Aquí pensando. Un postgrado de medicina dura 4-5 años y si en ese tiempo mejor me saco otra carrera y dejo de ser un esclavo de las guardias de 24 horas, la explotación laboral y las enfermedad por estrés y privación de sueño?
Interpretación rápida #VEXUS 🔍
👉🏼Vena hepática
👉🏼Vena porta
👉🏼Flujo intrarrenal
👉 A mayor pulsatilidad y alteración del patrón → tendencia a mayor congestión venosa, siguiendo puntuación VEXUS.
طريقة عمل مضادات التخثر (Anticoagulants)
هذه الصورة مصممة بأسلوب الربط البصري لتسهيل حفظ آلية عمل أدوية السيولة المختلفة🫀💊😍
1️⃣ مجموعة مثبطات العامل العاشر (Factor Xa Inhibitors): لاحظوا وجود حرف (X) في اسم كل دواء في هذه المجموعة (ApiXaban, RivaroXaban)هذا الحرف يذكركم فوراً بأنها تعمل على تثبيط العامل رقم 10 (Xa).
2️⃣ مجموعة مثبطات الثرومبين أو العامل الثاني(Thrombin Inhibitors): هنا نركز على المقاطع الصوتية: يعني اسم الدواء (ArgaTROban) و كلمة TRO تذكرنا بكلمة (Thrombin) أو ثرومبين. واسم الدويين (DaBigatran & Bivalirudin) فيهم الحرف (B) يشير إلى العامل 2 (II) باللاتينية يعني باي يعني تو.
3️⃣ منطقة الأدوية مزدوجة التأثير اللي هي (Both) هذي أدوية الـ LMWH (مثل Enoxaparin و Dalteparin) وضعت في المنتصف لأنها تؤثر على العاملين (10 و 2) معاً، مع تميزها بتأثير أقوى بكثير على العامل العاشر.
4️⃣ الوارفارين (Warfarin):
يعمل بطريقة مختلفة عبر منع تصنيع عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين (K)، ولتسهيل حفظها استخدمنا معادلة بسيطة:(2 + 7 = 9) ثم يليهم الرقم (10) في تسلسل الأعداد. بهذه الطريقة لن تنسى أبداً أرقام العوامل الأربعة (10, 9, 7, 2) التي يعمل عليها الوارفارين و يثبطها. وأيضا الوارفرين يثبط بروتين (S) و بروتين (C) وممكن تخليها معادلة افتراضية لكل شي يشتغل عليه الوارفارين و عمرك ما تنساها وهي:
W= SC= 2+7=9 then → 10
ملاحظة إكلينيكية : يجب أن نفرق بين تفاصيل الآلية: الطريقة المباشرة (Direct) مثل الـ(Apixaban, Dabigatran) التي ترتبط بالعامل مباشرة.
و الطريقة غير المباشرة مثل ال(Fondaparinux) والـ (LMWH)، حيث تعمل كوسيط عبر تحفيز الـ(Antithrombin) للقيام بالمهمة.
لماذا وضعنا الـ (LMWH) في المنتصف؟ لأنها تشغل المسارين، حيث تمنحنا تأثيراً قوياً جداً على (Xa) أو العامل رقم 10 وتأثيراً أقل على (IIa) أو العامل رقم 2، و بالتالي وضعها تحت (Both) هو تذكير بأنها ليست انتقائية لـ (Xa) فقط مثل الـ (Fondaparinux).
الهدف من الصورة: تبسيط المعلومات المعقدة للصيادلة والممارسين الصحيين بأسلوب بصري يساعد على سرعة الاسترجاع في المواقع الإكلينيكية.💊💊 مع الأخذ في الإعتبار طريقة العمل لأن بعضها (Direct) و بعضها (Indirect) وهذا فقط لتسهيل الاسترجاع يعني على الأقل أعرف رقم العامل اللي يشتغل عليه الدواء و بعدها أعرف التفاصيل الدقيقة .