Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！

Clinical Engineerig 12y｜MUSC｜IELTS5.0｜Tokushima International Cooperation (NGO) CPB instructor |

The targetting in 2026: IELTS 7.0 over

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

2026年の目標：オーストラリアに就職

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

去年の当院の臨床工学技士室の実績
https://t.co/emW1MHzPEF

[山岸俊介新小岩心臓外科医 @kouyouer123]

きちんと遮断なしで頭25度以下直腸膀胱28度以下まで冷やしても2時間台で解離のトータルアーチは終わります。どんなに大きい人でも3時間前後です。
必要な手技は決して省いてはいけない。
省くのであれば合併症はゼロにしないと。

DA(A)/TAR+Partial ET skin to skin 2h36min Double layer suturing https://t.co/S31olONzHC @YouTubeより

[Dmytro Babliak, MD, PhD @BabliakD]

Early registration for the TCRAT Forum Fulda 2026 is open!
I’m pleased to join the international faculty and share our experience with multi-arterial grafting in TCRAT and the role of the radial artery.
September 25–26, Fulda, Germany
https://t.co/VzLHgDgUvw
#TCRAT #CABG #MICS

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

毎日が試行錯誤

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

MUSCの大学院、正直かなりハード。

✔ 毎日の授業
✔ 毎週の英語プレゼン
✔ 毎週あるディスカッション
✔ グループ研究などなど

毎週が締切との戦い。

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

IELTSの勉強もあるので、乗り切れるか？俺

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

@orokamononofu CPB開始して20分です。長くて30分。早ければ、16-17分です。
3Mベアハガー675というものです。

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

解離の症例。室温20度。麻酔導入後、体温が36度下回らないように、ベアハガーをナチュラル設定。人工心肺開始後、直腸温28度目標でクーリング→循環停止まで20分程度。循環停止時の最低直腸温はだいたい27度程度。これって普通？

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

ベアハガーでクーリングしていた場合、直腸温の下がりが膀胱と比べて30℃ぐらいまでは早い感じがしています。

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

人工心肺開始時からベント留置まではナチュラルクーリングで、ベント留置後から本格的にクーリング。もっとスピーディーにクーリングしたい症例は、ベント留置するまで冷温水槽のON/OFFを繰り返してクーリング、ベント留置後から本格的にクーリングしてます。

[山岸俊介新小岩心臓外科医 @kouyouer123]

急性解離の全弓部置換＋パーシャルエレファントトランクの循環停止からの映像載せました（患者さんの了承得て掲載）。
最新の吻合方法で毎回循環停止時間は28から30分になります。
全体の手術時間は2時間半程度。
参考にしてみてください。

Advanced Bloodless Anastomotic Technique for Total Arch Replacement with... https://t.co/sMkE0c9wMK @YouTubeより

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

IELTSの試験結果が返ってきた。
OV 5.0
R4.5、L5.5、W5.5、S5.0
全然伸びてないww
むしろ下がったww

[Hiro @HirolearnIELTS]

ライティングではつなぎ言葉の適切な使用が大切

ただこれ一枚で十分

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

【MICS ASD repai死亡症例の論文】
VAVD使用下CPBにおける重大アクシデント症例

https://t.co/a2R010LQdN

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

片肺しんどい→一度両肺換気→呼吸停止→酸素だけ流す→CO2溜まるけど、酸素化だけ保たれる。

[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

MICSで片肺換気がしんどい時、逆にPEEPをかけて酸素だけ流しておけば、酸素化だけ保つことができる状態がある。→どういうこと？？

以外と肺の代謝が大きいのか？？

[Hiro @HirolearnIELTS]

みなさん知ってましたか？？

IELTSの公式団体から無料で多くのリーディングとリスニングの問題が種類別に提供されています😆
音源も答えも付いていますので、演習には最高です！

IELTS学習者に共有してほしいです🙇‍♂️

Reading⬇️
https://t.co/lYfqfZMYt3

Listening⬇️
https://t.co/vNNhMo5sKc

[Hiro @HirolearnIELTS]

GW最終日につき、英語学習者にプレゼント🎁

前回好評だった、どの名詞にどんな前置詞がつくかシリーズですが、今回は形容詞にどんな前置詞がつくかを100個まとめてあります😊

これを見ておけば、形容詞の前置詞を間違える確率が格段と減りますよ！

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[Tomohisa Takeichi｜フッパー精神！！ @Jcrow_51]

Medical University of South Carolinaのプログラム卒業まであと一年！！
今日から後半戦！！

[Hiro @HirolearnIELTS]

IELTS writingやspeakingで重宝すること間違いなし👍

名詞と相性の良い前置詞を100個まとめました！

これで【前置詞なんだっけ？】に終止符を打つことができます😆

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