Indicaciones de biopsia 🧫Presentación atípica
✅Ubicación diferente a la región anterior de las piernas
✅Púrpura
✅Ulceración
✅Nódulos grandes (>5 cm)
✅inmunosupresión
Eritema nosodo: Nódulos de 2 a 5 cm fijos, eritematosos, dolorosos en la región anterior de las piernas (reacción de hipersensibilidad IV) Imagen: UpToDate.
Aunque la etiología del eritema nodoso es diversa hasta el 37% de los casos son idiopáticos. La histologia típica es una paniculitis septal SIN vasculitis ✏️
Dactilitis 👋🏼: tumefacción difusa del dedo debido a inflamación de los tejidos blandos y tendones. Presente en el 48% de los pacientes con artritis psoriásica donde es frecuente que aparezca en el 2-3 dedo de la mano dominante y en el 4 dedo del pie (localización más común)👀
Riesgo de fibrosis hepática ppr metotrexate probablemente esté sobreestimado en estudios previos. Importante prestar atención a factores metabólicos como IMC y DM2!!! No satanizar el MTX!!doi: 10.1016/j.jhep.2022.12.034. Epub ahead of print.
El patrón full house hace referencia al depósito de IgG, IgM, IgA, C3 y C1q en el glomérulo (inmunofluorescencia). Si bien es uno de los hallazgos típicos de la nefritis lúpica, esta no es su única causa. Otra condiciones asociadas son🧵 👇🏼
Definitivamente las características sóciodemográficas son predictores en LES; ser hombre, afro, latino son factores de riesgo para manifestaciones graves. Aquí el caso de un hombre de 42 años que debuta con un síndrome nefrótico/nefrítico (creatinina 4.7mg/dl) #MedTwitter