Msol Glez 🐢

Mi vida seguida a través de un fonendo.
@msolglez

[Jose Libertad Ley @hispaniaenlucha]

Un médico desmonta a Mónica García en menos de un minuto.
Lo de esta señora y los médicos es alucinante, no se reúne con ellos, no habla y mientras los médicos en huelga y la sanidad generando mas listas de espera. Un ministra incapaz de gestionar nada.

[La Traumatóloga Geek @traumatogeek]

Detrás de cada médico agotado hay un diagnóstico que se retrasa, una operación que se pospone, una mano que no llega a tiempo.
No luchamos contra el sistema. Luchamos por lo que queda de él.

[Dr Rishan Euskal katua @ChocogatoRacing]

👁️ "Doctor, la insulina me está dejando ciego"
Esta frase es peligrosa porque lleva a pacientes a suspender su tratamiento.
Pregunta real de un paciente:
"Buenas noches, llevo tres semanas que salí con la glucosa en 322, ya la bajé a 95, pero ahora veo borroso, ¿será normal?"
Sí, puede pasar. Y no es la insulina. Es fisiología osmótica del cristalino.
🔬 EL MECANISMO
Con hiperglucemia sostenida, el cristalino capta glucosa libremente (GLUT-1, independiente de insulina). Parte de esa glucosa entra a la vía del poliol: la aldosa reductasa la convierte en sorbitol, que se acumula porque es impermeable a la membrana celular.
Al corregir la glucosa de forma rápida e intensa (322 → 95 mg/dL), se genera un desbalance osmótico: el sorbitol intralenticular persiste mientras la glucosa extracelular ya descendió. La redistribución de agua y solutos dentro del cristalino altera su índice refractivo → cambio refractivo transitorio → visión borrosa.
La literatura describe con mayor frecuencia un desplazamiento hiperópico tras corrección glucémica rápida, aunque pueden ocurrir cambios en ambas direcciones dependiendo del contexto.
⏱️ Inicio típico: primeros días. Pico: 1-2 semanas. Resolución: 2-12 semanas.

📋 PERLAS CLÍNICAS
▸ No suspendas insulina por esto. El cambio es transitorio.
▸ Evita graduar lentes definitivos durante el ajuste glucémico. Espera ~6-8 semanas con glucosa estable antes de prescribir.
▸ Cuando el contexto lo permita, evita descensos excesivamente bruscos; pero nunca retrases ni suspendas un tratamiento necesario.
▸ Refiere a oftalmología si hay miodesopsias, fotopsias, pérdida de campo visual, dolor ocular, o si la visión borrosa persiste más allá de 12 semanas.
⚠️ No confundir: el empeoramiento temprano de retinopatía diabética preexistente tras descensos grandes/rápidos de glucosa es un fenómeno separado y más serio. Requiere vigilancia oftalmológica, especialmente si ya existía retinopatía o la HbA1c era muy elevada.
La insulina no ciega. La diabetes sin control, sí.

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@drkeithsiau Una vesícula biliar llena a reventar de pequeñas litiasis.

[Mónica Lalanda @mlalanda]

Bueno, pues llegó el día y la ministra @Monica_Garcia_G firmó el Estatuto Marco con los "sindicatos del ámbito sanitario".
En ese escenario altamente teatralizado faltaban los médicos, porque los médicos están mejor en las galeras, su lugar natural.
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[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@TodoDermatitis @rosataberner @dermapixel @allobe86 @casimedicos Mil gracias.

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@Chiribeje ¿Y el huevo frito?

[Julio Mayol @juliomayol]

#AICompass - una aplicación creada por el Grupo de Innovación de @IIS_IdISSC para ayudar a navegar el mundo de la #IA en el mundo sanitario. Es #gratuita.
👉https://t.co/WEU8ESzt9N

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

"Estabilidad de la precariedad" "La amnesia más cara de la sanidad española"
Muy bien contado

[La Traumatóloga Geek @traumatogeek]

LA AMNESIA MÁS CARA DE LA SANIDAD ESPAÑOLA

Déjame que te cuente algo sobre la memoria selectiva.

En los años 40, médicos estadounidenses aparecían en anuncios de tabaco. Con bata blanca. Con título. Recomendando Camel para “aliviar la garganta irritada”. No eran charlatanes, eran doctores de verdad que olvidaron para qué estudiaron medicina.

Aquí está pasando algo parecido.

Tú estabas al otro lado de la pancarta. Gritabas que las guardias eran inhumanas. Que un médico agotado es un riesgo sanitario. Que la precariedad laboral mata tanto como la mala praxis.

Y ahora firmas el acuerdo que perpetúa exactamente eso.

Con traje. Con foto oficial. Con palabras bonitas como “diálogo” y “estabilidad”.
Con cara de logro histórico mientras traicionas todo lo que defendías.

Como si 60 reuniones borraran la realidad: seguimos operando fracturas a las 3 de la madrugada después de 20 horas despiertos. Seguiremos tomando decisiones de vida o muerte con el cerebro en modo ahorro de batería.

Y lo peor no es que hayas cambiado de opinión. Lo peor es que sigues usando las mismas palabras de antes para justificar lo contrario. “Estabilidad” suena muy bien hasta que te das cuenta de que significa estabilizar la precariedad.

Los médicos del tabaco también tenían estudios y argumentos.

También se equivocaban.

#LaTraumatologaGeek

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@DoctorSITHo A ver si dejamos de tocarnos el holo.

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@natalia_velilla @YouTube Muy interesante. La entrevistadora magnífica planteando las cuestiones muy claras y estimulando la escucha, y la entrevistada aportando fluidez para aclarar conceptos no siempre fáciles de comprender.
Me encanta el foco "Hay que dialogar", "el juzgado no es un túnel de lavado"

[Natalia Velilla 🇪🇺 @natalia_velilla]

Gracias a Elena Crespo por contar conmigo en su podcast “Del divorcio se sale”. Una charla sobre mi actual trabajo en confianza, como si nadie nos oyera “Magistrada revela los errores más comunes en los juicios de familia” I Episodio https://t.co/KlDY8vWs5S vía @YouTube

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@DoctorSITHo

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@redaccionmedica Un abrazo a la familia.

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@DoctorSITHo (quenosequédicedelasmanosy laspollas)

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@EstifMcQueen @endorcista Ooooooohhhhh
Aaahhhjjjjjj

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@endorcista Tablepumba, concurso de TV

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

Nuevo posicionamiento de la @diabeteSEEN sobre el abordaje holístico de la #DiabetesTipo2
🔬 Basado en la evidencia
💊 Tratamiento farmacológico individualizado
🥗 Cambios en estilo de vida
📱 Tecnología
Una guía práctica para una atención integral centrada en la persona

New position statement from @diabeteSEEN on the holistic management of #Type2Diabetes
🔬 Evidence-based
💊 Individualized pharmacological treatment
🥗 Lifestyle changes
📱 Technology
A practical guide for comprehensive, person-centered care

@sociedadSEEN
@SEDiabetes @FEDE_Diabetes @SENefrologia @secardiologia @semfyc @SEMERGENap @redGDPS

https://t.co/AsJ3oS1bzA

[Lucia Etxebarria @LaEtxebarria]

Ávila

[Msol Glez 🐢 @MsolGlez]

@LaEtxebarria @terevallesmm ¡Preciosa!