Drごん👮‍♂️ @整形外科

元UberEats配達員/30代整形外科専門医/開業医/Twitter指導医/足/スポーツ/外傷/保険会社嘱託医/資産運用/FP2級/時間外労働賃金未払い回収/医療記事作成監修/HPVワクチン接種済/

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

@punktion ありがとうございます！！

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デジカルのコメントマスタ用に作らせていただきました。

008300001,新たに骨折したため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300002,グルココルチコイド（骨減少をきたす薬剤）を投与しているため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300003,関節リウマチ（全身性炎症性疾患）を有するため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300004,転倒歴が判明し、関係学会ガイドラインに示される骨折危険因子が新規に増えたため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300005,長期ステロイド治療歴が判明し、関係学会ガイドラインに示される骨折危険因子が新規に増えたため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300006,既存骨折歴が判明し、関係学会ガイドラインに示される骨折危険因子が新規に増えたため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300007,喫煙歴が判明し、関係学会ガイドラインに示される骨折危険因子が新規に増えたため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300008,飲酒歴が判明し、関係学会ガイドラインに示される骨折危険因子が新規に増えたため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300009,身体活動性が低下し、関係学会ガイドラインに示される骨折危険因子が新規に増えたため、骨塩定量検査を1年未満で施行骨粗鬆症の治療開始日から1年以内のため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300010,ビスホスホネート薬治療の中断を検討するため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300011,イベニティ（骨形成促進薬）を投与しているため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300012,テリパラチド（骨形成促進薬）を投与しているため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300013,テリボン（骨形成促進薬）を投与しているため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300014,エルデカルシトール（骨増加をきたす薬剤）を投与しているため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300015,バゼドキシフェン（骨増加をきたす薬剤）を投与しているため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300016,プラリア（骨増加をきたす薬剤）を投与しているため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601
008300017,リクラスト（骨増加をきたす薬剤）を投与しているため、骨塩定量検査を1年未満で施行,20260601,20360601

[ぷんく @punktion]

骨塩定量検査を1年未満で行う場合のレセプトコメントを考えてみました。

・エルデカルシトールは「骨増加をきたす薬剤」に含まれるのか

・そもそも年1回で十分ではないか

など、さまざまな考え方があると思います。

皆さまのご意見をお待ちしております。

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@FullMetalOrtho 若い子たちに頑張ってもらいます😁

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@punktion どうやって経営成り立っているのですか😳

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@reo724 予約システム含め色々試しましたがデジカルに落ち着いています。

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

ご丁寧に返信いただきありがとうございます。
基本的に糖尿病性壊疽で切断になる方はやむを得ない場合もありますが、コンプライアンス、アドヒアランスが悪い方が圧倒的に多く、三関節固定のスクリューを全て折って潰瘍と共に戻ってくる方もおられます。ただ、リスフランス、ショパール関節で切断したことを機にコンプライアンス、アドヒアランスが良くなる方もおられるので一概に絶対再発するからBKにしましょうとも言えないです。先生の言われるようにメリット、デメリットを十分に説明した上で選択したいと思います。ありがとうございました。（著書購入させていただいたので読み込みます！）

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@amatou_blissful 一回の処方あたりの上限です！ただ毎週63枚とか出してたら返戻返ってくると思います。

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@reo724 毎週9パック処方してくれ、ネットでは一回の診察につき上限9袋って書いてるじゃないかと怒鳴る人がおります。自分で薬局で買えばと言っても納得せず、ネット上では確かにそう書かれてるのでせめて月の上限を9パックとして欲しいです。

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

高速道路の渋滞が嫌いなのですが、自動運転装備の車だけの走行レーン作ったら渋滞緩和しないですかね。

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

@galea_mainmaku 1人でやっても忘れそうなので参加しました！

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@pttiger0228 いつも勉強になっております。漢字ですが開張足ではないでしょうか。

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@UltramanOrtho 保険診療の軸がないと、自費クリニックはたんまり資金がないと広告費で詰みます。

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

@ssorthop92 直接かProdoctorのご利用を！

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

@punktion 全身全霊で医療を提供した上で書かれると、めちゃめちゃ心がすり減ります。そもそもファンは混んでほしくないからいい評価は書かないですし負のエネルギーが強い人が書くので、病院とGoogle口コミの相性が悪すぎます。途中まで返信書いてましたが、やめました。

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

@practitioner_11 学校に連絡です！

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

@meguroclinic 数年安価で頑張ってくれていましたが、高齢化で当院は撤収されました。全てのレセプトを印刷されていたので、電子でのレセプトに対応できる人数が足りなくなったようです。

[Drごん👮‍♂️ @整形外科 @Drorthorth]

全部見てしまいました。適切な医療を受けずに整体に流れてしまう層もいるので医療者としては止めたい表紙の表現ですね。外来でも、薬やリハで治らず、民間療法でやって良くなり、そっちのほうがいいじゃないかと戦いを挑んでくる患者さんは困ります。こちらとしては最善の医療を提供しようとしているので、良くなればどちらでも良いのですが、、