بحمد الله، شاركنا في حملة #شريان_الحياة التي نظمها نادي حياة التطوعي بالتعاون مع جمعية نبضات لمكافحة أمراض القلب، بهدف رفع الوعي بمتلازمة الشريان التاجي الحادة وأهمية التدخل المبكر. كانت فعالية مميزة أثرت الحضور بمعلومات قيّمة، شكرًا لكل من ساهم في إنجاحها! ♥️🌟
بمناسبة #اليوم_العالمي_للقلب، شاهد فيديو توعوي عن كيفية الحفاظ على صحة قلبك وتجنب أمراض القلب بنصائح بسيطة وفعالة.
📅 27 سبتمبر 2024
⏰ 4:30 م
📍 ذا فيو مول - الرياض، بوابة 2
ابدأ رحلتك نحو قلب صحي الآن!
#نبضات#بادر_لصحة_قلبك
في #اليوم_العالمي_للقلب، صحتك هي الأولوية!
انضموا إلينا يوم 27 سبتمبر في ذا فيو مول - الرياض، الساعة 4:30 مساءً.
📍 بوابة 2
استفيدوا من الفحوصات المجانية واستشارات الأطباء للتعرف على تأثير السكري على القلب والعيون.
#بادر_لصحة_قلبك ♥️ وتعلم كيف تحافظ على نبض حياتك!
يسرنا دعوتكم لحضور فعالية اليوم العالمي للقلب وذلك يوم 27 سبتمبر 2024 في ذا فيو مول بالرياض، الساعة 4:30 مساءً بوابة 2 .
تعرفوا على طرق الوقاية من أمراض القلب وافحصو صحتكم مع أطباء متخصصين.
بادر لصحة قلبك ❤️
#اليوم_العالمي_للقلب#جمعية_مكافحة_امراض_القلب
إلى كل مدخن / مدخنه:
رجاء الحرص على تفادي الحضور للعيادة ، سواء موعد لك / لكي أو موعد مع أحد من الاقارب ، ورائحة الدخان 🚬 تفوح منكم في العياده !!.. ما له داعي ابداً الدكتور يصير مدخن سلبي في العياده حقته ☺️.. ما هو من مصلحتكم أو من مصلحته!.
إلى زملائي الأطباء / الطبيبات / التمريض:
منظر غير حضاري وغير مقبول رؤية البعض منكم يدخن امام مدخل المستشفى!!.. إذا بُليتم فاستتروا.
مع كامل الاحترام للحريه الشخصية، والتي لا تتعارض مع الحريه الشخصيه للآخرين.
اخي الكريم: أنا استاذ جامعي واعمل في القطاع الحكومي لأكثر من ٢٠ سنه واعلم جيدا (كوني من أهل التخصص) المستوى العالمي التى وصلت اليه كثير من المستشفيات لدينا .. الهدف من التغريدة هو ان الخطأ الطبي وارد حتى في افضل المستشفيات (الحكوميه أو الخاصه) ولذلك وجب التنبيه ورفع مستوى الوعي لدى العامه من الناس لتجنب حدوث مثل هذه الأخطاء في المستقبل .. يجب ان ننمي لدينا ثقافة تقبل الانتقاد إذا وقعت اخطاء ونضع الحلول الفعاله من اجل نستمر في النهوض والرقي في بلدنا الحبيبه
٧٠ سنه
سكر
ضغط
كولسترول
تنومت في المستشفى من كم يوم بسبب "زيادة سوائل في الرئه"
ما في شي واضح في التحاليل أو فحص القلب يبين سبب تراكم السوائل !!..
شفتها في غرفة التنويم وحولها بناتها
بنتها: "إيش سبب تراكم السوائل يا دكتور؟!!"
أنا: "هل كانت تأخذ مدر للبول من قبل ؟.. هل وقفت شي من أدويتها ؟"..
المريضه: "لاحظت الأيام الماضيه ان الدواء المدر للبول اللي اخذه في البيت ما صار يشتغل و ما صار يدر البول مثل اول !!" ..
بناتها: "هي تتابع في …. "مستشفى حكومي كبير في الرياض" .. وهذي أدويتها"..
فتحت بنتها صور الادويه في الجوال .. وكانت الصاعقه 😱: ما في مدر للبول .. وأحد الأدوية دواء 💊 "اومنيك" Omnic " وهو دواء يعطى للرجال من اجل علاج تضخم البروستات!!!! Prostate hypertrophy "..
🤦🏻♂️🤦🏻♂️🤦🏻♂️🤦🏻♂️🤦🏻♂️🤦🏻♂️🤦🏻♂️
إلى حد علمي الحريم ما عندهم بروستات أصلا عشان تضخم 😄😄😄..
شر البلية ما يضحك .. لكن واضح انه خطأ طبي .. وصفة الطبيب المعالج خطأ أو الصيدلي صرف الدواء الخطأ (أو كلاهما!!)..
المريضة بالتالي تراكمت عليها السوائل بسبب استبدال الدواء المدر للبول "خطأً" بدواء للبروستات ..
دايما شيك / شيكي على الادويه عند صرفها من الصيدليه وخاصة إذا كانت تخص أبوك أو أمّك !..
احفظوا صور الأدوية حقتهم / حقتكم دائما في الجوال من اجل مراجعتها في عيادة الدكتور ومع الصيدلي تفاديا لحدوث اخطاء طبيه ..
ما تردد المقوله اللي دايما نسمعها: "ما جبت الادويه .. تراها كلها مكتوبه عندك في الكمبيوتر يا دكتور !!"
اعرف والله إنها مكتوبه عندي .. لكن لازم كل مره تجيبون صور الادويه معكم عشان أشيك عليها واحد واحد !!
العنوان: "لا للفلسفه" !!
ثلاث حالات واقعيه تراجع في عيادة القلب !
١- ارتفاع في إنزيمات الكبد ◀️ يمكن بسبب "شحوم" على الكبد بسبب السمنه ؟ يمكن عَرَض جانبي لاحد الادويه ◀️ "لا للفلسفه" ◀️ تحويل على استشاري الجهاز الهضمي ◀️ اكتشاف السبب: ڤيروس الكبد الوبائي hepatitis C ◀️ بدأ العلاج في مرحله مبكره واحتمال الشفاء مرتفعه وتفادى الاصابه ب تليف الكبد بإذن الله
٢- ارتفاع في نبض القلب (خفقان) ◀️ إعطاء علاج تنظيم ضربات القلب ◀️ ما زال المريض يشتكي والتحاليل تمام !! ◀️ راح لدكتور قلب ثاني ◀️ًالمشكله الرئيسيه هي انقطاع في النفس خلال النوم sleep apnea بسبب السمنه ◀️ " لا للفلسفة " ◀️ تحويل إلى عيادة اضطرابات النوم
٣- كتمه و "فحمه" وأرق خلال النوم ◀️ الموجات الصوتيه للقلب طبيعيه ◀️ ما في فقر دم ولكن مخزون الحديد منخفض جدا بسبب نزيف 🩸 شديد خلال الدوره الشهريه ◀️ "خلاص يا دكتور أبغاك أنت توصف لي علاج الحديد بالوريد .. أنا واثقه فيك " ◀️ "لا للفلسفه" ◀️ تحويل إلى استشاري نساء واستشاري دم
اخي الطبيب / اختي الطبيبه:
١- المريض يحتاج منك / ي التوجيه إلى التخصص الصحيح .. في الوقت الصحيح.
٢- التحويل الى طبيب آخر مختص ما هو عيب ودليل على "النضج الطبي": من قال لا اعلم فقد أفتى.
٣- بعض الحالات الطبيه تحتاج "الغوص العميق" في حياة المريض قبل التسرع بطلب تحاليل او صرف أدويه.
لا للفلسفه ☺️
حاله طبيه توضح أهمية التقييم الطبي الدقيق لمستوى الخطوره القلبيه ومن ثم تغيير خطة العلاج:
٦٧ سنه
أستاذ جامعي قدير وله صولات وجولات في مجال التعليم الجامعي
ضغط
كولسترول
سكر بسيط (مرحلة ما قبل السكر)
سمنه مركزه في البطن (كرش)
تاريخ وراثي للجلطات في العائله
ملتزم بأدوية الضغط والكوليسترول
يمشي كل يوم ٧٠٠٠ خطوه بدون ألم في الصدر أو ضيق في النفس
الموجات الصوتيه للقلب: كفاءة عضلة القلب طبيعيه ..
مستوى الخطوره للاصابه بامراض القلب “متوسطه” طبقا للمعلومات الطبيه السابقه.
السؤال هو: هل فيه شي نقدر نسويه بالاضافه إلى ما تم ذكره عشان نعرف إذا مستوى الخطوره اعلى مما هو ظاهر أمامنا طبقا للتقييم الطبي "الروتيني المعتاد"؟
الاجابه: نعم
طلبت له أشعه مقطعيه بدون صبغه لقياس مؤشر الكالسيوم في شرايين القلب CT calcium score (تحدث عنه في تغريدات سابقه) ..
النتيجه: ٢٠١٩ .. يعني مرتفع جدا جدا !!.. يعني عنده تصلب شديد في شرايين القلب بسبب تراكم الكوليسترول على مدى السنوات.
المفروض الإنسان اللي ما عنده تصلب في الشرايين تكون النتيجه صفر ، و كلما زاد الرقم كلما زادت الخطوره القلبيه (خاصة إذا زاد الرقم عن ١٠٠٠).
الرقم كان صادم كون انه يمشي كل يوم وما عنده أعراض الذبحه الصدريه وياخذ أدويته بانتظام وتحاليله جيده !!.
السؤال الآن: هل تصلب شرايين القلب هذا متسبب في تضيقات شديده في الشرايين؟.. سويت له أشعه مقطعيه بالصبغه و كانت النتيجه غير قاطعه نظرا لصعوبة تقييم التضيقات بسبب "التكلس الشديد" في جدار الشرايين (مثل الستاره التى تحجب الرؤيه).
إيش الحل؟. طلبت له أشعه نوييه (مسح ذري) لشرايين القلب (من اجل قياس تروية القلب بالدم وبدون صبغه.. بعد مفاوضات مع التأمين):
النتيجه هي ان تروية القلب طبيعيه وليس هناك حاجه إلى قسطرة شرايين القلب. معنى ذلك ان هناك تصلب في جدار الشرايين ولكن دون ان تعيق تدفق الدم في الشرايين.
إيش التغيير في خطة العلاج بناء على هذه الفحوصات؟:
١- تم تقييم الخطوره القلبيه بطريقه ادق من مجرد الاعتماد على الفحوصات "الروتينيه". هذا يطلق عليه Personalized Medicine .. وهذا النوع من التقييم الطبي اكثر دقه من الاعتماد على "معادلات الخطوره" المعروفه لدى الأطباء والتي تعتمد على دراسات طبيه على عينات كبيره من المجتمع .. مشكلة هذه الدراسات أنها تقيس مؤشرات طبيه محدوده و بالتالي قد لا تعكس مستوى الخطوره الحقيقي للاصابه بامراض القلب لكل مريض على حده في العياده.
٢- تم تعديل أدوية 💊 الكولسترول لديه والوصول إلى مستوى الكولسترول LDL المطلوب في مثل حالته وهي اقل من 55mg = اقل من 1.4 mmol
٣- تمت اضافة دواء سكر من اجل التقليل من مستوى السكر في الدم إلى المستويات الطبيعيه.
٤- تمت اضافة مسيل للدم من اجل الوقايه من الجلطات القلبيه في المستقبل.
ما هو المستقبل؟:
فصح مؤشر الجينات الوراثيه 🧬
Polygenic Risk Score
وللحديث بقيه.
٣٧ سنه
سمنه
مدخن 🚬 من ١٧ سنه !!
كان مدمن حشيش و كابتاجون من عدة سنوات (انكر انه ما زال مدمن و فحص الدم لهذه المواد السامه سلبي) ..
يتابع في مستشفى نفسي معروف وياخذ أدويه نفسيه..
الأعراض: كحه، بلغم ، حراره ، ألم في الصدر ..
تم تنويمه في المستشفى كحاله التهاب رئوي مع التهاب في الغشاء المحيط بالقلب بناء على الفحوصات ..
بعد أيام من التنويم في المستشفى جاله ألم شديد في الصدر ..
تخطيط القلب: جلطه في الشريان التاجي في القلب ..
قسطرة عاجله من قبل استشاري قلب:
انسداد كامل في الشريان الأمامي في القلب بسبب جلطه كبيره .. صعوبه بالغه في سحب الجلطه من الشريان واستمرار انسداد الشريان على الرغم من محاولة فتحه بالبالون خلال القسطره (مما يعكس وجود جلطات شديده ومستعصيه في الشريان) ..
تم علاجه بمسيلات الدم و احتمال محاوله أخرى لفتح الشريان خلال الأيام القادمه مع شك كبير إذا كان بيستفيد من اعادة القسطرة ..
الموجات الصوتيه للقلب: ضعف شديد في عضلة القلب 🤦🏻♂️..
أقول:
١- أنت تعيش مره واحده في هذه الحياه .. ما في دور ثاني .. عيشها صح !
٢- اعتقد - والله اعلم - ان التدخين تسبب وما زال سببا رئيسياً في قتل الملايين سنويا على مدى عقود اكثر من ضحايا الحروب العالميه مجتمعه !!.. ازعم انه اسوأ اختراع في تاريخ البشريه.