Javier

[Javier @PabloJavierRdz]

Como sabes que soy interno de un hospital de Tampico?

… :

[Dr Te10. @DoctorTeio]

Corea es más que Congo, Cabo Verde, Egipto.

México no es más que Portugal, España o Bélgica.

De todas esas, solo México asegurará, con 6 puntos, primer lugar de grupo en 2 partidos.

Dimensionemos lo que se consiguió.

[𝐊𝐞𝐦𝐨𝐧𝐢𝐭𝐚🐒 @elote_awitadO]

Qn más siente feo de mipear a los mips?

[Javier @PabloJavierRdz]

12 uniforme quirúrgico por 4,200 pesos.

La mejor compra del año, y apenas es Enero.

[Dany_23 @Dany_MVP_23]

A estás alturas de mi vida solo quiero tres cosas:

•Aumento de masa muscular
•Aumento de ingresos
•Mente calmada y corazón tranquilo

[Javier @PabloJavierRdz]

Se logró el objetivo 👍🏽

[Javier @PabloJavierRdz]

Que ganas de ser la Barbie ortopedista 🤞🏽⚒️🔩

[⚡️ĘĐ⚡️ @EduardoReyes117]

Era ENARM o examen de subespecialidad en oftalmo??☠️

[PUNTO ENARM @PuntoENARM]

PUNTO ENARM 2142/3000

EN LA GALACTOSEMIA CLÁSICA EXISTE DÉFICIT DE GALT (GALACTOSA-1-FOSFATO URIDILTRANSFERASA) CON CATARATAS, HEPATOMEGALIA Y VÓMITOS NEONATALES.
#ENARM2025

[Mauricio Ambriz @AmbrizMau]

Esquema de vacunación para niñas y niños de 0 a 9 años de edad en México (lineamientos generales del 2025).

#ENARM

[M4D | MED FOR DUMMIES @Med4Dummiess_]

✨ Esquema de quimioterapia en LINFOMAS ✨

🔰 Linfoma de Hodgkin ➡️ ABVD (doxorrubicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbazina)

🔰 Linfoma No Hodgkin ➡️ R-CHOP (Rituximab, Ciclofosfamida, Doxorrubicina, Vincristina, Prednisona)

#ENARM 
#MIR

[Nefrosaurus Saurus @Nefrosaurus]

Guía AHA/ACC 2025 de Hipertensión, sarcasmo incluido y sin anestesia 🦖

Meta de presión arterial
<130/80 mmHg para todos… porque si el 2017 ya te parecía agresivo, ahora quieren que tus pacientes lleguen a la consulta flotando como astronauta sin sal.
Excepto si el paciente ya anda con un pie en la tumba, en cuyo caso no vale la pena matarlo intentando salvarlo.

Evaluación de riesgo
Se acabó el romance con las Pooled Cohort Equations. Ahora la moda es PREVENT™, que mide hasta si el paciente vive cerca de un Oxxo o de un gimnasio.
Básicamente: más variables para que igual te dé la misma impresión clínica que ya tenías a los 2 minutos de verlo.

Cuándo empezar medicamento
≥140/90: siempre, no preguntes, no filosofes.
≥130/80 y ya trae DM, ERC, ECV, o riesgo ≥7.5% → directo a la farmacia.
Riesgo bajo → dieta y ejercicio 3–6 meses, para que regrese igual o peor y ahora sí le recetes.

Estrategia inicial
HTA estadio 2 → combo a dosis fija en una sola pastilla, porque es más difícil que el paciente se “salte” la mitad del tratamiento si viene en el mismo blister.
Traducción: poliamor farmacológico desde la primera cita.

Sal y potasio
“Use sal con potasio”… claro, hasta que el K+ llegue a 6.5 y termines viéndolo en tu máquina de hemodiálisis.
Aplicar solo si no es ERC avanzada y no toma nada que suba potasio… o sea, a tres gatos.

Aldosteronismo primario
Cribar toda HTA resistente, aunque no tenga hipokalemia.
Y no, no tienes que quitarle todos los antihipertensivos… salvo la espironolactona, porque si no el test queda más falso que billete de 3 pesos.

Tecnología
Relojes y pulseras sin manguito → sirven para contar pasos y presumir en Instagram, no para diagnóstico serio.
Si te basas en eso, lo siguiente será tratar la “hipertensión” de un maniquí.

Emergencias y urgencias hipertensivas
>180/120 sin daño agudo → no te emociones con el captopril SL y el labetalol IV; mándalo a casa con ajuste oral y seguimiento, que para drama ya está la novela de las 9.
Si hay daño de órgano, ahí sí juegas en modo ER.

Embarazo
≥160/110 → bajarla YA a <160/<110 en 30–60 min.
En crónica: objetivo <140/90.
Aspirina a dosis baja como santo y seña.
Prohibidos: IECAs, ARAs, atenolol, antagonistas de mineralocorticoides… básicamente lo bueno de tu arsenal.

Neurología
HIC con PAS 150–220 → bajar a 130–<140, pero no menos, no sea que lo mandes al otro barrio por exceso de entusiasmo.
Ictus isquémico post reperfusión → no bajar <140 en 24–72 h, que no estamos haciendo remodelado de motor.

Cognición
Mantener PAS <130 mmHg… para que el paciente no termine confundiendo la tele con el refri.

Moral de la historia nefrosáurica:

Ahora la consigna es bajar más, medir distinto y no paniquearte con las cifras estratosféricas sin daño de órgano.
Lo de siempre: adaptar a cada paciente… y tratar de que no te demanden en el proceso.

[Julio @JulioFdez79]

HORMONAS REGULADORAS GI

[Dr Te10. @DoctorTeio]

Verdaderamente “estudiar lo que te apasiona” es una pendejada reservada para los privilegiados.

Cuando naces jodidón tienes que estudiar algo que te de un jale decente para generar varo y luego hacer lo que te apasiona

(Ya sé que hay excepciones)

[Memodi @MemodiApp]

Recuerda la inmunización activa de la vacuna hexavalente acelular “DTTPHH”
Difteria
Tos ferina
Tétanos
Poliomielitis
H. influenzae tipo b
Hepatitis B

Manual de vacunación 2021.

[Javier @PabloJavierRdz]

@carolaparesia Cuando a Tampico?

[M4D | MED FOR DUMMIES @Med4Dummiess_]

🔰GANANCIA PONDERAL DURANTE EMBARAZO🔰

IMC / GANANCIA RECOMENDADA / CAL RECOMENDADAS (kg/día).

Bajo peso &lt;19.5 ➡️ 12.5-18 kg ➡️ 40 Cal/kg/d
Normal 19.6-24.8 ➡️ 11-16.5 kg ➡️ 30 Cal/kg/d
Sobrepeso 24.9-29.9 ➡️ 7-11.5 kg ➡️ 22-26 Cal/kg/d
Obesidad &gt;30 ➡️ 5-9kg ➡️ 12-14 Cal/kg/d

[Alejandro Macias @doctormacias]

Estamos estudiando la depresión, la ideación suicida y el síndrome de Burnout en médicos mexicanos. Si eres del gremio médico que trabaja en México te agradecemos contestar el siguiente cuestionario: https://t.co/ajLQ849GUA

[PUNTO ENARM @PuntoENARM]

PUNTO ENARM 1691/3000
EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA ENFERMEDAD DE KAWASAKI EN FASE AGUDA ES INMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA Y ÁCIDO ACETILSALICÍLICO. #ENARM

[PUNTO ENARM @PuntoENARM]

PUNTO ENARM 1690/3000
LA ANEMIA FERROPÉNICA EN PEDIATRÍA SE TRATA CON SULFATO FERROSO A UNA DOSIS DE 3-6 MG/KG/DÍA DE HIERRO ELEMENTAL. #ENARM