Ignacio Alcalde

Expert in Territories & Smart Cities | Urban Strategies & Solutions | Architect, Planner & City Developer | TEDx Speaker. [email protected] | +(34)722 672 999

[Jaime Gómez-Obregón @JaimeObregon]

Habéis hecho viral mi tuit de anteayer sobre el sindiós del acceso a las historias clínicas entre comunidades autónomas. Gracias por visibilizarlo.

Por si ayudara a otros, comparto algunas ideas sobre salud, tecnología y derechos:

1️⃣ Muchos teléfonos tienen la opción de consignar datos de salud, accesibles en caso de emergencia sin necesidad de desbloquear el dispositivo.

Si llegas inconsciente a un centro médico, un sanitario podría así conocer tu nombre, edad, alergias, medicación, enfermedades, contacto de emergencia…

Igualmente, si encuentras a alguien indispuesto, esto puede darte pistas de qué hacer y a quién avisar.

También es útil si pierdes tu teléfono: quien lo encuentre puede saber así tu nombre y a qué número llamar para devolvértelo.

2️⃣ Puedes acceder a tu historial médico en línea, con certificado digital, a través del servicio de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (HCDSNS).

Desde ahí puedes consultar y descargar tu historia clínica en todos los servicios autonómicos de salud. Puedes descargar informes, resultados de pruebas diagnósticas, de laboratorio, de imagen, tu historial médico resumido en inglés…

3️⃣ Personalmente, llevo mi historia clínica completa, desde 1988, en el móvil¹. Toda la HCDSNS y otros documentos míos, de la sanidad privada, etcétera.

Cuando voy al médico, se lo ofrezco. Suele rechazarlo para consultarlo él en su ordenador, pero yo siempre encuentro los datos y documentos antes, y a menudo tengo más datos yo que él.

El médico alucina, pero creo que es bueno tenerlo.

4️⃣ Por lo que explicaba hace un par de días —y que muchos, incluso sanitarios, habéis confirmado— parece que a veces los médicos de un territorio no pueden acceder a los datos médicos de un paciente fuera del territorio habitual de este. O tienen grandes dificultades.

Eso es muy grave y hay un marco legal muy claro al respecto: el RGPD², la LAP³ y la LCCSNS⁴, que yo conozca.

Pero, por lo que sea, parece que aún no va, o va a pedales…

5️⃣ Tenéis derecho, como usuarios de la sanidad pública, a obtener copia de vuestra historia clínica. Muchos servicios autonómicos de salud tienen una «app» móvil o servicio digital para esto.

También tenéis derecho a conocer la identidad de todos los profesionales sanitarios que intervienen en vuestra asistencia.

6️⃣ Como pincelada de hacia dónde va el futuro: ya podemos correr modelos de IA en local y hacerles preguntas como «revisa mis analíticas de sangre de los últimos 10 años y dime qué ves», «dime cuándo me rompí la clavícula y qué ligamento me desgarré», «dime qué antibiótico me recetaron cuando pesqué aquella bronquitis», «dime si soy alérgico a esto que me han recetado»…

No reemplaza a un médico, claro, pero es cada vez más útil, y pronto será una herramienta más al alcance de casi todos.

7️⃣ Existe un Registro Nacional de Instrucciones Previas. Cualquiera pueda inscribir su voluntad en el supuesto de quedar gravemente incapacitado, en una situación grave e irreversible, sin poder expresar su voluntad…

Puedes dejar por escrito si deseas acortar tu vida para acortar una agonía, donar o recibir órganos, cuidados paliativos, etcétera. Revísalo en tu comunidad autónoma. Es un un trámite sencillo, aunque suele requerir cita previa y personarse.

¡Ojalá esto ayude a alguien!

___
¹ Cifrado, securizado y respaldado, claro. No hagas esto si no tienes los conocimientos para hacerlo de forma segura.

² Reglamento 2016/679 General de Protección de Datos.

³ Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.

⁴ Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS).

[Ignacio Alcalde @Ignacio_Alcalde]

Así es.
Y luego nos venden la ejemplaridad de Paris (15 minutos, renaturalizacion…), olvidando que se limita al centro rico y no llega ni de lejos a la banlieu ni a la región metropolitana (el Paris real).

[Fernando Caballero Mendizabal @Fer_Cab_Mendi]

Pensar que lo que sucede de tanto en tanto en París responde a la idiosincrasia propia es una mirada orientalista que no tiene en cuenta las condiciones de fondo que hacen que la mecha prenda rápido. Algunas son evidentementes:

1. Periferias con altísimos % de vivienda en régimen de alquiler social y no de propiedad, que se han convertido en trampas de pobreza y guetos para los inmigrantes y sus descendientes, hasta crear una categoría inferior de ciudadanos desechables.

2. Federalización de las grandes urbes, como París, que se entiende como una suma de municipios independientes. Se atomiza la toma de decisiones, se dificulta el reequilibrio territorial del conjunto y se centraliza la acumulación en los municipios ricos, empezando por el de París.

El resultado es que el Ayuntamiento de la capital (de facto el distrito rico de Ille de France) puede hacer políticas públicas innovadoras de integración social, peatonalizaciones, lucha contra las islas de calor, etc.. mientras barre las externalidades negativas hacia las banliues. La externalización se convierte así en estercolización.

Al final, las causas estructurales no se corrigen (ordinalidad de facto y falta de compensación entre distritos de rentas altas y bajas para que su población acceda a circuitos que estén fuera de los servicios/dependencia pública) y por tanto los conflictos se mantienen latentes y el bien común sigue aparcado ad eternum.

[Jaime Gómez-Obregón @JaimeObregon]

El próximo Gobierno de España tiene que entender que el futuro del país pende de las interfaces digitales:

— Conseguir comprar un billete en la web de Renfe

— Que un médico pueda acceder a tu historia clínica si necesitas asistencia fuera de tu comunidad autónoma

— Pagar tasas administrativas por bizum o transferencia, sin tener que personarte en un banco

La tecnología no es un vertical ni un ministerio: es un habilitador transversal a todo.

[Borja Carabante @bcarabante]

Vivienda, transformación urbana y sostenibilidad

Los tres retos a los que dará respuesta el Plan Estratégico Municipal que aprobaremos inicialmente en 2027

Un instrumento que nos permitirá afrontar estas metas con plena seguridad jurídica

#SueñaMadrid

[Chillida Leku @Chillida_Leku]

Eduardo Chillida hablaba de la “luz negra” del País Vasco, una luz intensa, densa y cambiante.

Hoy compartimos esta imagen en la que esa atmósfera se refleja sobre las esculturas del artista en la campa de Chillida Leku.

[Ismael Sanz @sanz_ismael]

Escribir a mano no es solo una forma “antigua” de tomar apuntes.
La investigación de Audrey van der Meer muestra que la escritura manual activa redes cerebrales vinculadas con memoria, integración sensorial y codificación de nueva información mucho más que teclear. Cada letra exige coordinación entre vista, mano, movimiento y espacio.
La diferencia no está en la nostalgia por el papel, sino en el procesamiento cognitivo.
https://t.co/tcBk0C4Ptw

[Vala Afshar @ValaAfshar]

It does not make sense to hire smart people and then tell them what to do; we hire smart people so they can tell us what to do.

You have to be run by ideas not hierarchy. The best ideas have to win, otherwise good people do not stay. 

—Steve Jobs

[Juan Palop-Casado @jpalopcasado]

Aprovechando las buenas noticias. El urbanismo sostenible no va a ser posible si es sólo cosa de (algunos) urbanistas. Necesitamos que se comprometa toda la cadena de decisiones: políticos, gerentes, funcionarios, suministradores, vecinos, constructores, técnicos, etc.

[Madrid Proyecta 🏗️ @MadridProyecta]

Al final este es uno de los objetivos de la cuenta, y esperemos que con la asociación tome un cariz más propositivo.

No nos cansaremos de denunciar y señalar todo lo que, razonablemente, se puede mejorar.

Y muchas veces es más sencillo de lo que parece, por eso tiene sentido indicarlo. No es el complejísimo borrón y cuanta nueva "a lo Haussmann" tan popular en redes...

Simplemente...
➡️Respetando los proyectos de intervención de fachada (no que cada uno haga "lo que le dé la gana").
➡️Protegiendo y restaurando los hitos patrimoniales que pueda haber a nivel de barrio
➡️Detectando puntos "enquistados" (por ejemplo, medianeras sin resolver) y proponer soluciones viables, muchas veces asequibles
➡️Fomentar una jerarquía de viario y espacios públicos, transformando vías menores en plataformas únicas con arbolado y calles que generen vida a nivel vecinal / de barrio, mientras en otros ejes tendrán más peso la movilidad rodada.
➡️Apostar por arquitectura de calidad, que puede ser simple, a la hora de construir o reformar equipamientos públicos
➡️Que las reformas de eficiencia energética se aprovechen también para igualar carpinterías, acabados...
➡️Que las piezas artísticas / conmemorativas que se instalen pasen algún filtro cualitativo
➡️Soterrar / eliminar cableado... limpieza, control de grafitis, mantener en buen estado la jardinería...

[Zigor Aldama 齐戈 @zigoraldama]

El AVE iba a llegar originalmente a Bilbao en 2012. Todavía no se sabe ni cuándo ni adónde llegará.
En este tiempo, China ha construido la red más extensa de trenes de alta velocidad desde cero. Más que el resto de las existentes en el mundo juntas.
https://t.co/q9NrDxNkkT

[Ignacio Alcalde @Ignacio_Alcalde]

@jav0m0rales Es un cachondeo. Para hacerlo mal, mejor que no hagan nada

[Ignacio Alcalde @Ignacio_Alcalde]

👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻Una reflexión inteligente

[Kiko Llaneras @kikollan]

✨ ¿Y si lo mejor está por venir?

España es hoy un país más sano, rico, educado, igualitario y libre que hace 50 años.

La mortalidad infantil se redujo siete veces. Vivimos diez años más. El PIB per cápita se ha doblado. Tenemos cuatro veces más médicos y el triple de profesores. Los universitarios se quintuplicaron. Las mujeres se incorporaron al Parlamento. Todos nos podemos casar.

Pero no siempre lo vemos:

🥹 1. Nos confunde la nostalgia. Cuando preguntas qué época tenía las familias más felices, todos respondemos igual: en nuestra juventud. Solo que para unos fue 1970 y para otros 1990. No añoras la España de entonces, sino tu juventud.

😡 2. Nos confunde la negatividad. Es un sesgo de la prensa: si solo leyeras periódicos, sin experimentar lo que funciona en tu casa o en un hospital, pensarías que vivimos en el caos. Y no es solo la prensa: a los lectores también les atraen las malas noticias.

🫥 3. Nos confunden los avances invisibles. El progreso consiste sobre todo en cosas que dejan de pasar. España evitó la hospitalización de 10.000 bebés en 2023 gracias a una vacuna contra la bronquiolitis. ¿Pero qué bebés evitaron el hospital? Pudo ser mi hija. Las desgracias evitadas son balas que esquivan tu casa sin que lo sepas.

* * *

No sé cómo será 2036 ni 2076. Hay ingenuos que asumen que el progreso está garantizado. Y hay pesimistas que miran los temores del presente y casi disfrutan de quitarse de en medio. Yo tengo una hija pequeña y no me puedo permitir esas posturas.

El progreso es real, pero no automático.

¿Qué problemas solucionas sin hacer nada? Un bache en la acera no se arregla lamentando su existencia. No hay progreso sin gente como Katalin Karikó: se crio en Hungría sin agua caliente, emigró con dinero escondido en un peluche y pasó dos décadas investigando sin reconocimiento. Pero no cejó. Y su trabajo hizo posibles las vacunas contra la covid.

El mundo lo mejora gente que actúa.

FIN.

PD. Es parte del texto que escribí para el 50 aniversario de EL PAÍS: '¿Y si lo mejor está por venir?' Enlace más abajo.

[Kiko Llaneras @kikollan]

✨ ¿Y si lo mejor está por venir?

España es hoy un país más sano, rico, educado, igualitario y libre que hace 50 años.

La mortalidad infantil se redujo siete veces. Vivimos diez años más. El PIB per cápita se ha doblado. Tenemos cuatro veces más médicos y el triple de profesores. Los universitarios se quintuplicaron. Las mujeres se incorporaron al Parlamento. Todos nos podemos casar.

Pero no siempre lo vemos:

🥹 1. Nos confunde la nostalgia. Cuando preguntas qué época tenía las familias más felices, todos respondemos igual: en nuestra juventud. Solo que para unos fue 1970 y para otros 1990. No añoras la España de entonces, sino tu juventud.

😡 2. Nos confunde la negatividad. Es un sesgo de la prensa: si solo leyeras periódicos, sin experimentar lo que funciona en tu casa o en un hospital, pensarías que vivimos en el caos. Y no es solo la prensa: a los lectores también les atraen las malas noticias.

🫥 3. Nos confunden los avances invisibles. El progreso consiste sobre todo en cosas que dejan de pasar. España evitó la hospitalización de 10.000 bebés en 2023 gracias a una vacuna contra la bronquiolitis. ¿Pero qué bebés evitaron el hospital? Pudo ser mi hija. Las desgracias evitadas son balas que esquivan tu casa sin que lo sepas.

* * *

No sé cómo será 2036 ni 2076. Hay ingenuos que asumen que el progreso está garantizado. Y hay pesimistas que miran los temores del presente y casi disfrutan de quitarse de en medio. Yo tengo una hija pequeña y no me puedo permitir esas posturas.

El progreso es real, pero no automático.

¿Qué problemas solucionas sin hacer nada? Un bache en la acera no se arregla lamentando su existencia. No hay progreso sin gente como Katalin Karikó: se crio en Hungría sin agua caliente, emigró con dinero escondido en un peluche y pasó dos décadas investigando sin reconocimiento. Pero no cejó. Y su trabajo hizo posibles las vacunas contra la covid.

El mundo lo mejora gente que actúa.

FIN.

PD. Es parte del texto que escribí para el 50 aniversario de EL PAÍS: '¿Y si lo mejor está por venir?' Enlace más abajo.

[Jaime Gómez-Obregón @JaimeObregon]

La degradación moral de la política —que atestiguamos a diario en actitudes, zascas y tribunales— ha expulsado de lo público a las personas más rectas, preparadas e inteligentes.

¿Quién, en su sano juicio, detraería energías de su camino profesional y vital para descender al ruido, a la reyerta perpetua, e implicarse en lo colectivo?

Todo mi aprecio a quienes lo han hecho pero, por cada uno de ellos, el zeitgeist político vigente repelió a nueve.

Nuestro país —el que legaremos a nuestros hijos— no lo salvará otro partido, otro mesías. Solo lo salvará que seamos capaces de atraer de nuevo hacia lo público a las personas más rectas, preparadas e inteligentes que en las últimas décadas hemos reemplazado por hinchas y mediocres.

[Ignacio Alcalde @Ignacio_Alcalde]

Qué difícil es argumentar desde la sensatez y el análisis en este mundo simplón de pre-juicios y polarización.
Ánimo @JorgeGalindo !

[Jorge Galindo @JorgeGalindo]

No solo NO pongo como ejemplo el boom de los 2000, PAUs o Seseña. Sino que constantemente los pongo como MALOS momentos, a no seguir. Siempre pongo como ejemplo los desarrollos densos (muy) previos al boom.

Pero creo que en España dices "construir" y muchos leen "burbuja".

[Jorge Galindo @JorgeGalindo]

Hay que inundar, literalmente llenar, colmar, de evidencia sólida, rigurosa, analíticamente relevante el debate de las cosas que importan. Vivienda, crecimiento, desigualdades, pensiones, pobreza, educación, sanidad, demografía.

Hay que hacerlo. Una contraofensiva.

[Jorge Galindo @JorgeGalindo]

MUCHAS más viviendas nuevas.
Donde la gente quiere vivir o lo más cerca posible.
En densidad y altura, rodeadas de verde.
Con más transporte público que vías para coches (pero ambas).
Y bajos de uso comercial/servicios.

Alzar nuevos barrios enteros.

Así imagino yo el progreso.

[Ignacio Alcalde @Ignacio_Alcalde]

Europa tiene que espabilar, nos puede la burocracia. Nos falta humildad para aprender de otros y agilidad para reaccionar rápido.

[Sergio Sánchez @SanchezzSergio]

Puede que sea polémico. Voy a contar una realidad desde mi experiencia personal:

Ayer dejé el @Volkswagen ID.4 en el concesionario, para actualizar el software del coche, ya que es una campaña. Tenía la versión 3.7 y me han instalado la 3.8 (que lleva 8 meses liberada y debería ser OTA pero se ve que todavía no).

La actualización tarda 5 horas y como no lo tienen en el día te dejan un coche de sustitución. Por otro lado la actualización ha fallado 3 veces pero al final lo han conseguido. En total el coche ha estado en el concesionario unas 30 horas. Y a mí me han dado sin coste un Volkswagen Polo 1.0 TSI (sorprendente lo que anda para 90cv)

Se me ha desconfigurado todo el coche, asientos, luz ambiental, colores/ajustes de la pantalla, etc. tonterías al fin y al cabo.

Y en el concesionario F.Tomé me han tratado estupendamente (igual que en sus instalaciones de Audi y de Skoda), ellos no tienen la culpa del sistema ni mucho menos.

Por otro lado, antes de ayer me llegó al @Tesla de 2019 la actualización 2026.14.1, se descargó sola, se instaló de madrugada en 35 minutos. Y a la mañana siguiente mi coche estaba como siempre, con alguna función nueva.

Paraos a pensar en ambos modelos. ¿Qué coste tiene para VW el tener que recepcionar coches, perder a un técnico 5 horas, sufragar un coche de sustitución (a todo riesgo), me han entregado el coche lavado, cuanta gente involucrada… para tener un retorno directo de 0€?

¿Qué coste tiene para Tesla desplegar un rollout de una actualización?

¿Y para el usuario? En un caso he faltado 1 hora al trabajo ayer. Y he perdido 1 hora hoy para ir a buscar el coche, además de gastar 10€ de gasolina y andar pendiente del teléfono por si me quedaba sin coche el fin de semana. En el otro caso me supuso una notificación en el móvil que decía “actualización disponible, pulse para instalar”.

Me es inevitable comparar. Son de esas cosas que como decía @mgarces83 no se ven hasta que no las has vivido, y que parecen tonterías a la hora de decidir por un coche o por otro, pero dicen mucho de cómo se va a definir tu experiencia de uso.

[Ignacio Alcalde @Ignacio_Alcalde]

Efectivamente, esa es una buena línea del #Urbanismo4D 👌🏻

[Fernando Caballero Mendizabal @Fer_Cab_Mendi]

Como forma de evitar la especulación del suelo: que la edificabilidad vaya descendiendo conforme pase el tiempo

https://t.co/Hzvc8igayP

[Ignacio Alcalde @Ignacio_Alcalde]

@IgnacioIsusi @crisschlichting @JorgeBustos1 @HerreraenCOPE @eslamananadeFJL @rne @OndaCero_es 🤣🤣🤣