Si la persona con la que estás hablando de fútbol te dice que este señor no es el mejor jugador de la historia, levántate de la silla y no vuelvas más. No tiene que caso seguir hablando con alguien que ve el juego de espaldas. El más grande de todos los tiempos es uno solo y, sí, se llama Lionel Andrés Messi Cuccittini. NO HAY DEBATE.
Le pedí 1 minuto diputado, para expresarle las necesidades del. Pueblo y exigirle el cumplimiento de sus funciones... Me ignoró. Yo represento la voz del. Pueblo. No escuchó. A qué llegó? Otro show?
Sugieren, con buena evidencia, cerrar el abdomen asi, primero una sutura continua rodeando todo el defecto y luego la técnica habitual small-bite 4 : 1 technique. #Cirugía.
El íleo postoperatorio sigue siendo una de las complicaciones más frustrantes tras cirugía abdominal: distensión, vómitos, NGT, retraso de la vía oral y estancias prolongadas.
Afecta 10–20% y dispara costos +70%.
No es “normal”. No es inevitable.
Apendicitis aguda en adultos
La apendicitis ya no se maneja igual que hace 10 años. Hoy el diagnóstico es más preciso, el manejo más individualizado y la evidencia cambió decisiones clásicas. 👇
La colecistectomía es la cirugía abdominal más común, pero cuando se vuelve difícil, el riesgo de lesiones bilio-vasculares aumenta significativamente.
👉 El principal motivo: imposibilidad de lograr el Critical View of Safety (CVS) por inflamación o fibrosis.
🧵 Íleo y pseudo-obstrucción: lo que el cirujano debe saber.
El íleo no es solo “el intestino dormido después de cirugía”. Es la detención del tránsito intestinal sin obstrucción mecánica. Engloba:
• Íleo postoperatorio (POI)
• Pseudo-obstrucción colónica aguda (ACPO/Ogilvie)
• Pseudo-obstrucción intestinal crónica (CIPO)
👉 Su impacto: ↑ estancia hospitalaria, ↑ complicaciones, ↑ costos.
🔎 ¿Qué funciona mejor en obesidad severa?
¿La cirugía bariátrica o los medicamentos modernos como semaglutida o tirzepatida?
Un estudio reciente en JAMA Surgery comparó a más de 30 mil pacientes.
👉 Sospecha de cálculos en el conducto biliar principal (riesgo intermedio).
La gran pregunta: ¿qué prueba diagnóstica es mejor?
🔍 Ultrasonido endoscópico
🔍 Colangiografía intraoperatoria
🔍 Resonancia magnética de vías biliares
🚨 Lichtenstein (1964) desafió el dogma: hernioplastia con anestesia local, el paciente se levanta de la mesa, deambula y vuelve al trabajo en 24 h. Menos dolor, menos complicaciones y solo 2 recidivas. Nació el concepto de cirugía ambulatoria segura.
"Dr. Cuídeme por favor. Tengo que despertar para seguir sacando adelante a mis hijos...".
Con ese estrés vivimos.
Si fuera fácil, cualquiera lo haría.
#Cirugía.