Fer Reyes ♔

Estudié medicina porque me di cuenta que para complicarme la vida, no bastaba con ser mujer 🩺

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

La voy a compartir en todos lados porque estoy muy feliz y lo estoy logrando 🫶🏼✨

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

@tixwilx1916 Que oso, mejor borra tu comentario 😂

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Que difícil es empatar tus sueños con los de alguien más.

Bien dicen por ahí que más vale sola…

[Miley Official @MileyCyrusBz]

Miley Cyrus becomes the only person in history to appear on the Spotify charts under three different names.

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

“No todo lo que puedes cargar, te corresponde cargarlo.”

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Ahora entiendo por qué no funcionó con nadie más.

[❛becca❜ @gyxwso]

yo después de haber llorado por mi cuerpo:

[El Guarromántico @Guarromantico_]

La cocina que quiero // Lo que voy a preparar

[Jaime Alejandro @PleuralPOCUS]

Mucho del examen físico que seguimos enseñando en 2025 es historia de la medicina, no medicina basada en evidencia.

Si abrimos Rational Evidence-Based Physical Diagnosis de Steven McGee, el mensaje es contundente:
✅ Solo una minoría de las maniobras clásicas tiene valor diagnóstico real.
❌ La mayoría persisten por inercia, tradición o romanticismo clínico.

McGee analiza cada signo con sensibilidad, especificidad y likelihood ratios.
Cuando ves los números, la ilusión se rompe:
•Auscultar “por si acaso” consolidaciones → pobre sensibilidad.
•Percusión para tamaño hepático → inútil.
•Maniobras abdominales “clásicas” (psoas, obturador, Murphy) → rendimiento mediocre o inconsistente.
•Estertores como criterio de neumonía → sensibilidad limitada, enorme variabilidad interobservador.

En contraste, unas pocas maniobras sí tienen poder diagnóstico medible:
•Taquipnea como predictor de neumonía.
•Egofonía para consolidación.
•Percusión + disminución del murmullo para derrame pleural.
•JVP y edema en falla cardiaca.

El problema no es la exploración física.
El problema es creer que todas las maniobras valen lo mismo.

McGee deja claro algo esencial:
El examen físico moderno debe ser selectivo, no ritual.
Debemos usar solo las maniobras que realmente modifican la probabilidad diagnóstica. El resto es ruido clínico.

Además, el libro insiste en el punto que muchos colegas olvidan:
👉 La probabilidad pretest es más importante que cualquier signo.
👉 Un LR alto modifica, pero nunca sustituye el razonamiento clínico.
👉 Auscultar sin contexto epidemiológico o fisiopatológico es diagnosticar a ciegas.

Y aquí es donde la conversación se vuelve incómoda.
Una buena parte del examen físico que algunos defienden con fervor simplemente no funciona.
Lo demostramos con datos, no con nostalgia.

La medicina no avanzó venerando ritos:
avanzó midiendo, comparando, eliminando lo ineficaz y adoptando lo que aporta valor.

¿Significa abandonar la exploración física?
Al contrario.
Significa depurarla.

Significa dejar de enseñar 40 maniobras inútiles para enseñar 10 que sí sirven, con sus verdaderos likelihood ratios y limitaciones.
Significa dejar atrás la mística de “así me enseñaron” y movernos hacia “esto sí funciona”.

Y significa aceptar que, en muchos escenarios, la semiología clásica quedó rebasada por herramientas objetivas:
ultrasonido pulmonar, mediciones cuantitativas, escalas clínicas validadas.

La conclusión del libro —y la mía— es simple:
No hacer más.
Hacer lo que sirve.

La exploración física no muere.
Evoluciona.
Y la evidencia es la brújula, no la tradición.

[Alejandro Sanz @AlejandroSanz]

el mejor homenaje que podemos hacer a los que ya no estan... es seguir viviendo.

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Yo puedo. Yo siempre puedo.

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Sábado de maestría y desayunar en la cama de mi novio mientras él se va a trabajar 🥰

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Que miedo ver una foto y no saber si es real o está hecha con IA.

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Quiero una torta de tamal.

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Manu está siempre conmigo ❤️‍🩹

[Gabi ☁️ @cupofgabii]

La maternidad será con Joe Jonas o no será.

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Qué fortuna ser tuya.

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Jamás había estado tan enamorada 😭💖

[luu ⋆｡°✩ @luumbrera]

uno de mis sueños es algún día llegar del trabajo y ver a una mini yo con un peinado horrible hecho por su papá

[Fer Reyes ♔ @FerIsMuchBetter]

Adicta a ver Netflix en 1.5x