👉Disfunción del ventrículo derecho🫀 en el paciente crítico. Evaluación ecocardiográfica🩸🩺
☕️Notas cafeteras
🫀🩺Presión de la aurícula derecha . La PAD se calcula mediante la PVC y su estimación se puede realizar mediante los siguientes parámetros: • Índice de colapso de la vena cava inferior (VCI).
1️⃣Se mide la VCI en el plano subcostal a 1-2cm de su unión con la AD, detrás de la vena hepática, en decúbito supino y al f inal delaespiración. El IC=[Dmax VCI- Dmin VCI]/Dmax VCI).
2️⃣En el paciente crítico hay situaciones donde la dilatación de la VCI sin colapso respiratorio no predice respuesta al aporte de cristaloides
3️⃣Cociente E/e’ tricuspídeo. Mediante PW se registra la velocidad protodiastólica de llenado a nivel de la válvula tricúspide (onda E) y por DTI se registra la velocidad de relajación de la pared lateral del anillo tricuspídeo en protodiástole (onda e’). Un cociente E/e’>6 demostró asociarse a una PAD elevada:>10mmHg.
4️⃣ Validado en pacientes ventilados.
• Patrón de flujo de las venas hepáticas: Una relación de ondas S<D se asocia con PAD elevada. 5️⃣Septo interauricular. Un desplazamiento hacia la AI se asocia con PAD elevadas.
👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽
https://t.co/Qz83wjERm3
🗝🔓
https://t.co/CIXKVGCHNB
No puedo creer que no estemos en shock cuando levantan a una maestra y la asesinan por no querer pagar derecho de piso por trabajar, por tener un trabajo digno. ¿¡Cómo no estamos indignados!? ¡¿Cómo no podemos ver que mañana podríamos ser nosotros?!
Me duele mucho este país pero más nosotros que estamos secuestrados y no nos unimos para liberarnos. Ya necesitamos hacer algo, denme algo de luz de que vamos a pelear por un mejor país.
Gente, mi mami si me enseñó a ser educada y saludar, pero.... después de que muchos me han peluseado, Y SI, me hace sentir mal 😞😞, prefiero no tener la iniciativa, sorry no es personal . FIN DEL COMUNICADO
Excited to share our recommendations on the use of multivessel point-of-care ultrasound for vascular risk assessment: the VASUS+ protocol, published in @RCE_SEMI.
Huge thanks to Nuria Muñoz and Eva Moya for their outstanding work!
🔗 https://t.co/6kI6HcBHDD
Esos famosos diplomados de 3 o 6 meses están acabando con la ética en Medicina: ya hay en Nefrología, en Urgencias, en “Medicina Estética”, en Pediatría, en Gastroenterología, en Endoscopia, en Ginecología… y ya con eso se sienten con el derecho de dar consulta como especialistas. Es deprimente. Y más deprimente es que muchos de esos diplomados son organizados por especialistas que lo único que quieren es cobrar, sin importar el daño que hacen.
Me encanta que en este siglo, aún piensen que los ultrasonidos son solo para los especialistas en ultrasonido, que el manejo de la vía aérea, son solo para anestesiólogos…
Pensamiento arraigado similar al de “las mujeres solo deben ir con mujeres ginecólogas” y los perritos, solo deben de ir con veterinarios perros.
Que vintage.
@PakoPaniagua1 X10000, pasar el filtro con la asistente es toda una odisea, lamentablemente tienes que mover las influencias o pedir favores para poder pasar a la consulta
@delfinagomeza El 29 de noviembre de 2024 el poder judicial federal le concedió un amparo a JOSÉ JUAN HERNÁNDEZ TECRUCEÑO, feminicida infantil de FÁTIMA VARINIA QUINTANA GUTIÉRREZ tan solo de 12 años; escuché a su mamá, la Sra. Lorena #JusticiaParaFatima
https://t.co/5ZndFTp0ld