تجربة المريض-السودان

‏‏‏تجربةالمريض سرديات الألم واخطاء النظام الصحي تهتم بتجارب المرضي خلال رحلة طلبهم للخدمة الطبية وعمل النظام الصحي

[تجربة المريض-السودان @PatientExperiSU]

ابقي الصمود ماتبقي خوف

[WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean @WHOEMRO]

تفرض الطوارئ الصحية ضغوطًا شديدةً على النُّظُم الصحية في جميع أنحاء إقليم شرق المتوسط. ولمساعدة المستشفيات على التأهُّب لحالات الطوارئ ومواصلة تقديم الرعاية أثناء الأزمات، اشترك المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط @WHOEMRO ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية @pahowho في إعداد إرشادات عملية بشأن قدرة المستشفيات على الصمود، وتتضمن هذه الإرشادات خطوات عملية وقابلة للتنفيذ.

وفي إقليم شرق المتوسط 11 بلدًا تنفذ الإرشادات الجديدة، وهذه البلدان هي مصر والعراق والأردن وليبيا والأرض الفلسطينية المحتلة وعُمان وباكستان والسودان وسوريا وتونس واليمن.

وتواصل منظمة الصحة العالمية العمل مع الائتلاف من أجل إنشاء بِنَى تحتية قادرة على الصمود في وجه الكوارث @cdri_world ، والدول الأعضاء، والمراكز المتعاونة مع المنظمة، والأوساط الأكاديمية، والشركاء لبناء نُظُم صحية أكثر قدرة على الصمود في جميع أنحاء العالم.

اقرأ الإرشادات:

https://t.co/95UtFJwDnO

[WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean @WHOEMRO]

تفرض الطوارئ الصحية ضغوطًا شديدةً على النُّظُم الصحية في جميع أنحاء إقليم شرق المتوسط. ولمساعدة المستشفيات على التأهُّب لحالات الطوارئ ومواصلة تقديم الرعاية أثناء الأزمات، اشترك المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط @WHOEMRO ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية @pahowho في إعداد إرشادات عملية بشأن قدرة المستشفيات على الصمود، وتتضمن هذه الإرشادات خطوات عملية وقابلة للتنفيذ.

وفي إقليم شرق المتوسط 11 بلدًا تنفذ الإرشادات الجديدة، وهذه البلدان هي مصر والعراق والأردن وليبيا والأرض الفلسطينية المحتلة وعُمان وباكستان والسودان وسوريا وتونس واليمن.

وتواصل منظمة الصحة العالمية العمل مع الائتلاف من أجل إنشاء بِنَى تحتية قادرة على الصمود في وجه الكوارث @cdri_world ، والدول الأعضاء، والمراكز المتعاونة مع المنظمة، والأوساط الأكاديمية، والشركاء لبناء نُظُم صحية أكثر قدرة على الصمود في جميع أنحاء العالم.

اقرأ الإرشادات:

https://t.co/95UtFJwDnO

[Donabedian | دونابديان @Q_Improvement]

مجرد الإبلاغ عن الحوادث Incident Reporting لا يكفي لتحسين السلامة بحد ذاته ، التعلم من هذه التقارير هو الأمر الحاسم، إذ يجب التعلّم منها ونشره وتطبيقه لمنع تكرار نفس المشكلات.

في المملكة المتحدة توجد نظام ابلاغ خاص بالمنشآت ونظام محلي مثل :

1. أنظمة إدارة المخاطر المحلية Local Risk Management Systems - LRMS وهو نظام خاص بالمنشآت مثل المستشفيات والرعاية الأولية .

2. نظام الإبلاغ والتعلم الوطني National Reporting and Learning System - NRLS وهو نظام وطني تابع لوكالة سلامة المرضى الوطنية NPSA يجمع التقارير من كل أنحاء إنجلترا من خلال النظام المحلي بالمنشآت LRMS.

هذه النظامين تجمع جميع البلاغات قبل التحقيق فيها (إي الـ OVR المعروف).

بينما هناك أنظمة أخرى مثل نظام JCAHO الأمريكي الخاص بـ JCI الذي يجمع بيانات بعد التحقيق وليس عند الإبلاغ المبدئي OVR. (أي RCA Report)

وكل هذه الأنظمة تهدف الى التعلّم من البلاغات وتصميم السياسات والاجراءات الوطنية لتحسين جودة الرعاية وسلامة المرضى بناءً عليها.

وكذلك الحال مع سباهي والمركز السعودي لسلامة المرضى إذ يقومان بنفس الهدف والمبدأ من خلال أنظمة الإبلاغ لديهم.

[Winny @winner_zon1403]

Vein detector that can help nurses to get your vein easily,called Hellovein 2.0

[Donabedian | دونابديان @Q_Improvement]

الثقافة تلتهم الاستراتيجية على الفطور، هي مقولة تنسب الى بيتر دراكر، خبير الإدارة الشهير وتترجم أحياناً إلى الثقافة تتفوق على الاستراتيجية أو الثقافة أقوى من الاستراتيجية.

فكرة هذه المقولة؛ يمكنك أن تضع أفضل استراتيجية ممكنة لمؤسستك - خطط مدروسة وإجراءات سلامة وبروتوكولات واضحة - لكن إذا كانت ثقافة المؤسسة أي طريقة تعامل الناس مع بعضهم، التسلسل الهرمي، الخوف من التحدث عن الخطأ لا تدعم تلك الاستراتيجية، فستفشل الاستراتيجية حتماً.

نطبق نفس الشيء على المستشفيات والرعاية الصحية عموماً، قد يكون لديك بروتوكولات ممتازة لمنع الأخطاء الطبية ، لكن إذا كانت الثقافة السائدة تمنع الممرضة من الاعتراض على طبيب بخبرة عريضة، أو تجعل الأخطاء أمر محرج يتم إخفاءه بدلاً من أن يُناقش بصراحة لتلافيه وعدم تكراره ، فلن تنجح أي استراتيجية مهما كانت جيدة.

[Donabedian | دونابديان @Q_Improvement]

مصطلح تأثير يوليو (July Effect) في الولايات المتحدة يشير إلى الزيادة الملحوظة في معدلات الأخطاء الطبية والحوادث المتعلقة بسلامة المرضى خلال شهر يوليو من كل عام.

السبب الرئيسي يعود إلى بدء المتدربين والمقيمين (Residents & Trainees) مهامهم السريرية والتدريبية في هذا الشهر، ما يؤدي إلى وقوع بعض الأخطاء نتيجة قلة خبرتهم وضعف الإشراف المباشر عليهم.

أما في المملكة المتحدة، فيُطلق على شهر أغسطس مصطلح موسم القتل (Killing Season) لنفس السبب تقريبًا؛ حيث يبدأ الأطباء الجدد مهامهم السريرية للمرة الأولى، ومع عوامل مثل محدودية الخبرة وضعف الإشراف، قد تزداد الأخطاء الطبية المؤسفة والتي قد ينتج عنها وفيات.

هذه الظاهرة معروفة على نطاق واسع داخل الأوساط الطبية في كلا البلدين، وقد أُشير إليها في العديد من المراجع والدراسات.

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

هل لاحظتم أننا أصبحنا نحتفل بكل شيء؟

قبل سنوات كانت المناسبات محدودة، أما اليوم فأصبح لكل محطة في الحياة احتفالها؛ استقبال مولود، كشف جنس الجنين، أول يوم دراسي، التخرج، افتتاح مشروع، الانتقال إلى منزل جديد، التقاعد، وحتى الإنجازات الشخصية الصغيرة .
بخلاف المناسبات السعيدة والحزينة
وأي فرصة للتجمعات الاجتماعية

قد يراها البعض مبالغة أو استنزافًا للمال، أو يربطها بتأثير وسائل التواصل الاجتماعي، وربما في ذلك شيء من الصحة. لكن لو نظرنا إليها من زاوية أخرى، سنجد أن الإنسان، منذ القدم، يبحث عن سبب يجمعه بمن يحب، ويصنع معه ذكرى .

المشكلة ليست في الاحتفال، بل عندما نربط قيمة المناسبة بحجم الإنفاق. فالطفل لن يتذكر فخامة القاعة، لكنه سيتذكر أنه كان سعيدًا وأن أسرته احتفت به. والموظف لن يتذكر تفاصيل الضيافة، لكنه سيتذكر أن سنوات عطائه لم تمر مرور الكرام.

ومن منظور الصحة النفسية، فإن الاحتفالات البسيطة وغير المتكلفة قد تكسر روتين الحياة، وتخفف العزلة، وتجدد المشاعر، وتصنع ذكريات تبقى أطول من الهدايا نفسها.

كما أن الحفلات لم تعد مجرد مناسبة اجتماعية، بل أصبحت قطاعًا اقتصاديًا متكاملًا يوفر فرص عمل لمئات المهن؛ من منظمي الفعاليات، والمصورين، ومصممي الديكور، إلى الضيافة، والزهور، والأزياء، والهدايا.

لا يوجد نموذج واحد للفرح. فهناك من يحتفل وسط مئات الأشخاص، وهناك من يكتفي بقطعة حلوى مع فنجان قهوة، أو جلسة هادئة مع أسرته.
المهم أن يبقى الاحتفال وسيلة لصناعة الذكريات، لا وسيلة لإثقال كاهل الإنسان بالديون أو المقارنات.

وربما يبقى السؤال الأجمل:
هل نحتفل لأننا سعداء، أم أن الاحتفال نفسه يصنع شيئًا من السعادة؟

من مقالي
اختراع الحفلات

https://t.co/vv7HAK4WfR

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

سمعتوا عن الموظف البطل ؟

الموظف الي يعرف كل شيء.

إذا تعطّل النظام اتصلوا به، وإذا غاب المدير لجؤوا إليه، وإذا واجه الفريق مشكلة قالوا: “خلوه عند فلان، هو يحلها.”

في البداية يبدو هذا المشهد مصدر فخر. موظف استثنائي، مخلص، يعتمد عليه الجميع. لكن السؤال الذي لا يُطرح غالبًا هو: ماذا لو غاب هذا الموظف؟

إذا كانت المؤسسة تتعطل بغياب شخص واحد، فهذه ليست علامة على قوة ذلك الموظف، بل إشارة إلى وجود خلل في بناء المؤسسة.

المنظمات الناضجة لا تُصمم على أساس وجود أبطال، بل على وجود أنظمة.
فالموظف قد يمرض، أو يستقيل، أو يُرقّى، أو ينتقل إلى جهة أخرى، بينما يجب أن تستمر الخدمة بالكفاءة نفسها.

ولذلك فإن الموظف الذي يحمل المؤسسة على كتفيه ليس دائمًا قصة نجاح، بل قد يكون مؤشرًا على أن المعرفة لم توثق، والمهام لم توزع، والإجراءات لم تُبنَ بطريقة تضمن استمرارية العمل.

[Donabedian | دونابديان @Q_Improvement]

نشأ مصطلح Near Miss في النظام العسكري وتحديداً البحري خلال الحرب العالمية الثانية، لوصف قذيفة أو قنبلة تخطئ السفينة المستهدفة لكنها تنفجر قريبة بما يكفي لإحداث ضرر بها.

كلمة Near بمعنى القذيفة قريبة جداً من الهدف.

كلمة Miss من فعل to miss أي القذيفة لم تصب الهدف مباشرة، بل سقطت بجانبه، بمعنى أخفق في إصابة الهدف أو لم يصب الهدف مباشرة.

لاحقاً إنتقل المصطلح للاستخدام العام بمعنى حدثاً كاد أن يقع لكنه لم يقع.

تبنّى عالم الطيران هذا المصطلح لوصف إقتراب طائرتين من بعضهما دون إصطدام.

تم إدخال هذا المصطلح الى الرعاية الصحية في منتصف عام 1990، علماً بأن الأبحاث تشير إلى أن نادراً ما يتم الإبلاغ عن هذه الأحداث لأن الموظفين لا يفهمون بوضوح ما تعنيه هذه الحالات، أي أن غموض المصطلح نفسه كان عائقاً أمام الإبلاغ.

[تجربة المريض-السودان @PatientExperiSU]

proud to renew my Certified Professional in Healthcare Quality (CPHQ) credential from NAHQ for another two years.
Thank you to everyone who has supported me on this journey. Here's to another two years of learning, leading, and making a positive impact.

#CPHQ #NAHQ #Qihiker

[تجربة المريض-السودان @PatientExperiSU]

@nothing04040 ههههههه

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

السجل الصحي الإلكتروني أداة لدعم الممارسة السريرية، وليس غاية بحد ذاته. وكلما صُمم بما ينسجم مع سير العمل السريري (Clinical Workflow) ويقلل العبء الإداري، ازدادت جودة التوثيق، وتحسنت تجربة الطبيب والمريض، وارتفعت جودة الرعاية الصحية.

[تجربة المريض-السودان @PatientExperiSU]

@Q_Improvement ههههههه ربنا يحفظة ويحفظهم حاجة مشرفة لابوك طبعا ولك ماتنساها ابدا

[تجربة المريض-السودان @PatientExperiSU]

We are still suffering and we are still in need!?
https://t.co/JXojuKNd1y

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

القرار الجيد لا يصنعه عدد الاستبانات… بل #جودة البيانات.

من أكثر الأخطاء الأعتقاد بأن كثرة جمع البيانات تعني بالضرورة قرارات أفضل، بينما الواقع يقول العكس.

مع #التحول_الرقمي و #الذكاء_الاصطناعي، لم يعد التحدي هو جمع البيانات، بل جمع البيانات الصحيحة، من المصدر الصحيح، وفي الوقت المناسب، وبأقل تدخل بشري ممكن.

للأسف، لا تزال بعض الاستبانات تُبنى بطريقة تجعل نتائجها عرضة للانحياز وضعف الموثوقية.

💡مثلا
يُطلب من الطبيب أثناء عيادة مزدحمة أن يعبئ استبانة من عدة صفحات، تتضمن بيانات موجودة أصلًا في الملف الطبي الإلكتروني، أو معلومات لا تدخل ضمن مسؤوليته المهنية،

هذا لا يقيس الواقع، بل يقيس قدرة الممارس الصحي على تحمل الأعباء الإدارية.

بل إن بعض الأسئلة يكون الشخص الأنسب للإجابة عنها شخصًا آخر.

فعلى سبيل المثال، استبانات الكشف المبكر عن اضطرابات النمو أو #التوحد للأطفال تعتمد في كثير من بنودها على ملاحظات الوالدين أو مقدم الرعاية؛ لأنهم الأكثر مشاهدة لسلوك الطفل في بيئته الطبيعية.
أما أن تُستكمل على عجل داخل العيادة بواسطة ممارس صحي محدود الوقت، فذلك يفرغها من قيمتها العلمية.

وكذلك الحال في الاستبانات السلوكية والاجتماعية.

أسئلة مثل:

هل تدخن؟
كم يبلغ دخلك؟
ما هو عنوانك؟
بل ماهو عنوانك الوطني
ما هو مستوى تعليمك؟
ما هو نمط حياتك؟

هذه بيانات يمكن أن يجمعها المستفيد بنفسه عبر تطبيق أو رسالة نصية أو بوابة إلكترونية قبل موعده، أو اثناء انتظاره لموعده
أو يستكملها موظف مخصص لذلك، بدلاً من استقطاع وقت الطبيب الذي يفترض أن يُستثمر في التشخيص، واتخاذ القرار الطبي، والتواصل مع المريض.

والأهم من ذلك أن المريض غالبًا سيكون أكثر صراحة عندما يجيب بنفسه، بعيدًا عن ضغط الوقت داخل العيادة.

كما أن كثيرًا من البيانات المطلوبة أصلًا موجودة داخل الأنظمة الحكومية، ويمكن استدعاؤها آليًا دون إعادة إدخالها عشرات المرات.

إعادة كتابة البيانات يدويًا ليست رقمنة… بل تحويل الورق إلى شاشة.

وفي علم الجودة توجد قاعدة بسيطة تقول:

إذا كانت البيانات المدخلة غير دقيقة، فلن تكون القرارات الناتجة دقيقة، مهما بلغت قوة التحليل.

لذلك، قبل أن نسأل: كم استبانة جمعنا؟

علينا أن نسأل:

هل صُممت وفق منهجية علمية؟
هل يجيب عنها الشخص المناسب؟
هل يمكن استيراد بياناتها تلقائيًا من الأنظمة؟
هل ألغينا التكرار؟
وهل أضفت قيمة، أم أضافت عبئًا؟

فالتحول الرقمي لا يعني أن ننقل العمل اليدوي إلى الحاسب، بل أن نعيد تصميم الإجراءات بحيث يعمل كل شخص في نطاق اختصاصه، وتنتقل البيانات بين الأنظمة دون أن يتحول الطبيب إلى موظف إدخال بيانات.

حينها فقط، تصبح الاستبانة أداة لاتخاذ القرار… لا مجرد نموذج يُستكمل لإغلاق الموعد.

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

الإنجاز عدو #الجودة… أحيانًا

يتردد أحيانًا أن الإنجاز السريع هو المعيار الوحيد للنجاح، بينما تُتهم الجودة بأنها تبطئ العمل، وتُكثر الإجراءات، وتؤخر النتائج.

لكن لو استطاعت الجودة أن تتحدث، لقالت:
“إذا كنت مستعجلًا، فهذا قرارك. لكن لا تجعل استعجالك سببًا في كراهية الناس لمؤشرات الأداء.”

المشكلة ليست في مؤشرات الأداء (KPIs)، بل في الطريقة التي تُستخدم بها.
فعندما تتحول المؤشرات إلى غاية بحد ذاتها، يبدأ الناس بمطاردة الأرقام بدلًا من تحقيق القيمة.

ولهذا تتجه كثير من المنظمات اليوم إلى منهجية OKRs؛ لأنها تربط الإنجاز بالهدف والأثر، وليس بمجرد تحقيق رقم في لوحة المتابعة.
فالغاية ليست أن نُغلق أكبر عدد من المهام، بل أن نُحدث أثرًا يمكن قياسه.

خذوا مثال السفر.

إذا كنت مسافرًا وحدك، وخبيرًا بإجراءات المطارات، وجواز سفرك ساري، وأوراقك مكتملة، فقد تستطيع أن تحجز في آخر لحظة، وتصل إلى الطائرة قبل الإقلاع بقليل، وتسير الأمور كما خُطط لها في ذهنك لأنك عندك خبرة وتعرف تتعامل مع العوائق

لكن إذا كنت تسافر مع عائلة، وتتعامل مع دولة لديها أنظمة صارمة، فلن يكفي أن تتصرف بعقلية السفر القديمة؛ تحميل العفش فوق السيارة والانطلاق.
اليوم هناك تأشيرات، ومتطلبات دخول، وأوزان أمتعة، وإجراءات أمنية، ولو أغفلت أحدها فقد تُمنع من السفر أو تُفرض عليك غرامات، مهما كنت مستعجلًا.

الأمر نفسه ينطبق على المؤسسات.

كلما زادت سرعة الإنجاز، زادت الحاجة إلى الخبرة، لا إلى اختصار الضوابط. فالمؤسسة لا تحتاج فريق علاقات عامة يجيد الإعلان عن النجاح فقط، بل تحتاج خبراء في الحوكمة، والجودة، وإدارة المخاطر، والعمليات، والجانب الفني.

كما أنها لا تحتاج فريقًا يفكر بالطريقة نفسها.
الفريق المتجانس يتفق بسرعة، لكنه قد يغفل عن المخاطر نفسها. أما الفريق المتنوع في الخبرات ووجهات النظر، فهو أكثر قدرة على اكتشاف النقاط العمياء قبل أن تتحول إلى أزمة.

الجودة ليست خصمًا للإنجاز، و #الحوكمة ليست عائقًا أمام السرعة. بل هما الضمانة لأن يكون الإنجاز قابلًا للاستمرار، وأن تتحقق النتائج دون أن ندفع ثمنها لاحقًا.

فالإنجاز الذي يتجاوز الإجراءات قد يربح الوقت اليوم، لكنه قد يخسر الثقة غدًا. أما الإنجاز الذي يستند إلى الحوكمة والجودة والخبرة، فقد يبدو أبطأ في بدايته، لكنه غالبًا الأسرع في الوصول إلى نتائج مستدامة، لأنه يقلل الأخطاء قبل وقوعها، لا بعد أن تتحول إلى أزمات.

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

المشكلة ليست أن بعض القيادات لا تحفظ الأنظمة، وإنما أن الوعي التنظيمي لم يعد يُنظر إليه كجدارة قيادية أساسية.

في الماضي، أعرف قيادات لم تكن تحمل شهادات عليا، بل أحيانًا كانت تخصصاتهم بعيدة عن طبيعة المنصب، ومع ذلك كانت تستطيع أن تقول لك: هذه المادة من اللائحة الفلانية، وهذا النظام، وهذا تفسيره.
كانوا يدركون أن سلطتهم تستمد مشروعيتها من النظام، لا من المنصب.

وأذكر مديرًا للموارد البشرية علّمني درسًا ما زلت أستحضره حتى اليوم.
قال لي: هناك النظام، وهناك روح النظام. أي أن الأصل هو الالتزام بالنص، لكن عند التطبيق لا تُغفل العدالة والظروف التي وُضع النظام من أجلها. هذه هي #الحوكمة.

أما اليوم، ففي بعض البيئات لا نواجه فقط ضعفًا في معرفة الأنظمة، بل نواجه أحيانًا جهلًا بها، أو تجاهلًا متعمدًا لها، أو تطبيقًا انتقائيًا لها.

والأسوأ أن بعض المسؤولين يتعامل مع معرفة الموظف بحقوقه وكأنها تحدٍ لسلطته، بينما الأصل أن الموظف الواعي يساعد المؤسسة على تصحيح مسارها.

نحن نعيش في زمن أصبحت فيه الأنظمة واللوائح وقرارات مجلس الوزراء متاحة للجميع بضغطة زر.
لم يعد الوصول إلى المعلومة حكرًا على أحد.

ولذلك لم يعد مقبولًا أن تُدار المؤسسات وفق المزاج أو الاجتهاد الشخصي، بينما المرجعية النظامية موجودة ومتاحة.

ولهذا أرى أن كثرة القضايا الإدارية والعمالية، وكثرة المحتوى القانوني والحقوقي المتداول في الإعلام ومنصات التواصل، ليست ظاهرة إعلامية فقط،

بل هي مؤشر على وجود فجوة في الوعي التنظيمي وتطبيق الحوكمة.

فالناس لا تلجأ للمحاكم ولا للمنصات لأنهم يكرهون العمل، بل لأنهم يشعرون أن العدالة في التطبيق غابت.

الموظف يستطيع أن يتحمل ضغط العمل، وقلة الموارد، وحتى كثرة المهام.

لكنه يصعب عليه أن يتقبل الانتقائية؛ أن يرى نظامًا يطبق على شخص، ويُستثنى منه آخر، أو أن يُحاسب هو على أدق التفاصيل بينما تُتجاوز أخطاء غيره.

وأكثر ما يلفت انتباهي أن بعض المديرين ما زال يستخدم عبارة: “ليش أنت تعترض؟ كل الناس موافقة.”

لكن العدالة لا تُقاس بعدد الصامتين، بل بمدى التزام القرار بالنظام.

فسكوت الآخرين لا يحول الخطأ إلى صواب، كما أن اعتراض شخص واحد لا يجعله مخطئًا إذا كان يستند إلى لائحة أو نظام.

ومن زاوية شرعية أيضًا، فإن القضية لا تتعلق بالإدارة فقط، بل بالأمانة.

فالمنصب أمانة، والظلم لا يقتصر على الاعتداء على الأموال، بل يشمل إساءة استعمال السلطة، والتمييز بين الموظفين، والتطبيق الانتقائي للأنظمة، وتعطيل الحقوق، وإيذاء الناس في أرزاقهم أو بيئات عملهم. وقد قال النبي ﷺ: “اتقوا الظلم، فإن الظلم ظلمات يوم القيامة.”

لذلك أرى أن تطوير القيادات لا يبدأ بدورات في القيادة الملهمة، بل يبدأ بإتقان الأنظمة، وفهم #الحوكمة، وترسيخ ثقافة المساءلة. فالمدير الذي لا يعرف حدود سلطته، ولا يعرف حقوق من يعملون معه، قد يتحول - دون أن يشعر - إلى مصدر للمخاطر التنظيمية قبل أن يكون قائدًا.

ولهذا، فإن بناء دولة المؤسسات لا يتحقق بمجرد إصدار الأنظمة، وإنما بضمان تطبيقها بعدالة، على الجميع، دون استثناء أو انتقائية. هذه هي الحوكمة، وهذا هو المعنى الذي تسعى إليه رؤية المملكة 2030

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

ناخذ مثال في القطاع الصحي
المشكلة: زيادة الأخطاء الدوائية.

#الجودة تقول

لماذا حدثت الأخطاء؟
نحلل السبب الجذري.
نعيد تصميم العملية.
ندرب الموظفين.
نقيس معدل الأخطاء قبل وبعد.

أما #الحوكمة فستسأل:

من المسؤول عن متابعة سلامة الدواء؟
هل توجد لجنة تعتمد السياسات؟
هل تُرفع المؤشرات إلى مجلس الإدارة؟
هل توجد مساءلة إذا لم تُنفذ التوصيات؟
هل هناك تضارب مصالح أو ضعف رقابة؟

إذن الجودة تعالج النتيجة، بينما الحوكمة تنظم النظام الذي ينتج تلك النتيجة.

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

#الجودة هي القدرة على تقديم خدمة تحقق أفضل النتائج بكفاءة واستدامة.

أما #الحوكمة فهي المنظومة التي تضمن أن تُدار المؤسسة وتُتخذ قراراتها بطريقة مسؤولة، شفافة، عادلة، وخاضعة للمساءلة، بما يقود إلى تحقيق أهدافها وحماية مصالح أصحاب المصلحة.

كلام المثقفين هذا حنبسطه
هنا 👇🏻👇🏻👇🏻

[د.لمياء بنت عبدالمحسن البراهيم🦀 @DrLalibrahim]

هناك مفهوم في علم النفس الاجتماعي يسمى “ضعف الروابط” (Weak Ties)، طرحه عالم الاجتماع Mark Granovetter.
الفكرة أن العلاقات غير الوثيقة قد تكون ذات قيمة كبيرة؛ فهي توسّع الأفق، وتفتح فرصًا، وتمنحك تواصلًا إنسانيًا دون الالتزامات التي ترافق العلاقات القريبة.

وهذا يفسر لماذا يشعر بعض الأشخاص بالارتياح في المؤتمرات والسفر والفعاليات المهنية.