Elena María Lorca Riquelme

Auditora calidad y Medio Ambiente

[Diego Gonzalez Rivas @dgonzalezrivas]

Two complex lung cancer cases today in Suzhou including a single port robotic intrapericardial RUL sleeve lobectomy with vascular reconstruction after chemotherapy and inmunotherapy

[Diego Gonzalez Rivas @dgonzalezrivas]

The 56th International Uniportal VATS and RATS training course almost finished at Shanghai Pulmonary Hospital. There were 2 intensive weeks training 20 surgeons coming from many countries. Next edition: July

[Jesús Porta-Etessam @DrJesusPorta]

Lanzan una guía sobre la migraña para darle visibilidad - Diario de Navarra - https://t.co/PWodmCSiWe

[PreZero España @PreZero_ES]

Aportando valor donde más importa. 💎

La circularidad es el puente entre la responsabilidad medioambiental y el éxito económico. Al replantear los ciclos de materiales, el valor se preserva a lo largo de todo el ciclo de vida, garantizando que los recursos esenciales se conviertan en un depósito estratégico de recursos.

Este camino conduce directamente a la soberanía de los recursos, ayudando a las empresas a obtener el control necesario sobre sus cadenas de suministro. 📈

Cómo lo hacemos realidad:

🔹 Infraestructura a gran escala para gestionar volúmenes.
🔹 Inteligencia digital para una transparencia total.
🔹 Recuperación de recursos críticos para reducir dependencias.

Este enfoque construye resiliencia a largo plazo al asegurar la disponibilidad de materiales y salvaguardar modelos de negocio preparados para el futuro. 🛡️

Ir más allá de la gestión de residuos significa construir un futuro circular que sea tanto sostenible como orientado al valor.

#CircularByNature #SoberaníaDeRecursos

[Míriam González @miriamgonp]

Tengo cáncer de mama metastásico con un subtipo raro.
La OMS lo reconoce desde 2019.
Las guías españolas todavía no.
Y esto marca la diferencia en cómo me tratan 👇

Me llamo Miriam, tengo 35 años y mi tumor tiene una particularidad importante: el 80% de las células expresan marcadores neuroendocrinos (Cg 80% / Syn 80%).

Esto lo convierte en un BC-NED, una categoría reconocida por la OMS desde 2019 que las guías nacionales todavía tratan como “cáncer de mama hormonal estándar”.

No lo es. Y es un problema de guías, no de clínicos.

Tras 25 meses de terapia endocrina + CDK4/6i en dos líneas, mi último perfil molecular muestra:

🧬 3 mutaciones distintas en RB1 emergentes en ctDNA (Guardant360, abril 2026)

🧬 ESR1 D538G subclonal en biopsia líquida (VHIO36, 7 días antes)

🧬 CCND1 ×20 + FGFR1 ×13 amplificados (eje 11q13)

🧬 Progresión exclusivamente ósea multifocal con actividad metabólica creciente en PET

Es un perfil híbrido luminal + neuroendocrino con múltiples drivers de resistencia activos a la vez.

El gap estructural: las guías nacionales (SEOM en España y equivalentes en otros países) clasifican mi tumor bajo el algoritmo HR+/HER2-, sin algoritmo específico para BC-NED.
Las guías internacionales (NCCN Neuroendocrine Tumors 2025 y ENETS Consensus 2023) sí reconocen el BC-NED como entidad distinta con eje terapéutico propio, incluyendo valoración de SSTR2 y PRRT (177Lu-DOTATATE).

Misma paciente. Misma biología. Dos hojas de ruta distintas según el marco aplicado.

Los oncólogos que me atienden hacen su trabajo correctamente dentro del marco que tienen. El problema es el marco, no las personas.

Cuando las entidades raras se meten en algoritmos genéricos, la biología se aplana y los ejes terapéuticos accesibles se pierden.

Si trabajas en BC-NED, pérdida de RB1, SSTR2/PRRT, cáncer de mama ESR1-mutado en premenopáusicas, resistencia por FGFR1 amplificado, o integración de guías entre mama y neuroendocrinos escríbeme DM.

Si mi caso ayuda a impulsar actualizaciones de guías que beneficien a otras pacientes con subtipos raros, este post merece la pena.

📂 Caso completo en: https://t.co/mcFTTsZ3S5

[Diego Gonzalez Rivas @dgonzalezrivas]

New publication in the European Journal of Cardiothoracic Surgery showing the largest serie of sleeve resections for central lung tumors by using a single incision robotic approach

[ABC.es @abc_es]

🗣️ Juan Pablo II: «Nacemos para ser felices, no para ser perfectos. Los días buenos te dan felicidad y los malos experiencia»

El santo polaco explicó hace décadas que el ser humano está hecho para la felicidad y no para objetivos modernos como la perfección

https://t.co/BI70xSEzDw

[PreZero España @PreZero_ES]

¿Te imaginas que el 90% de los residuos que generan los eventos en 🇪🇸 no terminan en un vertedero y se convierten en recursos?

♻️El #WakeUpSpain de @elespanolcom se ha convertido en el 1º evento certificado por @AENOR como #ResiduoCero. Te contamos cómo👇https://t.co/MBJDGLzdXf

[Diego Gonzalez Rivas @dgonzalezrivas]

Uniportal robotic assisted total carinal resection and reconstruction for adenoid cyst carcinoma of distal trachea involving carina. The carina was resected without lung resection and ECMO support and the patient was discharged home in 6 days
https://t.co/PpbkHfj7Gm

[Diego Gonzalez Rivas @dgonzalezrivas]

Second day if International Uniportal VATS and RATS training course at Shanghai Pulmonary hospital with 187 cases scheduled today. My 6 cases were 5 robotic lobectomies (3 after chemotherapy and inmunotherapy) and 1 VATS lobectomy after chemo inmuno

[PreZero España @PreZero_ES]

¿Qué significa realmente poner al empleado en el centro? Para nosotros no es solo una afirmación, es la filosofía de nuestro programa Cuídate+ basado en 4 pilares:

Bienestar físico💪, bienestar emocional🧠, bienestar social🫂 y bienestar financiero y legal⚖️

[Paco Arango @PacoArango]

“Si no crees en Dios, te doy su teléfono”; mis vivencias de 25 años con niños con cáncer y con “el Míster”.
¡Más de 30.000 ejemplares vendidos! 100% benéfico para @FundAladina 😊

https://t.co/rvySGsLGDD

[PreZero España @PreZero_ES]

Hablemos de resiliencia.

El escenario económico mundial ha cambiado y con él las prioridades. Hoy la estabilidad y la seguridad en el suministro de materiales son fundamentales. 🌍

Aquí es donde la economía circular demuestra su valor como motor para la soberanía de los recursos:

🔹Transparencia: Reforzamos las cadenas de suministro con inteligencia digital.
🔹Estabilidad: Mantenemos los materiales críticos activos dentro del ciclo económico.
🔹Escalabilidad: Utilizamos infraestructuras a gran escala para que el progreso circular sea medible. 📈

La resiliencia no es solo una palabra; es un sistema diseñado para la retención y creación de valor a largo plazo. Transformamos los flujos de materiales en activos fiables para apoyar una Europa competitiva. 🏗️

Una economía resiliente es aquella capaz de retener el valor. Estamos construyendo hoy la base de las operaciones del mañana.

#CircularByNature #Resiliencia

[Elena María Lorca Riquelme @EleLorca]

@WokeUp_News Que bruta !!! Menuda periodista !! Eres lo peor

[Diego Gonzalez Rivas @dgonzalezrivas]

Comenzamos un nuevo curso de entrenamiento en el Shanghai Pulmonary Hospital, el mayor centro de cirugía torácica del mundo

[Fundación Diego González Rivas @FundDiegoGRivas]

Diego González Rivas, cirujano español: "Nunca miro el futuro, miro el presente. Mañana puede ser nunca" https://t.co/74dk6nRXT4

[Diego Gonzalez Rivas @dgonzalezrivas]

Ayer realizamos cirugía en directo por primera vez en un congreso nacional de cirugía torácica en España. Un caso complejo de un extenso tumor adenoide quistico en el bronquio principal izquierdo a 1 cm de la carina que extirpamos de forma robótica uniportal

[Elena María Lorca Riquelme @EleLorca]

@Sonia__250 Es amor incondicional .

[Sonia ❤️❤️ @Sonia__250]

A true hero, he risked his life just to save his dog