Héctor Fabio Osorio Prada

Paramédico, Auxiliar de Enfermería, Psicologo con Maestría en Gestión Pública y Maestria en Gerencia de Servicios de Salud hoy Diputado del Valle del Cauca.

[Vicente Calvo @vcalvot]

¿Se puede juzgar si un medicamento funciona mirando solo a los pacientes que no se lo tomaron?

Esta sesión clínica traduce el debate de la UPC y las reservas técnicas al lenguaje que usan los medicos todos los días.

No se evalúa la eficacia de un fármaco con el paciente que no se adhirió al tratamiento.

Basado en datos FT001 y Contraloría (cohorte 2018-2024).

¿Qué opinan?

[Vicente Calvo @vcalvot]

Las unicas cuentas por cobrar que existen por parte de las EPS en sus estados financieros a la ADRES como deudor del sistema, no pasan los 5 billones *y ya la ADRES en mas de una oportunidad ha dicho que no debe nada de eso* , que son cuentas de recobros nunca aceptadas y que las EPS deberian ajustar.

Salvo esos montos, previamente certificados por la ADRES, el estado no les debe absolutamente nada a las EPS, en algunos casos ya verificados, por ejemplo Sanitas hay cuentas por cobrar que componen ese saldo desde el año 2001.

La pregunta que tengo, es como haran las EPS para recibir inicialmente 10 billones de pesos sin tener conceptos por cobrar para justificar esos ingresos en los 100 primeros dias de gobierno. ¿Los giraran como anticipos?; Sura y Salud Total que son los bien portados se quedaran castigadas sin ese magnifico incentivo al tener sus reservas tecnicas debidamente respaldadas y las que no lo han hecho nunca o casi nunca, seran premiadas?

En cuanto subirá la UPC el nuevo gobierno a partir de enero de 2027 para que Acemi este contento? ¿En 25%, todo seguirá igual? Plata pal barril sin fondo.

Una cosa si es cierta, una empresa no puede cobrar deudas que no les deben.

[Vicente Calvo @vcalvot]

Con un mes más de UPC creen que resolverán el problema, que ilusos, será plata botada a un barril sin fondos, incluso es un monto mayor al Acuerdo de Punto Final que tampoco resolvió nada.

[Héctor Fabio Osorio Prada @HectorosorioHUV]

@paulaenelalma saludos guerrera firme con Cepeda

[Vicente Calvo @vcalvot]

Girar esa cantidad de plata anticipadamente a aseguradoras que no resguardan reservas técnicas es botar un dineral a los bolsillos de unos corruptos.

[Juan Carlos Losada @JuanKarloslos]

Jamás votaré por un misógino, homófobo y maltratador de animales. Mucho menos por alguien que ha prometido destruir nuestra naturaleza.

Por eso anuncio mi voto por @IvanCepedaCast e invito a todo el centro a impedir la llegada de la extrema derecha radical al poder.

[Vicente Calvo @vcalvot]

🚨 A 48 HORAS DE LAS ELECCIONES: LA VERDAD QUE NO QUIEREN QUE VEAS

Los mismos que hoy culpan a Petro de todo el desastre de Nueva EPS son los que la dejaron técnicamente quebrada desde 2018.

Informe oficial según datos de Supersalud FT001 (2018-2023, la herencia que recibió este gobierno):

- Ratio Deuda/Patrimonio: 12,4 veces en 2018 → 46,5 veces en 2023

- Reservas técnicas respaldadas con inversiones reales: solo 7,3% (nunca superó el 15,6% en 6 años)

- Debía más de $6 billones a hospitales y clínicas (sin incluir los $4,5 billones que se descubrieron post intervención)

- Anticipos irregulares a proveedores: explotaron hasta $3,5 billones

- Patrimonio destruido: -70% en un solo año (2023), pero la bomba venía armada desde el primer día

Esto no empezó en 2022.
El descalce masivo, los embargos judiciales multiplicados x5 y la deuda con IPS ya eran escándalo en 2018, 2019 y 2020.

Ellos gobernaron. Ellos certificaron. Ellos miraron para otro lado.

Y ahora quieren echarle la culpa al que recibió el cadáver.

#DóndeEstáLaPlata

📄 Informe completo con todos los números certificados (adjunto / link https://t.co/ZYf1fRee0T)

Léelo. Compártelo.
Y antes de votar, pregúntate: ¿querés seguir confiando en los que quebraron la EPS más grande del país?

La salud de 12 millones de colombianos no es un botín electoral.

Basta de mentiras.

[Vicente Calvo @vcalvot]

Es interesante que hable de Nueva EPS porque el mayor volumen del fraude que allí se realizo fue mientras usted era ministro.

[Vicente Calvo @vcalvot]

Sanitas, Coosalud y Nueva EPS superaron a Saludcoop con creces.

[Vicente Calvo @vcalvot]

Te falto el más importante, el problema general de solvencia de las EPS que ha causado este gran caos es el incumplimiento sistemático del Decreto 2702 del 2014, todo lo demás son problemas accesorios en su gran mayoría causados por ese incumplimiento.

[Vicente Calvo @vcalvot]

No me cansaré de decirlo

El mejor blindaje contra la corrupción y una verdadera garantia del aseguramiento financiero quedó plasmado en el 2014 con el decreto 2702 que casi nadie le paro pelota y al día de hoy lo siguen desconociendo.

[Vicente Calvo @vcalvot]

🚨🚨🚨 Cinco juzgados que se están prestando a embargar ilegalmente la UPC por más de 2.5 billones de pesos, acabar con esto debe ser un plan de choque (literal) inmediato.

No solo es un acto ilegal, es claramente corrupción con los dineros de la salud.

1. Juzgado 26 Civil del Circuito de Bogotá
2. Juzgado 4 Civil del Circuito de Neiva
3. Juzgado 7 mo Civil del Circuito de Cartagena de Indias
4. Juzgado 1ero Civil del Circuito de Florencia Caquetá
5. Juzgado 2 Promiscuo del Circuito de Puerto Rico Caquetá

[Vicente Calvo @vcalvot]

https://t.co/Zstg8SXtEY

"Hay un señor en Cartagena que durante casi tres décadas decidió quién se enfermaba con atención y quién se enfermaba sin ella en el Caribe colombiano. No es médico. No es funcionario público. No es el dueño de nada. Pero gobernó Coosalud EPS como si lo fuera todo. Su nombre es Jaime González, y su historia es la historia de cómo un particular puede capturar una entidad del sistema solidario, administrarla como feudo personal, acumular investigaciones penales en la Fiscalía, y seguir ahí."

[Vicente Calvo @vcalvot]

Los ciudadanos tiene que ir entendiendo esto para que se quiten la venda de los ojos.

[Vicente Calvo @vcalvot]

Se cae otra manipulación de datos de @AsiVamosenSalud demostrada por @MinSaludCol

Una mala costumbre del Dr. Galán desde que fue representante legal de la firma Baker Tilly auditora de SaludCoop y Cafesalud que tapo sus corruptelas por años y salió totalmente impune y hoy quiere dictar cátedra.

[Vicente Calvo @vcalvot]

Petro heredo un sistema de salud en terapia intensiva. Incluso les dio mucho más plata que antes (prácticamente duplicó en 4 años lo que se les daba), puso una solución pragmática en manos del congreso en febrero 2023 y a los bandidos que no les convenía que eso se aprobara no se les ocurrió mejor idea que usar la plata robada para presionar el archvo de la propuesta.

Ignoro quien será el próximo presidente, pero a billonazos como algunos proponen no sacaran al sistema de terapia intensiva, es más intensificarán el robo y la crisis y eso los bandidos lo saben.

[Vicente Calvo @vcalvot]

Mucha responsabilidad cae directamente en la @CGR_Colombia por haber permitido por años la autodestrucción de esas EPS, su función Contralora ha sido laxa, básica e ineficaz, el solo hecho de haber permitido desde 2014 el incumplimiento del decreto 2702 es una evidencia clara de ello.

[Vicente Calvo @vcalvot]

El efecto tsunami: por qué cada intervención parece un fracaso

Hay un patrón que se repite consistentemente en las grandes intervenciones del sector salud colombiano desde Saludcoop hasta hoy, pasando por Cafesalud, Medimás, Caprecom y, más recientemente, Nueva EPS, Sanitas, Coosalud y Famisanar.

Antes de la intervención, los reportes muestran entidades con dificultades manejables. Después de la intervención, los hallazgos cuantifican deterioro masivo: pasivos que crecen exponencialmente, patrimonio que se desploma, indicadores que se hunden. La lectura mediática inmediata es siempre la misma: “la intervención destruyó a la EPS”. La conclusión política se vende sola: “la solución es menos Estado, no más Estado”.

Pero esa lectura presupone algo que la contabilidad no soporta: que el deterioro empieza con la intervención. La realidad es exactamente la contraria.

La intervención no genera el deterioro; lo revela. El deterioro ya existía, oculto, acumulándose por años, sostenido por reportes contables que no se cruzaban con la realidad económica subyacente.

Una EPS no intervenida tiene incentivos estructurales para reportar lo mejor posible. Subestima IBNR porque su cálculo es estadístico y discrecional. Mantiene activos a valor en libros aunque su valor recuperable sea inferior. No reconoce deudas hasta que el proveedor las exige formalmente. Glosa facturas en el extremo del rigor jurídicamente sostenible. Difiere reconocimiento de litigios. Estructura operaciones con vinculados que mejoran ratios sin generar valor económico real. Todo eso ocurre dentro de los márgenes que la flexibilidad contable permite. No es necesariamente fraude; es gestión agresiva del reporte.

Cuando llega el interventor, ese margen desaparece. El interventor tiene la obligación legal y reputacional opuesta: tiene que constituir provisiones por todo lo razonablemente probable, valorar activos al menor entre costo y valor recuperable, reconocer deudas pendientes incluso si están en disputa, recalcular IBNR con criterios actuariales conservadores, registrar contingencias jurídicas. La revelación contable se invierte 180 grados: pasa de optimizar imagen a expresar realidad económica. El efecto numérico es exactamente el que el público observa y malinterpreta: pasivos que crecen, patrimonio que cae, indicadores que se hunden. Pero no es destrucción de valor; es contabilización de una destrucción de valor que ya había ocurrido.

Un tsunami no se forma cuando golpea la costa. Se forma kilómetros mar adentro, durante minutos u horas en que la energía se acumula sin manifestarse en superficie. Cuando finalmente llega la ola, lo que aterra a quienes la ven no es la energía nueva: es la energía acumulada que de pronto se hace visible. La superficie del mar se veía tranquila cinco minutos antes.

La metáfora es exacta. Años de deterioro encubierto se reconocen contablemente en meses. La velocidad aparente del colapso es una ilusión óptica producida por el cambio del régimen de reporte. El colapso real es lento; el reconocimiento es rápido. Y la trampa argumentativa que esto habilita es perversa: cada intervención produce el mismo patrón contable, cada patrón se usa para deslegitimar la siguiente intervención, y la siguiente intervención llega más tarde, cuando el daño acumulado es aún mayor, lo que produce un colapso aparente todavía más espectacular, lo que refuerza el argumento original. El círculo se cierra solo.

Mientras menos se intervienen las EPS, más se acumula daño oculto. Cuando finalmente se interviene, el daño aparece de golpe. Y ese aparecer de golpe se usa para argumentar que no había que intervenir. Es una trampa diseñada estructuralmente para impedir cualquier corrección.

[Vicente Calvo @vcalvot]

Coosalud es una EPS que recibe más de 5 billones al año, ustedes creen razonable que hay UPC garantizada con este conflicto de nula gobernanza, que por años las autoridades permitieran esto hace entender el desfalco que hicieron

[Vicente Calvo @vcalvot]

Según la historia de las liquidaciones de EPS en Colombia y el marco legal actual, el retiro (o revocatoria) de la licencia de habilitación ofrece, en principio, una mayor garantía de cobro de deudas para los prestadores (IPS como hospitales y clínicas) que la intervención forzosa para liquidar.

¿Por qué?

La diferencia clave entre las dos figuras Intervención forzosa administrativa para liquidar (la más usada históricamente):

Extingue la persona jurídica de la EPS. Se inicia un proceso concursal (similar a una quiebra) donde se venden los activos y se pagan las deudas siguiendo una prelación estricta: primero recursos a ADRES y mecanismos de riesgo, luego deudas laborales, después deudas reconocidas a IPS (prestadores), impuestos, etc.

Si los activos no alcanzan (lo habitual), las deudas simplemente se extinguen con la entidad. Los prestadores pierden gran parte o la totalidad de lo adeudado.

Retiro o revocatoria de la licencia de habilitación (figura poco utilizada hasta ahora, regulada principalmente por el Decreto 682 de 2018 y normas relacionadas):

Revoca la autorización para operar como EPS, pero la empresa como persona jurídica sigue existiendo. La deuda no se extingue; permanece a cargo de la sociedad y, potencialmente, de sus propietarios (sobre todo si se levanta el velo corporativo o se aprueban normas que los hagan responder con su patrimonio personal.

Los prestadores pueden seguir cobrando judicialmente o embargando. Sería un hito histórico de la justicia en Colombia.