Ya que el SAT exige contar con línea telefónica celular obligatorio para habilitar o actualizar el Buzón Tributario, o Para Trámites presenciales ante el SAT, Para recibir códigos de confirmación, Eso quiere decir que al quitarme la línea telefónica celular me estarían quitando el DERECHO legal y constitucional de comprar y vender. Y al perder ese acceso también perderíamos los derechos que otorga el SAT como recibir asistencia fiscal, solicitar devoluciones de impuestos o emitir facturas.
Los ciudadanos mexicanos tenemos el derecho constitucional de acceso a las tecnologías de información, comunicación, banda ancha e internet, según el artículo 6 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Esto incluye el uso de telefonía celular.
Están violentando nuestros derechos constitucionales por no haber aceptado dar mis datos biométricos- reconocimiento facial a las "Compañías telefonicas" .
Odio cuando hago cálculos para ver en que se me fue el dinero y todo me cuadra.
Nadie me robó, no lo perdí todo fue mi culpa...🤦🏻♂️
(Mi enemigo siempre fui yo)
JAJAJA
🧵 HEPATITIS B (VHB):
🦠 LA SEROLOGÍA QUE MÁS CONFUNDE.
Si interpretas mal un HBsAg o un anti-HBc, puedes diagnosticar erróneamente una infección activa o pasar por alto una reactivación.
Estos son los conceptos que deberías usar en tu día a día👇
🦴 TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS EN 2026
Si solo recuerdas una cosa para tu práctica clínica, que sea esta:
👉 El tratamiento NO depende del T-score.
👉 Depende del RIESGO DE FRACTURA.
Abro hilo 🧵👇
Comprehensive Management of Acute Ischemic Stroke
1. ABCDE assessment, determine time last known well, exclude hypoglycaemia. Obtain blood tests, ECG, and urgent non-contrast CT head. Activate the stroke team.
2. If eligible within 4.5 hours of symptom onset (or last known well) and no intracranial haemorrhage on CT:
🟪IV thrombolysis with tenecteplase (0.25 mg/kg, max 25 mg) or alteplase (0.9 mg/kg).
🟩Treat eligible patients with disabling neurological deficits regardless of NIHSS score.
🟨Selected patients with wake-up stroke or 4.5-9 hours from onset may be considered for thrombolysis using advanced imaging.
3. Evaluate for large-vessel occlusion with CT angiography and consider mechanical thrombectomy in eligible patients. Selected patients may benefit up to 24 hours after last known well based on imaging.
4. Admit to a hyperacute stroke unit (multidisciplinary approach).
Regular neurological observations (deterioration may indicate haemorrhagic transformation or cerebral oedema).
🔻Repeat CT head 24 hours after thrombolysis before starting antiplatelet therapy.
🔻Aspirin 300 mg PO (or PR/enteral tube if dysphagic) plus PPI, then clopidogrel 75 mg daily for long-term secondary prevention. Delay aspirin until 24 hours after thrombolysis.
🔻Atorvastatin 80 mg daily.
🔻Swallow screening before oral intake, SALT assessment, dietitian review, and NG feeding if required.
🔻Intermittent pneumatic compression for VTE prophylaxis.
🔻Early physiotherapy, occupational therapy, speech and language therapy, and neuropsychology.
5. Investigate stroke aetiology and consider carotid endarterectomy within 2 weeks for eligible patients with symptomatic carotid stenosis.
6. Secondary prevention:
- Smoking cessation, blood pressure, diabetes, and lipid control.
- Appropriate antiplatelet or anticoagulation therapy for atrial fibrillation based on infarct size and bleeding risk.
7. Monitor for complications:
◻️Acute: haemorrhagic transformation, cerebral oedema, aspiration pneumonia.
◻️Subacute: DVT, pulmonary embolism, pressure injuries, constipation, UTI.
◻️Long-term: depression, seizures, spasticity, contractures, cognitive impairment.
Reference: 2026 AHA/ASA Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke.
Diagnostic criteria for diabetic ketoacidosis (DKA):
Diagnosis requires all three of the following:
- Hyperglycemia: Blood glucose ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L) or a known history of diabetes.
- Ketosis: Blood β-hydroxybutyrate ≥3.0 mmol/L or urine ketones ≥2+ if blood ketone testing is unavailable.
- Metabolic acidosis: Arterial or venous pH <7.3 or serum bicarbonate <18 mmol/L.
Blood β-hydroxybutyrate is preferred over urine ketones because it is more accurate for diagnosing and monitoring DKA.
Reference: 2024 International Consensus Report on Hyperglycemic Crises in Adults with Diabetes (ADA/EASD/AACE/JBDS).
I made a template for taking diabetes history in my first year of residency. Since then, I’ve used the same one and I’ve never missed a finding in a diabetic patient.
Sharing it for my juniors.
How to take a proper DIABETES HISTORY in 10 questions:
I can’t make Thyroid Profile interpretation easier than this. Just 3 steps.
Honestly, if you remember just this flow, you’ll never mess up TFT in OPD or viva.
Argentina clasificó pero en los libros siempre estará escrito que Cabo Verde y Egipto jugaron MUCHÍSIMO mejor que ellos y si no hubiera sido por trampa, Argentina no avanzaba
Estar atrapado entre las exigencias administrativas de la institución y la salud del paciente genera un desgaste emocional y un estrés enorme. Nadie estudia medicina para pelear con el sistema ni con las personas. #salud#mexico#medicamentos#medico