🚨 Los peligros de la final España–Argentina 🇪🇸⚽🇦🇷
Un estudio del NEJM con 4.279 urgencias encontró que en partidos de máxima tensión:
📈 Eventos cardiovasculares se multiplicaron por x2,66 en personas sanas
❤️ En personas con enfermedad coronaria previa se multiplicaron por ×4,03
⏱️ El aumento comienza antes del pitido inicial, alcanza su máximo durante las 2 primeras horas y puede mantenerse después del partido.
Voté a favor de las tres causales porque, en los momentos más difíciles, el Estado debe acompañar, no revictimizar. Levantar nuevas barreras desvirtúa la ley, aumenta el sufrimiento y es un grave retroceso.
Más humanidad.
🧵 NUEVAS GUÍAS IDSA/ESCMID 2026 SOBRE BACTERIEMIA POR Staphylococcus aureus (SAB)
🔟 claves prácticas para internistas, infectólogos, intensivistas y microbiólogos. 👇
Basado en las nuevas guías conjuntas IDSA/ESCMID 2026.
🚩¿Vacaciones largas o varias vacaciones cortas?
Un estudio encontró que:
✅ El bienestar alcanza su pico en el día 8.
❌ Más días no aportan grandes beneficios adicionales.
📉 En menos de 7 días tras volver al trabajo, el efecto desaparece.
Por eso, hacer vacaciones más frecuentes podría ser una mejor estrategia para mantener el bienestar.
👵📚 HILO GERIATRÍA:
lo que TODO médico debería recordar en la práctica clínica diaria
La población envejece y los síndromes geriátricos condicionan + morbimortalidad que muchas enfermedades aisladas.
Resumen práctico para consulta, planta, urgencias y at. domiciliaria. ⬇️
Hace poco salió una revisión de Alzheimer en The Lancet (2026). Aquí van las notas (muy) sintetizadas:
🟡60% de los casos de demencia
🟡 Si <65 años: pensar en monogénica dominante (por mutación en APP, PSEN1, PSEN2) (1%)
🟡 Late-onset Alzheimer, es 80% de los casos, por APOE epsilon4; aunque hay 100 loci, el estilo de vida saludable sí reduce el riesgo
🟡80% de los casos son con amnesia hipocampal (olvidas rápido, no aprendes); 20% son en la corteza, disfunción visuoespacial, síndrome de Gerstmann, agnosia visual, dificultad para encontrar una palabra (afasia primaria progresiva lopogénica), cambios en comportamiento, estereotipia, crisis, mioclonía
🟡No poder recordar palabras con pistas, es sugestivo de inicio de Alzheimer (si la pista ayuda a recuperar, sugiere fronto-subcortical, vascular o depresión)
🟡No poder funcionar fuera de casa define la demencia como “moderada”; ser dependiente lo cataloga como grave
🟡Patogenia: agregados de beta-amiloide que forman placas y acumulación de tau fosforilada
🟡Es frecuente que coexista con angiopatía amiloide (80%, leve), enfermedad argirofílica (otra tauopatía) o astrogliopatía de la edad, microinfartos - demencia vascular
🟡Aunque la genética importa mucho, 45% del riesgo es modificable con: educación, buena audición, salud cardiovascular, peso, ejercicio
🟡La RM es importante para los diferenciales, clásicamente en Alzheimer hay atrofia en el lóbulo temporal medial - pero no es suficiente
🟡El PET con 18-FDG es más sensible; y aun mejor PET con beta-amiloide (Aβ PET - bueno para descartar, puedes usar escala de Centiloid) o Tau-PET. Otros biomarcadores para PET en investigación: Synaptic Vesicle Glucoprotein (SVA2), Translocator protein 18 kda (TSPO), MAO-B PET
🟡Biomarcadores en LCR: radio beta-amiloide 42/ beta-amiloide 40, tau total, tau-fosforilada 181 alto. Otros: cadena ligera de neurofilamento (NfL), proteínas sinápticas (beta-sinucleina, GAP-43, NPTX2, SNAP-25, SV2A, sTREM2, YKL-40, GFAP
🟡Biomarcadores sanguíneos p-tau181, p-tau217, p-tau231, GFAP, NfL, Beta-sinucleina
🟡Para el diagnóstico una sociedad dice que debes tener datos clínicos y otra no (como diabetes, no requiere síntomas solo HbA1c - un debate interesante)
🟡Mejorar la salud cardiovascular y ejercicio es parte del tratamiento
🟡 Tratamiento: inhibidores de acetilcolina y memantina, y sintomáticos
🟡Modificadores: Lecanemab y Donanemab están aprobados. En prueba: Trontinemab
🟡Otras en estudio: esitmulación gamma, estimulación magnética transcraneal, estimulación profunda cererbral, agonistas muscarínicos parciales, agonistas de receptor de cannabinoies, inhibidores de la MAO-B, litio.
El tema es gigante y muy interesante. Está completo con mucho más en Accio - incluye algoritmo de los nuevos criterios diagnósticos (https://t.co/FQyQuLPcWG).
@mrtnormal yo tuve programación en un postgrado en la uchile y las clases de programación partían explicando eso. al menos dos o tres con nociones básicas.