Dr Maryam مريم Paz

TODO LO CUESTIONO.
Médico,
Maestra en Inclusión Social y Género,
Coordinadora de trasplantes,
Lactancia Materna,
Pasión por la administración y las Artes.

[Dr Maryam مريم Paz @DrMaryamPaz]

Quien me quiera amar, amará tambien lo peor de mi con ardor... Buika En Mi Piel HD http://t.co/aBNNJI4GbB vía @youtube

[Homero Malandro @niklaus2009]

La paciente de 36 años en diálisis peritoneal que dejaron hospitalizada por neumonía pero que no tiene tos, disnea o fiebre, tampoco tiene estertores ni se integra ningún síndrome pleuropulmonar

[Oliverio @LuisOliverio]

Nueva revisión de hiperkalemia aguda (BMJ 2026). Lo que cambió, y que probablemente sigas haciendo:

🔴 Dextrosa al 10%, no al 50%. La glucosada hipertónica puede EMPEORAR la hiperkalemia.
🔴 Insulina 5 U (o 0.1 U/kg, máximo 10 U). Misma caída de potasio que con 10 U, con casi la mitad de hipoglucemias (OR 0.55).
🔴 1 g de gluconato de calcio no sirve. 97% necesitó tres dosis de 1 g y una sola dosis no funcionó en NINGUNO. Dosis: 1-3 g.
🔴 El calcio no "estabiliza la membrana". Restaura la conducción por canales de calcio. Traducción práctica: sirve cuando hay QRS ancho, no en la onda T picuda aislada.
🔴 Bicarbonato: no se recomienda de rutina.
🔴 La onda T picuda aparece en menos del 25% de los pacientes con K de 5.5-7.0. Un ECG normal NO descarta hiperkalemia.
🔴 Reevalúa el potasio a los 60 min y otra vez a las 2-4 horas. El rebote es frecuente

El tema ya está re-escrito y actualizado en Memodi y Accio. Completo en el canal (https://t.co/3O93s10lns).

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

Clasificación de hiponatremia en 3 simples pasos:

[El código mental. @elcodigomental]

Las 50 películas que todos deben ver.🎬

[CardioNova @AppCardioNova]

No todos los pacientes necesitan el mismo LDL 🎯

Las nuevas guías de dislipemias de la ESC lo dejan claro:
📊 5 niveles de riesgo → 5 objetivos distintos

🧵 Te lo resumo en 1 minuto 👇🏼

[Álvaro López | Sabiadicción. @SabioSentido]

7 señales de que tu cuerpo está experimentando altos niveles de cortisol (y no te das cuenta):

1. Despertarse entre las 3 y las 4 de la mañana.

[CardioNova @AppCardioNova]

🚨 Acaban de publicarse las nuevas Guías AHA 2026 sobre dislipidemia

Y sabemos que no tienes tiempo de leerte 123 páginas

Por eso te resumimos las novedades más importantes

Dentro hilo 🧵👇🏼#Dislipemias #colesterol #AHA

[Kayakestable @kayakestable]

En 2009, el famoso apneísta italiano Enzo Maiorca estaba explorando las aguas de Siracusa con su hija Rossana cuando sucedió algo inesperado. Mientras descendía a las profundidades, Enzo sintió un leve golpe en la espalda. Se giró, esperando ver una curiosa criatura marina, y se encontró con un delfín que intentaba llamar su atención con urgencia. Sin dudarlo, el delfín se sumergió más profundamente. Enzo lo siguió. Unos 15 metros más abajo, descubrieron un segundo delfín, enredado sin remedio en una red de pesca abandonada. Luchaba por respirar. Enzo rápidamente le pidió un cuchillo a su hija. Juntos, trabajaron con rapidez y cuidado para cortar la red y liberar al delfín. En el momento en que se liberó, emitió un sonido que Enzo describiría más tarde como “casi humano: un grito de alivio”. Al salir a la superficie, se dieron cuenta de la urgencia del rescate: la delfín estaba preñada. Momentos después, dio a luz en mar abierto. El delfín macho nadó alrededor del lugar y luego se acercó a Enzo. En un gesto que pareció profundamente intencional, le rozó suavemente la mejilla con el hocico, como un beso de gratitud, antes de desaparecer en el azul con su nueva familia. Reflexionando sobre la experiencia, Enzo dijo: “Hasta que el hombre no aprenda a respetar y comunicarse con el mundo natural, nunca podrá comprender verdaderamente su lugar en esta Tierra”. La naturaleza siempre tiene algo que decir, si decidimos escuchar.

[Dr. Jair Vargas @DrDeLaUCI]

INTERPRETACIÓN DE LA GASOMETRIA ARTERIAL EN 3 PASOS CON 3 FÓRMULAS ‼️

Los tres pasos, en orden de frecuencia, que se deben utilizar para interpretar una gasometría son:

• Paso 1. pH (7.35-7.45).
• Paso 2. PaCO2 (35-45 mmHg a nivel del mar).
• Paso 3. Base (-2 a +2 mEq/L).

[Julio @JulioFdez79]

La diarrea aguda es muy común, con la mayoría de adultos experimentando un episodio al año y los niños dos, mientras que la diarrea crónica afecta a más del 5% de la población, siendo la deshidratación una complicación peligrosa, especialmente en personas mayores.
RACECADOTRILO

[Dr Maryam مريم Paz @DrMaryamPaz]

Claro que es prostitución, mercar con los cuerpos, propios o ajenos.

[José Luis García @JosLuis70921676]

?Las Redes Sociales, nutren de "carne fresca" a la prostitución?
?Son las nuevas formas de trata de la sociedad digital?
ABC me publica un artículo sobre este interesantisimo tema, con algunas "correcciones" terminológicas, previamente a solicitado.

[Dr. Isaac Chávez Díaz @DrChavezDiaz]

Las personas con quemaduras extensas no mueren solo por el daño en la piel, sino porque la pérdida de esta barrera desencadena una serie de eventos catastróficos en todo el organismo... 🧵

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

ANTIPARASITARIOS RECUERDALOS de ESTA MANERA

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

TRATAMIENTO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS EN ADULTOS

[Practicon @moy_qmac]

Vamos a ver uno de los casos que me han hecho odiar un poquito la consulta privada.

Solo recuerden, que en retrospectiva todos los casos estan regalados y si piensas " si hubiese sido yo no habria pasado eso" estas malito.

Esta es la resonancia del paciente.

[Dr Maryam مريم Paz @DrMaryamPaz]

Me recuerda los años covid y la gran cantidad de pacientes con daño pulmonar por ventilación) sumado a la fibrosis de la propia enfermedad).

[RECAT👩🏽‍⚕️🏥👨🏽‍⚕️🇲🇽🫀 @LeslieMegom]

💧💠Estrategias de manejo de liquidos y su interacción con la ventilación mecánica.🌬
Notas cafeteras ☕️📜
💧💦Se ha descrito que el enfoque liberal involucra tasas de líquidos que van de 1,2 a 12 veces más altas que el enfoque restrictivo. Un manejo restrictivo de fluidos puede conducir a hipoperfusión y daño de órganos y una estrategia liberal de líquidos puede resultar en tensión de cizallamiento endotelial y daño de glucocáliz, complicaciones cardiovasculares, edema pulmonar y disfunción de órganos.
🫁💧 La asociación entre las estrategias de ventilación mecánica y liquidos y iteractúan para ocasionar VILI, la combinación de líquidos abundantes y ventilación con soporte de presión, pero no la ventilación con control de presión, puede provocar más daño pulmonar.
💦Un balance positivo y PEEP alta o una disminución abrupta en la PEEP produjo un mayor daño de las células endoteliales en los pulmones. Sin embargo, los aspectos traslacionales de estos hallazgos son escasos.
💧🌬La desreanimación esta vinculada a mayor mortalidas es importante tener ⚠️⚠️precaución con los Liquidos 💧💧💧
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🔑🔒
https://t.co/SGsXSIqYXr

[Dr Maryam مريم Paz @DrMaryamPaz]

@InformaCosmos La tv a color

[Nelson Valdez @nelvaldez]

Hace 22 años de la fabricación del último Volkswagen Sedán del mundo en la fábrica de #Puebla #México. Así lo despidieron en la línea de producción al legendario "Vocho", el auto más querido de los mexicanos.

[CardioMotorizado @EmergPOCUS]

💉 Hoy revisemos la #vasopresina: ese medicamento que algunos tenemos y otros no… pero que todos deberíamos conocer bien 🧠🫀

💉 #Indicaciones para su uso:

📌 1. Choque séptico con disfunción renal
🧪 En lugar de norepinefrina, mejora el gasto urinario, baja creatinina sérica y reduce la necesidad de diálisis. Esto debido a la vasoconstricción de las arteriolas eferentes renales, lo que aumenta la tasa de filtración glomerular 💧🩺

📌 2. Embolia pulmonar #TEP
📈 Aumenta la resistencia vascular sistémica pero vasodilata a nivel pulmonar, mejorando la poscarga del ventrículo derecho ❤️‍🫁

📌 3. Sangrado por várices esofágicas
🫀 Induce vasoconstricción esplácnica, lo que disminuye el flujo y la presión portal 🩸

📌 4. Choque hemorrágico por trauma
🩸 La vasopresina se agota con la pérdida masiva de sangre. Su uso reduce el requerimiento de hemoderivados. La activación del receptor V1 mejora el tono vascular y la agregación plaquetaria 🧪

[Momentos Virales @momentoviral]

No solo cargan armas, también corazones. En medio de la formación, un soldado lleva en su bolsillo a su compañero más fiel: un pequeño gato que camina con él en cada misión. 😍🥰