RAQUEL RAMIREZ CORRE

Internista, lectora incansable, amo a los perritos! cantante de bañera consentida de Dios amada y feliz

[NI UNA MINA ➕ @victimasfarc26]

Colombianos no se olviden de nosotros los que dimos nuestras piernas por defender nuestra nación pide tu maletín táctico personalizado y apoyanos anímate AYÚDANOS 🙏 WhatsApp https://t.co/pFRo8I1zSm https://t.co/1lJ4a7mOrm… AYÚDANOS CON UN RT 🙏🛒

[NI UNA MINA ➕ @victimasfarc26]

Amigos aun quedan 71 números de nuestra rifa para recoger fondos que juega hoy de 2 maletienes tácticos Personalizados anímate ayúdanos para no aplazarla valor número 10.000 WhatsApp https://t.co/pFRo8I122O https://t.co/1lJ4a7mgBO… AYÚDANOS CON UN RT 🙏🛒

[NI UNA MINA ➕ @victimasfarc26]

Colombianos no se olviden de nosotros los que dimos nuestras piernas por defender nuestra nación pide tu maletín táctico personalizado y apoyanos anímate AYÚDANOS 🙏 WhatsApp https://t.co/pFRo8I122O https://t.co/1lJ4a7mgBO… AYÚDANOS CON UN RT 🙏🛒

[Alvaro J Tirado @MisterTirado]

No, no estoy llorando, se me metió un “VAMOS A DEJAR DE TENER UN DROGADICTO COMO PRESIDENTE” en los ojos.

[Niw45 @Niw451]

🇨🇴🗳 ¿Este domingo 21 junio vas a votar para que @ABDELAESPRIELLA sea presidente de Colombia?

🔁 Si
❤️ No

[Guillo @codiguillos]

“Vota por la vidaaa, por los animalitos, por la paz, por los páramos, por el amooooor”

[Springer Medicine @Springer_Med]

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[Niw45 @Niw451]

#URGENTE 🗳

Si hoy fuera la segunda vuelta de las elecciones presidenciales, ¿a quién le colocaría La Raya?

🔁 @ABDELAESPRIELLA
❤️ @IvanCepedaCast

[✷Jorge Andrés 🇧🇷🇺🇲 🧘✷ @jorgeandresbell]

Chicos, por quién votarán para la segunda vuelta presidencial ?
🔁 Abelardo de la Espriella
❤️ Ivan Cepeda
@ABDELAESPRIELLA
@CeDemocratico @AbelardoPTE @MovSalvacionNal
@PactoCol

[David Baquero @DavidBaquero1]

¿Por quién vas a apoyar en segunda vuelta Colombia 🇨🇴 ?

🔁 Abelardo
❤️Cepeda

[Germán Ricaurte @german_ricaurte]

Presidente le mejoré su render. Ya va cogiendo forma el proyecto.

[P Ŕ Ą Đ Ä .. 🟨🟨🟦🟥 @jpradach1]

Éý❗
Recuerdan a Saul Arias Sintua el líder indígena grabado golpeando a su esposa Amparo Bateza delante de sus hijos.? SERÁ GERENTE DEL @ICBFColombia

[Salud Hernández-Mora @saludhernandezm]

Si Gustavo Petro fue capaz de leer la historia clínica de Kevin, culpar a su mamá de su muerte, ¿qué no hará para comprar las elecciones? Y si no aún así sus fichas comunistas pierden, ¿qué no hará para imitar al chavismo?

[Fernán Martinez @FernanMartinez]

Nos están matando .-

[Chompos @ChomposX]

"Se quemó la proxeneta de las Farc @SandraComunes"

[RAQUEL RAMIREZ CORRE @KELITORAMIREZ]

@mlberp Mila! Soy tu vecina la mamá de Esteban Ahahha

[The Lancet @TheLancet]

🌏 Endometriosis affects around 190 million women and girls globally. Despite progress, the exact causes remain unknown.

The latest issue of The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women’s Health features content on recent advancements & ares for further research.

🔗 : https://t.co/EiZBSLj2zv

[Alcaldía de Bogotá @Bogota]

⏰ #TMAhora 2:30 p. m.

✅ TransMilenio, TransMiZonal y TransMiCable operan sin novedades asociadas a manifestaciones.

🚫 No se reportan estaciones cerradas ni hechos de vandalismo a buses o infraestructura del Sistema.

[El Club del Arte 🎨📷📚🖼🕍🎼 @Arteymas_]

Formas interesantes de amarrar las agujetas de tus zapatos 👟😎

https://t.co/aW4wEUwEV6

[Santiago Oquendo MD @rksanti]

🚨 Excelente revisión del Nejm sobre Tos crónica refractaria e inexplicable en el adulto-2025🗣
✅Definición y Clasificación de la Tos Crónica
🫁La tos crónica se clasifica según su duración:
1⃣Aguda: < 3 semanas.
2⃣Subaguda: 3-8 semanas.
3⃣Crónica: > 8 semanas.
✅La tos crónica puede dividirse en:
1⃣Tos crónica inexplicada: persiste tras una evaluación exhaustiva sin causa identificada.
2⃣Tos crónica refractaria: persiste a pesar del tratamiento de una condición subyacente.
3⃣Tos crónica inexplicada y refractaria: sin causa aparente y sin respuesta a tratamiento empírico.
🚻Aunque algunos estudios indican que hasta el 60% de los casos de tos crónica son inexplicados o refractarios, una revisión sistemática sugiere que la prevalencia real es cercana al 10%.
🚺La tos crónica es más común en mujeres que en hombres. Se cree que esto se debe a una mayor sensibilidad en el reflejo tusígeno y a efectos psicosociales como la incontinencia urinaria inducida por la tos.
🩺Evaluación Diagnóstica
🚨Se recomienda seguir guías clínicas actualizadas para evitar diagnósticos prematuros de tos inexplicada o refractaria.
🚑Los pacientes deben ser referidos a clínicas interdisciplinarias de tos para una evaluación más profunda.
🚨Fisiopatología y Mecanismos Neurológicos
🫁La hipersensibilidad tusígena (cough hypersensitivity) se considera un mecanismo subyacente clave.
🫁Se ha identificado la participación del nervio vago, con fibras sensitivas que responden a estímulos mecánicos, inflamatorios y químicos.
🫁Receptores como P2X2/3 juegan un papel en la transmisión del reflejo tusígeno, y su inhibición podría ser un objetivo terapéutico.
💊Opciones de Tratamiento
✅Terapia del habla multimodal y neuromodulación farmacológica han demostrado eficacia en ensayos clínicos.
✅Se debe abordar la ansiedad y la depresión asociadas.
🚨Gefapixant, un antagonista purinérgico, mostró eficacia marginal y no fue aprobado por la FDA.
🧪💊Se están investigando inhibidores de la señalización neural para futuros tratamientos.✅
📚N Engl J Med 2025;392:1203-14. DOI: 10.1056/NEJMra2309906
✅https://t.co/gBGrcrnMCa