥️

DOI: https://t.co/BGGjqGiaSM

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🫁Correlación radiológico con agente causal de neumonia🩻

DOI: https://t.co/lwfHaz4UpK

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➡️Manejo
• Vigilancia
• Biopsia en casos de imagen o presentacion atípica (se prefiere VATS)

DOI: 10.12659/PJR.889983

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🫁Atelectasia redonda🩻

➡️Definición
También llamado Sx de Blesovsky Forma atípica de colapso pulmonar localizado que puede confundirse como un tumor pulmonar

➡️Causa
-Neumoconiosis (Asbestosis)
-Tuberculosis
-Hemotórax
-Cirugias de tórax
-ERC (Dialisis)

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➡️TC de tórax
• Lesión redonda u ovalada de densidad de tejido con broncograma aérea
• Signo de "Cola de cometa"
• Tamaño de 2.5-8 cm
• Lóbulos inferiores, subpleural
• Ángulo agudo entre la pleural y la lesión
• Derrame pleural ipsilateral

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🫁Enfermedad pulmonar intersticial asociada a ANCA🩻

DOI:https://t.co/rIOPgB9HRg

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https://t.co/ftftPeiDGo

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🫁SDRA "mimics" 🩺

1.- ¿Es SDRA? ➡️ Buscar factores de riesgo, Dx diferenciales
2.-¿Puede ser un "imitador"? ➡️ Pruebas microbiologicas especiales, perfil reumatologici
3.-Diagnósticos criticos
🔴Miopatias inflamatorias
🔴Vasculitis asociadas a ANCA
🔴Lesión pulmonar por drogas

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https://t.co/aQ7Ikh8sch
https://t.co/ZzIwYauiN9

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🏔️Mal de montaña🌋

🟢Definición:
Síndromes clinicos (pulmonares y cerebrales) que ocurren despues de un acenso inicial a mas de 2500 msnm.

🟢Epidemiología
-Incidencia de 25% a altitud de 2500 msnm
-Por cada aumento 1000 m (por arriba de 2500 msnm) la prevalencia aumenta 13%

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🟢Profilaxis:
-"Escalar alto, dormir bajo" ➡️ Dormir en una altura intermedia
-Ascenso lento
Px con factores de riesgo ⬇️
-Acetazolamida Iniciar un dia antes del ascenso
-Dexametasona Iniciar en el ascenso (Max 7 días)
❓Ginkgo biloba, hojas de coca ➡️ No hay evidencia

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🟢Benigno: Lesiones múltiples, agudo/subagudo, grosor de pared <7 mm (E: 97%) con interior liso, presencia de nódulos centrolobulillares perilesionales

https://t.co/MlvJ4fNPR2
https://t.co/m2WMm6y7ej

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🫁Enfermedad pulmonar cavitaria🩻

🔵Definición
Espacio lleno de aire que se encuentra dentro de una masa, nódulo o consolidaciones, con paredes bien definidas y que generalmente miden >4 mm.

🔵Clasificación
Agudo: <12 semanas
Crónico: >12 semanas

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🔵Maligno vs benigno
🔴Maligno: Lesión única, ubicado en lóbulos superiores, crónico, grosor de pared >15 mm (>24 mm con E:100%) con interior irregular/nodula, presencia de consolidaciones perilesionales

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@myESR Edema pulmonar por inmersión

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https://t.co/9wmP4ILUWE
https://t.co/TFmEQ4Hzl5

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🔥Manejo respiratorio en quemadura de vía aérea🔥

✅️Intubación temprana
✅️Parametros ventilatorio de SDRA
✅️ Broncoscopia <24 horas
✅️Nebulizaciones cada 4 horas por 7-14 dias
-Salbutamol/Ipratropio 2.5/0.5 mg
-Acetilcisteina 20% 3 ml
-Heparina 5000 UI en 3 ml SS 0.9%

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✅️Otros: Cultivo de aspirado bronquial, Fisioterapia respiratoria

🟡Antibiótico profilactico: Controvertido, puede valorarse en >60 años, PO2a/FiO2 >20%, Carboxihemoglobina >10%, SCT quemadura >20%