لو الواحد يركز شوي بالمقطعين بيلاحظ ان الفرق بس بالإضاءة
الشارع هو نفسه
الشجر نفسها
شكل السيارة نفسه
الفرق الوحيد بس بانهم حطو لنا شمس وغيوم
والله لو تطلع القصة عادية فروكستار ماهمها الا حلبنا والي يقول غير كذا مايفهم ومطبل لهم
Diviértete como nunca y sé parte del equipo 🤩
Ve por tu #CajitaFeliz y pasa un rato inolvidable #JugandoAMcDonald's 🍟🍔
¡Se convertirán en tus juguetes favoritos!
Acabo de leer esta pregunta: “¿si tú no lo harías entonces porque lo toleras?” y me dejó pensando.
Basta de aceptar que hagan contigo lo que jamás tú le harías a alguien.
Las personas cambian constantemente y, por tanto, las relaciones también. Lo mismo que hoy eliges y te acompaña, mañana puede convertirse en lo que más te frene. Que no tienen que pasar grandes cosas para que algo se rompa. A veces lo único que pasa es la vida, sus etapas y el tiempo. Normalizar las despedidas como parte de la vida es clave, porque la duración de un vínculo nunca dirá nada sobre la calidad de lo vivido en él. Aunque nos vendan que sí
❇️ Les comparto las medidas preventivas de la guía europea de UROLITIASIS.
Si les da flojera leerla se las resumo:
Adecuada hidratación y uresis, dieta equilibrada, actividad física y bajarle a la sal y proteína de origen animal, no lo digo yo, lo dice la ciencia. ☝🏻
Los que van a R de mayor jerarquía por favor recuerden como los hicieron sentir y no repitan las conductas que saben que no son correctas, perdón que se los diga ahorita pero que los hayan tratado excesivamente mal no los forjó para ser mejores médicos 🧵
GASOMETRIA ARTERIAL 💉
• Valores normales de ABG:
- PH: 7,35-7,45
- PaO2: 75-100 mmHg
- PaCO2: 35-45 mmHg
- Bicarbonato (HCO3): 22-26 mEq/L
- Saturación de O2: 94-100 %
— ¿Cómo leer ABG? 👀
🔴 Paso 1. Determinar la acidosis o la alcalosis:
• PH < 7,35 indica acidosis.
• PH > 7,45 indica alcalosis.
• Recuerde que el trastorno primario puede existir dentro del rango de pH normal - Trastornos compensados.
🔴 Paso 2. Identificar trastornos respiratorios o metabólicos:
• Observe la relación entre los cambios de pH y PaCO2.
- Respiratorio: el pH y el PaCO2 se mueven de forma opuesta {p. ej. La acidosis respiratoria mostrará un pH bajo y un elevado de PaCO2}
- Metabólico: cambian en la misma dirección.
🔴 Paso 3. Compruebe la compensación:
- La compensación rara vez normaliza el pH.
- Se proporcionan factores de compensación esperados para varios trastornos.
🔴 Paso 4. Calcular la brecha aniónica (si es acidosis metabólica):
- AG= [Na+] - ([Cl-] + [HCO3-]) - 12 ± 2.
- Considere el ajuste de la hipoalbuminemia.
🔴 Paso 5. Evaluar El Aumento De La Brecha Aniona:
- Evaluar la relación ∆AG/∆[HCO3-].
- La relación entre 1,0 y 2,0 indica acidosis metabólica de brecha aniónica no complicada.